胡斌
- 作品数：9 被引量：82H指数：4
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿奇霉素联合他汀类药物在慢阻肺并发肺动脉高压中的应用效果被引量：26
- 2016年
- 目的评价阿奇霉素联合辛伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并肺动脉高压患者的临床疗效。方法选取在我院治疗的慢阻肺合并肺动脉高压患者108例,随机分为治疗组和对照组各54例。对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合辛伐他汀和阿奇霉素治疗,两组患者疗程均为6个月。结果经过治疗,两组患者的动脉血氧分压(PaO_2)、第一秒用力呼吸容积(FEV_1)、用力肺活量(FVC)均较治疗前有所改善(P<0.05),肺动脉平均压、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均较治疗前有所降低(P<0.05),且治疗组的治疗效果优于对照组(P<0.05)。结论阿奇霉素联合辛伐他汀治疗能改善慢阻肺合并肺动脉高压患者肺功能,提高动脉血氧分压和运动耐量,降低肺动脉平均压,疗效可靠。
- 曾明旋程知音胡斌
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病肺动脉高压阿奇霉素他汀类药物
- 降钙素原与C-反应蛋白对呼吸机相关性肺炎患者的诊断研究被引量：16
- 2015年
- 目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)以及临床肺部感染评分(CPIS)对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的诊断效果,为临床治疗提供参考依据。方法 2013年1月-2014年6月96例行机械通气患者根据是否确诊VAP分为确诊组45例和未确诊组51例,监测入组当日和确诊VAP当日血清PCT和CRP浓度;对比临床各项指标,采用SPSS 17.0软件进行统计处理。结果两组患者的体温、氧合指数、白细胞数目、CPIS评分、PCT、CRP、入组前服用抗菌药物差异无统计学意义,APACHEⅡ和SOFA评分、入住ICU时间、机械通气时间差异有统计学意义(P<0.05);PCT对VAP的诊断阈值为0.7ng/ml、敏感度为77.3%、特异度为64.0%;CRP对VAP的诊断阈值为54.0mg/L,敏感度为51.2%、特异度为64.7%。结论 PCT、CRP和CPIS评分之间无显著相关性,CRP对VAP早期诊断无明显价值,PCT对VAP早期诊断具有一定价值,简化CPIS评分对VAP早期诊断具有较好的诊断价值。
- 曾明旋胡斌程知音辛恺洪玉婷
- 关键词：降钙素原C-反应蛋白呼吸机相关性肺炎
- 噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入治疗COPD的临床分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用噻托溴铵粉剂吸入联合布地奈德雾化吸入的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年6月前来我院就诊的60例COPD患者的临床资料,依据随机数字表法分为两组各30例。对照组给予常规治疗和布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组的基础上给予噻托溴铵粉剂吸入治疗。记录两组患者的肺功能指标和血气分析结果。结果治疗后,两组的肺功能指标均显著改善(P<0.05),且观察组的改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的PaO_2水平均显著升高,PaCO_2均显著降低,且观察组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用噻托溴铵粉剂吸入和布地奈德雾化吸入联合治疗COPD患者,能够有效提高患者的肺功能,改善肺的通气、换气功能,是临床理想的治疗方案。
- 胡斌
- 关键词：噻托溴铵布地奈德
- 国产噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗早期慢性阻塞性肺疾病的临床效果分析被引量：3
- 2016年
- 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）是临床上常见的疾病,发病率较高,它是一种以气流受限为特征的疾病,是气道和肺实质慢性炎症引起的进行性、不完全可逆的气流受限性疾病。目前,临床上对于COPD尚缺乏理想的治疗方法,常规方法虽然能够改善患者症状,但是长期疗效欠佳,预后较差,且复发率较高,难以改善患者肺功能[1]。
- 胡斌
- 关键词：噻托溴铵沙美特罗支气管收缩药物功能用力呼气容积
- 无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的效果观察被引量：22
- 2016年
- 目的探讨无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的临床效果。方法将104例慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病患者随机分为观察组和对照组,各52例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上采用无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗。比较两组患者治疗前后的动脉二氧化碳分压(Pa CO2)、动脉氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sp O2)、酸碱度(p H)、心率(HR)和呼吸频率(RR);根据治疗转归情况,综合评价患者的疗效。结果治疗前后,观察组HR、RR、Pa O2、Sp O2、Pa CO2、p H的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率显著高于对照组,气管插管率、住院病死率均显著低于对照组,住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢阻肺呼吸衰竭合并肺性脑病的效果确切,可显著恢复患者的呼吸功能,改善预后,促进病情愈合,降低气管插管率、住院病死率,具有临床可行性。
- 胡斌
- 关键词：无创正压通气呼吸兴奋剂慢阻肺呼吸衰竭肺性脑病
- 沙美特罗替卡松对重度COPD患者气道重塑及骨代谢的影响分析被引量：2
- 2016年
- 目的 分析沙美特罗替卡松对重度COPD患者气道重塑及骨代谢的影响。方法选择在2013年7月至2014年7月在我院入诊的重度COPD患者90例，按照其先后入诊的时间顺序将所有患者分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的治疗方法，观察组则在对照组常规治疗方法基础上，加用沙美特罗替卡松对其实施治疗。在患者治疗前和治疗3个月后以及12个月后，分别检查2组患者的股骨颈骨密度（bonemineraldensity，BMD）、血骨钙素（serumosteocalcin，BGP）以及碱性磷酸酶（alkalinephosphatase，ALP）的变化情况。并在治疗前和治疗后12个月分别检测所有患者的诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比、肺通气功能指标FEV。以及诱导痰上清液中IL-8、基质金属蛋白酶9（matrixmetalloproteinase9，MMP-9）的水平变化情况。结果2组患者在治疗前和治疗3个月后，患者的BMD、BGP、ALP均无明显变化，差异无统计学意义（t=0．451，P〉0．05；t=0．848，P〉0．05；t=0．393，P〉0．05；t=0．902，P〉0．05；t=1．443，P〉0．05；t=1．517，P〉0．05），在治疗12个月后，观察组BMD明显低于治疗前，观察组的BGP和ALP明显高于治疗前，其差异均有统计学意义（F=10．680，Pd0．05；F=971．681，P＜0．05；F=763．311，P＜0．05），而对照组与治疗前相比并没有明显的变化，其差异无统计学意义（F=0．130，P〉0．05；F=0．212，P〉0．05；F-0．570，P〉0．05），且观察组患者的BMD明显低于对照组患者，观察组的BGP和ALP明显高于对照组，2组相比差异均有统计学意义（t=4．394，P＜0．05；t=7．275，Pd0．05；t=27．658，P＜0．05）。在治疗12个月后，2组患者的诱导痰细胞总数和中性粒细胞百分比均较治疗前下降，FEV，均较治疗前升高，且观察组各指标改善程度均优于对照组，2组相比差异有统计学意义（t=2．215，P〈0．05；t=3．075，P〈0．
- 曾明旋程知音胡斌
- 关键词：沙美特罗替卡松慢性阻塞性肺疾病气道重塑骨代谢
- 发热门诊患者的管理
- 2021年
- 发热是临床中常见的症状,疫情来临时发热门诊的就诊人数陡增,其在疫情防控方面起着举足轻重的作用,发挥着“哨点”作用。通过对场地、人员、制度调整,使发热患者得以有条不紊地得到分流、及时救治,并对防止医院内交叉感染、保障医患安全起了重要作用。
- 骆秀婷林克宣胡斌
- 关键词：发热门诊患者管理
- 非机械通气医院获得性肺炎患者多药耐药菌感染的危险因素分析被引量：5
- 2015年
- 目的分析非机械通气患者医院获得性肺炎(HAP)多药耐药菌(MDROs)感染的危险因素,以降低HAP的发生率。方法回顾性研究2010年1月-2013年6月收治的167例HAP患者的发病情况,其中75例为MDROs感染组,92例为MDROs非感染组,均未行机械通气;分析HAP患者MDROs感染的相关危险因素,采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 167例非机械通气HAP患者中有75例为MDROs感染,感染率44.9%;共检出211株病原菌,90株为MDROs;多因素分析显示,两周内使用过广谱抗菌药物、住院时间>5d及慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者为非机械通气HAP患者MDROs感染的独立危险因素(P<0.05)。结论合理使用抗菌药物、减少住院时间、有效预防治疗COPD,可以减少MDROs感染所致的HAP发生。
- 石喆张灵娟程知音张韵胡斌
- 关键词：医院获得性肺炎多药耐药菌
- 纤维支气管镜吸痰辅治重症肺炎对炎症因子的影响被引量：4
- 2017年
- 目的探讨纤维支气管镜吸痰辅治重症肺炎对炎症因子的影响。方法将120例重症肺炎患者随机分为对照组与观察组,各60例。两组患者均给予常规抗感染、解痉及化痰等治疗,在此基础上,对照组行吸痰管吸痰,观察组行纤维支气管镜下吸痰,观察治疗后体温恢复正常时间、胸片炎症消失时间,治疗前及治疗3 d时血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)的变化。结果观察组体温恢复正常时间、胸片恢复正常时间均明显短于观察组(P<0.01);两组治疗前血清CRP、IL-6、PCT、TNF-a比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前明显下降(P<0.01),治疗后观察组较对照组下降更为明显(P<0.01)。结论纤维支气管镜吸痰能快速有效的清除重症肺炎患者的气道内分泌物,改善血清炎症因子水平,缓解症状。
- 胡斌
- 关键词：纤维支气管镜吸痰重症肺炎炎症因子
