何梅
- 作品数:9 被引量:69H指数:3
- 供职机构:同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金上海市浦江人才计划项目国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- COPD急性加重期行呼吸康复的可行性及效果研究被引量:27
- 2015年
- 背景呼吸康复对COPD稳定期患者的治疗有重要作用,但呼吸康复在COPD急性加重期患者的治疗中应用较少。目的建立COPD急性加重期患者呼吸康复的规范化操作流程,并对呼吸康复的可行性及效果进行评价。方法选取2011年12月—2013年11月在同济大学附属同济医院呼吸科住院的COPD急性加重期患者85例,呼吸康复前对其进行初期评价,入院后设计呼吸康复计划并实施,出院时行再评价。结果 85例COPD急性加重期患者中2例发现肿瘤、3例出现心功能衰竭、2例因高血压退出研究,最终78例COPD急性加重期患者完成呼吸康复。呼吸康复实施过程中78例患者均未出现不良事件。呼吸康复后,COPD急性加重期患者6分钟步行测试(6MWD)〔(291.1±14.6)、(241.9±15.0)m〕、日常生活活动呼吸困难量表(ADL-D)评分〔(60.7±2.3)、(40.3±2.2)分〕、生活质量指数(QOL)评分〔慢性呼吸系统疾病标准自测问卷(CRQ-SAS)评分为(126.7±11.8)、(104.7±2.2)分;COPD评估测试问卷(CAT)评分为(13.2±0.8)、(24.6±0.7)分〕较呼吸康复前均得到改善(P<0.05)。满意度调查发现呼吸康复的满意度评分为(90.7±1.7)分。结论对COPD急性加重期患者入院后实行呼吸康复是安全和可行的。本研究为临床医生对COPD急性加重期患者甚至重症患者及时实施康复计划提供了依据。
- 何梅于素娥郑玲王乐民吕寒静邱忠民
- 关键词:康复
- 慢性阻塞性肺疾病急性加重期进行呼吸康复对健康相关生存质量变化的影响被引量:39
- 2018年
- 目的:了解呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者健康状况的影响。方法:研究对象为2011年12月—2013年12月在同济大学附属同济医院呼吸科住院的慢性阻塞性肺疾病急性加重的患者共101例,随机分为接受呼吸康复组(康复组)或常规治疗组(对照组)。入院后呼吸康复组进行呼吸康复前评估,制定康复方案、进行康复锻炼、出院前再次评估,通过与对照组对比来评价呼吸康复对患者运动能力和生存质量的影响。结果:康复组呼吸康复前后的6min步行试验得到改善,从242.0±15.03m提高到291.0±14.61m(P=0.001),而对照组6min步行试验从263.9±20.75m改善到273.7±20.03m(P=0.620)。呼吸康复实施后的生存质量评分即慢性呼吸系统疾病标准自测问卷的呼吸困难、疲劳、情绪障碍和疾病控制得分明显高于康复前(P<0.001),而对照组的评分无显著提高。结论:对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者入院后实行呼吸康复可以改善健康状况,结果可为临床医生对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者甚至重症患者及时实施康复计划提供了依据。
- 何梅于素娥洪光朝杨忠民吕寒静邱忠民
- 关键词:急性加重期呼吸康复健康相关生存质量
- 日本呼吸康复在中国的启航
- 序言现在中国的经济发展很显著、但吸烟率非常大仍然保持30%左右、空气汚染也非常严重。COPD患者数推算为5100万人。呼吸康复训练尚未得到实行。此次,通过对中国人COPD患者进行的呼吸康复指导而得到如下结果报告。对象主要...
- 藤原耕三何梅于素娥栗原凉子
- 日本呼吸康复在中国的启航
- <正>序言现在中国的经济发展很显著、但吸烟率非常大仍然保持30%左右、空气汚染也非常严重。COPD患者数推算为5100万人。呼吸康复训练尚未得到实行。此次,通过对中国人COPD患者进行的呼吸康复指导而得到如下结果报告。对...
- 藤原耕三何梅于素娥栗原凉子
- RAGE在急性肺损伤修复中的作用
- 何梅Hiroshi Kubo吕寒静邱忠民
- COPD急性加重期进行呼吸康复对健康相关生活质量变化的影响
- 目的:了解呼吸康复对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者健康状况的影响。方法:研究对象为2011年12月至2013年12月在同济大学附属同济医院呼吸科住院的COPD急性加重的患者共101人,随机分为接受呼吸康复组(康...
- 何梅于素娥洪光朝杨忠民吕寒静邱忠民
- 关键词:慢性阻塞性肺病急性加重期呼吸康复生活质量
- 比较固定剂量和递减剂量的ICS联合LABA吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响被引量:4
- 2019年
- 目的探究采用固定剂量与递减剂量吸入性糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)的治疗方案对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法回顾性选取2016年3月至2017年3月同济大学附属同济医院收治的70例COPD患者作为研究对象进行分析,按照治疗方案的不同,将患者分为对照组和观察组,每组各35例。对照组患者采用吸入固定剂量的ICS联合LABA进行治疗,观察组患者采用吸入递减剂量的ICS联合LABA进行治疗。对比两组患者的治疗效果(治疗12周前后咳痰、气喘、咳嗽的变化,急性加重的次数,肺功能变化,中性粒细胞和巨噬细胞占比变化,以及细胞因子IL-6、IL-8和TNF-α水平),以及治疗前及治疗后12周、1年、2年患者的不良反应发生情况。结果与治疗前相比,治疗后两组患者的咳、痰、喘等症状均出现了显著好转(P<0.05),但是两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者发生的急性加重次数为(2.46±0.74)次,显著高于对照组的(1.32±0.68)次(P<0.05)。治疗12周后,两组患者的第一秒时间肺活量水平(FEV1)、第一秒时间肺活量/用力肺活量(FEV1/FVC)以及慢性阻塞性肺疾病评分(CAT)较治疗前均有显著升高(P<0.05);组间比较,治疗后的FEV1水平、FEV1/FVC水平差异并无统计学意义(P>0.05);观察组患者的平均CAT评分略高,但与对照组相比,差异并无统计学意义(P>0.05)。两组患者经过治疗后,中性粒细胞与巨噬细胞均发生了显著降低(P<0.05),而组间比较发现,差异并无统计学意义(P>0.05);白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均发生了显著降低(P<0.05),而组间比较发现,差异并无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗12周时发生肺炎2例;随访1年时发生结核病1例,肾上腺抑制1例;随访2年时发生白内障1例;并发症发生率为14.29%(5/35)。对照组患者治疗12周时发生肺炎2例,口咽念珠菌
- 杨忠民刘玻王岚梁四维何梅洪光朝
- 关键词:慢性阻塞性肺疾病吸入性糖皮质激素长效Β2受体激动剂
- 一种治疗吞咽功能障碍的长柄冰冻棉棒
- 本实用新型涉及一种治疗吞咽功能障碍的长柄冰冻棉棒,包括治疗棒杆部、治疗棒头部、消毒纱布和捆绑细线,所述的治疗棒头部缠绕8层所述的消毒纱布,所述的消毒纱布外部缠绕所述的捆绑细线。本实用新型的优点表现为:该长柄冰冻棉棒接触面...
- 何梅于素娥吕寒静邱忠民
- 文献传递
- 老年重症肺炎并发ARDS患者血清miR-27a、FOXO3与疾病严重程度及预后的关系
- 2024年
- 目的分析老年重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血清微小核糖核酸(miRNA)-27a、叉头框蛋白O3(FOXO3)与疾病严重程度及预后的关系。方法选取2022年10月—2023年9月上海市静安区中心医院重症医学科收治老年重症肺炎并发ARDS患者108例(ARDS组)和老年重症肺炎未并发ARDS患者72例(非ARDS组),ARDS组患者再根据氧合指数分为轻度亚组26例、中度亚组34例、重度亚组48例,并根据28 d预后情况分为死亡亚组33例、存活亚组75例;另选取同期体检健康志愿者60例为健康对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测血清miR-27a、FOXO3水平,TargetScan数据库预测miR-27a与FOXO3的结合位点。通过Pearson/Spearman相关性分析血清miR-27a与FOXO3 mRNA水平的相关性,多因素Logistic回归分析老年重症肺炎并发ARDS患者预后的影响因素,受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-27a、FOXO3 mRNA水平对老年重症肺炎并发ARDS患者死亡的预测价值。结果健康对照组、非ARDS组、ARDS组血清miR-27a水平依次降低,FOXO3 mRNA水平依次升高(F/P=77.352/<0.001、62.956/<0.001);轻度亚组、中度亚组、重度亚组血清miR-27a水平依次降低,FOXO3 mRNA水平依次升高(F/P=83.597/<0.001、111.833/<0.001);miR-27a与FOXO3的3’-非翻译区3257~3264处存在结合位点。老年重症肺炎并发ARDS患者血清miR-27a与FOXO3 mRNA水平呈负相关(r/P=-0.736/<0.001),氧合指数与血清miR-27a水平呈正相关,与FOXO3 mRNA水平呈负相关(r/P=0.751/<0.001、-0.785/<0.001)。老年重症肺炎并发ARDS患者28 d死亡率为30.56%(33/108)。年龄增加、机械通气时间延长、FOXO3 mRNA升高为影响老年重症肺炎并发ARDS患者预后的独立危险因素[OR(95%CI)=1.199(1.033~1.393)、1.547(1.009~2.373)、1.108(1.040~1.180)],氧合指数升高、miR-27a升高为独立保护因素[OR(95%CI)=0.973(0.958~0.989)、0.903(0.844~0.965)];血清miR-27a、FOXO3 mRNA水平及二者联合预测老年重症肺炎并
- 金娴邵振华何梅姜俊王志安任蕾
- 关键词:重症肺炎疾病严重程度预后