陈芬
- 作品数：3 被引量：32H指数：2
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省卫生科技计划项目云南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多重耐药菌老年肺炎患者Th与Treg细胞及其细胞因子的表达被引量：27
- 2019年
- 目的检测老年多重耐药菌(MDRO)肺炎患者辅助性T细胞(Th)和调节性T细胞(Treg)及其细胞因子干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-17(IL-17)、转化生长因子-β(TGF-β)的表达水平,探讨Th和Treg细胞介导的免疫反应在老年MDRO肺炎患者中的作用。方法选取2016年8月-2018年4月,在昆明医科大学附一院住院期间确诊为院内MDRO肺炎的老年患者30例,再根据是否需要呼吸或循环支持,将患者分为老年重症肺炎组14例、老年普通肺炎组16例,纳入同期健康体检老年人11名作为对照组。分离30例老年MDRO肺炎患者及11例健康老年人外周血的单个核细胞,采用流式细胞术检测Th1、Th2、Th17、Treg细胞各占CD4+T细胞的比例。酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中相关细胞因子IFN-γ、IL-4、IL-17、TGF-β的表达水平。结果重症肺炎组Th1以及Treg细胞占CD4+T细胞的比例分别为(1.743±0.606)%、(0.978±0.271)%,较健康对照组低(P<0.05),血清中的IFN-γ及TGF-β的表达量较健康对照组低(P<0.05),且重症肺炎组的TGF-β表达量较普通肺炎组低(P<0.05);重症肺炎组的Th17细胞占CD4+T细胞的比例及IL-17A的表达量与健康对照组相比增加(P<0.05)。结论老年MDRO肺炎患者的Th1、Treg细胞所介导的免疫反应受抑制,Th17/Treg细胞失平衡,并与病情严重程度有关系。这为研究抗感染免疫治疗新策略奠定了基础。
- 金燕芬白松杨红菊陈芬赵晏磊
- 关键词：多重耐药菌老年肺炎辅助性T细胞调节性T细胞
- 死亡患者医院感染相关因素分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨死亡患者并发医院感染的现状,了解死亡患者发生医院感染相关因素,为预防医院感染提供参考依据。方法回顾性调查2013年1-12月250例住院死亡患者临床资料,确定发生医院感染患者,记录感染患者的年龄、感染部位、基础疾病、抗菌药物及住院时间等相关因素进行分析,提出相应预防措施,数据采用SPSS17.0进行统计分析。结果医院感染是导致危重患者死亡的主要因素,调查的250例住院死亡患者中发生医院感染101例,感染率为40.4%,感染部位以呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统、血液感染为主,感染率分别为18.8%、7.6%、5.2%、2.8%;分离的病原体共92株,其中检出革兰阴性菌52株占56.5%,革兰阳性菌9株占9.8%,真菌23株占25.0%;有侵入性操作、激素的应用,同时合并基础疾病等因素医院感染发生率高。结论医院感染的发生与患者的抗菌药物不合理使用、住院时间、年龄、侵入性操作、免疫抑制剂的使用等因素有关,对住院危重患者应采取合理的综合防治措施。
- 经晓杰曾勇茆尤尤缪玲程欣陈芬韩雁冰
- 关键词：医院感染抗菌药物
- 血乳酸、胆碱酯酶、APACHEⅡ评分对老年重症肺炎患者预后的评估价值被引量：2
- 2023年
- 目的探讨血乳酸、胆碱酯酶、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分对老年重症肺炎患者预后的评估价值。方法选取2019年1月至2020年12月我院收治的96例老年重症肺炎患者为研究对象,以入院后14 d是否存活将其分为存活组(52例)和死亡组(44例)。收集两组的血乳酸、胆碱酯酶检测数据,计算24 h血乳酸清除率,记录APACHEⅡ评分。分析APACHEⅡ评分与24 h血乳酸清除率、入院72 h胆碱酯酶的相关性。结果入院时,两组的血乳酸水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院7 d,死亡组的血乳酸水平高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组的胆碱酯酶水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院72 h,死亡组的胆碱酯酶水平低于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。存活组的24 h血乳酸清除率高于死亡组,差异具有统计学意义(P<0.05)。入院时,两组的APACHEⅡ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);入院24、48 h,死亡组的APACHEⅡ评分高于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Speraman相关性分析结果显示,APACHEⅡ评分与24 h血乳酸清除率、入院72 h胆碱酯酶呈负相关(P<0.001)。结论血乳酸、胆碱酯酶、APACHEⅡ评分可作为判断老年重症肺炎患者预后的重要指标。
- 陈芬吴润玲马蕾李娅红杨菊
- 关键词：血乳酸胆碱酯酶重症肺炎预后
