赵志勇
- 作品数:7 被引量:60H指数:3
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- 胸腺切除治疗重症肌无力76例被引量:2
- 2010年
- 胸腺切除治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是术后有效率67.5%~91%,但术后危象发生率高达16%~25%,是术后死亡的主要原因。有学者顾虑胸腺切除可能会影响免疫功能,影响了这一手术的广泛开展。2004年6月一2009年6月,我们采用胸腺切除治疗MG76例,通过手术方法设计、危象期手术、围手术期处理、胸腺切除后疗效影响等研究,取得了良好效果。
- 赵志杰张青平赵志勇
- 关键词:重症肌无力胸腺切除肌无力危象围手术期处理
- 闭合性胰腺损伤的诊治(附16例报道)被引量:3
- 2010年
- 目的探讨闭合性胰腺损伤的诊断和合理的手术方式。方法对我院2005~2008年期间收治的16例闭合性胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组术前确诊5例,另11例在术中确诊。根据胰腺损伤的不同分级进行相应的手术治疗,手术均顺利完成。术后无一例出现胰瘘,但出现胰腺假性囊肿1例,腹腔出血1例,腹腔感染2例,死亡2例。结论重视胰腺损伤的早期诊断,选择合理的手术方式及时手术,加强围手术期处理,可提高胰腺损伤的救治成功率。
- 张青平赵志勇林武华
- 关键词:胰腺损伤并发症胰瘘吻合术
- 谷氨酸转运体在体外培养大鼠皮质星形胶质细胞机械性损伤中的表达变化
- 2008年
- 【目的】研究机械性损伤后星形胶质细胞内谷氨酸转运体的表达变化,并探讨其在细胞损伤过程中可能的作用机理。【方法】采用免疫组化方法对培养的细胞进行鉴定,流式细胞术和Western Blotting定量谷氨酸转运体蛋白的表达改变。【结果】流式细胞术结果表明,机械性划伤12 h和24 h后,谷氨酸转运体(EAAT1)蛋白表达均较对照组显著增加(P<0.05),而损伤12 h和24 h组组间无显著差异(P>0.05);Western blotting显示,对照组、机械性划伤12 h和24 h组谷氨酸转运体(EAAT1)蛋白表达吸光度(A)相对值为:0.21、0.44和0.46。与对照组比较,损伤后12 h和24 h星形胶质细胞EAAT1的蛋白表达均明显升高(P<0.05),损伤两组间表达无显著性差异(P>0.05)。【结论】机械性损伤可导致星形胶质细胞内EAAT1的表达明显升高,提示其可能在脑损伤的发生发展以及修复过程中起到了一定的作用。
- 赵志勇刘芳彭凤翔
- 关键词:谷氨酸转运体星形胶质细胞皮质
- CT导向下^(125)I粒子组织间植入治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究(附56例报告)被引量:2
- 2009年
- 目的:探讨CT导向下^(125)I粒子植入治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床意义。方法:对2006年7月-2007年7月在我院确诊的112例非小细胞肺癌患者随机分为两组,应用CT导向下经皮穿刺组织间植入^(125)I粒子56例(A组),植入时均根据肿瘤大小确定^(125)I总活度、粒子植人数及粒子分布。传统全身化疗56例(B组),采用TP方案化疗4周期。结果:A组56例患者实施手术均成功,随访2个月-18个月,8例肿瘤完全消失,32例部分缓解,11例稳定,5例进展,中位生存期14.6个月。A组总有效率(CR+PR)为71.43%,1年生存率与2年生存率分别为67.86%(38/56)和26.79%(15/56);B组总有效率为42.86%,1年生存率与2年生存率分别为57.14%(32/56) 和19.64%(11/56);中位生存期为11.6个月。A组患者术中出现气胸8例,肺压缩小于30%,经保守治疗好转;未见粒子迁移,白细胞减少及放射性肺炎并发症。B组患者化疗后骨髓抑制发生率为47.2%,发生恶心、呕吐42例(75.0%),腹泻9例(16.1%),脱发51例(91%),缓解率为70%。结论:CT导向下^(125)I植入治疗局部晚期非小细胞肺癌具有创伤小,并发症少,短期内降低肿瘤负荷,提高近期疗效,优于全身化疗,是治疗肺癌安全、可行、有效的治疗方法。
- 张青平赵志勇林武华
- 关键词:CT导引肺癌^125I粒子植入化疗
- 电视胸腔镜与胸骨部分劈开行胸腺扩大切除治疗重症肌无力的随机对照研究被引量:20
- 2009年
- 目的探讨电视胸腔镜手术(video-assited thoracoscopic surgery,VATS)治疗重症肌无力(myasthenia gravis,MG)的价值。方法采用前瞻性随机对照研究分析2005年7月~2008年7月采用VATS和胸骨部分劈开行胸腺切除治疗54例MG,比较2组在手术时间、术中出血量、术后胸管放置时间、术后住院时间、术后发生重症肌无力危象及疗效等方面差异。结果VATS组26例手术顺利,1例因电凝钩伤及头臂静脉中转开胸。VATS组术中出血量(43.0±5.2)ml显著少于胸骨劈开组(117.6±17.2)ml(t=-21.196,P=0.000);VATS组手术时间(89.4±15.0)min显著短于胸骨劈开组(98.4±12.5)min(t=-2.377,P=0.021);VATS组术后放置胸管时间(2.2±1.6)d显著短于胸骨劈开组(4.2±1.3)d(t=-5.003,P=0.000);VATS组术后住院时间(7.0±1.2)d显著短于胸骨劈开组(11.0±2.5)d(t=-7.379,P=0.000)。胸骨劈开组发生肌无力危象3例,VATS组无一例发生,2组肌无力危象发生率无统计学差异(P=0.236);胸骨劈开组发生肺部感染9例,VATS组2例,2组有统计学差异(χ2=5.295,P=0.021)。54例随访6~24个月,平均18.6月,VATS组和胸骨劈开组有效率分别为80.8%(21/26)和85.2%(23/27),2组无统计学差异(Z=-0.126,P=0.899)。结论VATS下胸腺扩大切除在技术是安全可行的,具有创伤小,并发症少,疗效可靠等优点,具有良好临床应用前景。
- 张青平赵志勇
- 关键词:电视胸腔镜手术重症肌无力
- 心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床研究被引量:31
- 2010年
- 【目的】观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者中心静脉压(CVP)、心脏左室射血分数(LVEF)、B型利钠肽(BNP)的影响。【方法】选择2008年9月-2009年9月住院治疗的CHF患者243例(NYHA心功能分级Ⅳ级),按其是否使用心脉隆注射液分为心脉隆治疗组及常规药物治疗对照组。【结果】治疗2周后心脉隆治疗组LVEF、CVP及BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),症状明显改善,且用药过程中无明显副作用发生。【结论】心脉隆注射液可降低CHF患者心脏负荷,抑制神经内分泌激活,显著改善心功能。
- 赵志勇齐帜崔秀娥安芳王静
- 关键词:心脉隆注射液慢性心力衰竭心功能
- 闭合性胰腺损伤的诊治被引量:2
- 2009年
- 回顾性分析16例闭合性胰腺损伤的诊治。早期诊断、及时手术、选择合理的手术方式及围手术期处理,可提高胰腺损伤的救治成功率。
- 张青平赵志勇林武华
- 关键词:胰腺损伤