王志杰
- 作品数：12 被引量：50H指数：5
- 供职机构：广州市脑科医院更多>>
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- 氯胺酮应用于改良性电抽搐治疗的观察和护理被引量：4
- 2014年
- 目的探讨氯胺酮在改良性电抽搐治疗(MECT)中的不良反应,采取针对性的护理措施,降低风险,提高治疗的安全性。方法将60例需做MECT治疗的难治性抑郁患者随机分为两组。氯胺酮组(30例):使用氯胺酮作为诱导麻醉剂;丙泊酚组(30例):使用丙泊酚作为诱导麻醉剂;比较两组患者在治疗中的生命体征和不良反应。结果丙泊酚组静脉炎、分泌物、肌肉疼痛及记忆障碍显著高于氯胺酮组(P<0.01);氯胺酮组头痛、结束后躁动不安显著高于丙泊酚组(P<0.05),恶心呕吐无明显差异(P>0.05)。抽搐期氯胺酮组血压、心率显著高于丙泊酚组(P<0.05);术后1、2、5分钟血压、心率迅速下降至正常值,两组生命体征无显著差异(P>0.05)。结论做好氯胺酮静脉麻醉下改良电抽搐治疗抑郁患者不良反应的护理,可减少患者术后不适感,提高患者对治疗的依从性、安全性及有效性。
- 江妙玲黄雄何惠娟何红波张春平王志杰叶敏
- 关键词：氯胺酮丙泊酚护理
- 急性脑出血手术采用丙泊酚与咪达唑仑麻醉的临床对比被引量：7
- 2015年
- 目的探讨实施急性脑出血手术的过程中,应用丙泊酚和咪达唑仑的临床麻醉效果。方法将我院2012年5月至2013年5月收治的114例急性脑出血患者随机分为观察组与对照组各57例,观察组应用丙泊酚进行麻醉,对照组应用咪达唑仑进行麻醉。结果对比两组患者的心率和血压,观察组相对于治疗前,治疗后HR和MAP改善比较明显;而对照组改善较差,临床效果明显低于观察组(P<0.05),具有统计学意义。结论实施急性脑出血手术的过程中,应用丙泊酚进行麻醉,具有更好的效果,值得临床推广。
- 李燕王志杰郭旭东海燕
- 关键词：丙泊酚麻醉效果咪达唑仑
- 抑郁症患者改良性电抽搐治疗的疗效与色氨酸羟化酶2基因多态性的关系被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨汉族人群抑郁症患者色氨酸羟化酶2(TPH2)基因rs1386494多态性与改良性电抽搐治疗(MECT)效果的关系。方法:研究对象为100例抑郁症患者,应用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测TPH2基因rs1386494多态性,接受MECT治疗,使用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:患者经MECT治疗后HAMD评分较治疗前有显著性降低;THP2基因rs1386494基因型及等位基因频率在不同疗效组间的分布,差异无统计学意义;HAMD总减分及各因子分减分在不同基因型频率间的分布,差异均无统计学意义。结论:MECT是治疗抑郁症的有效方法,但其治疗效果可能与TPH2基因rs1386494多态性无关。
- 张春平黄雄何红波余晓仪王志杰江妙玲古智文张敏玲
- 关键词：抑郁症基因多态性
- 小儿手术中骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉的临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的探讨骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉在小儿手术中的应用效果。方法选取我院收治的88例需要外科手术的小儿患者临床资料进行回顾分析。结果两组患儿手术前生命体征(SBP、DBP、RR、HR、Sp O2)比较差异无统计学意义(P>0.05),手术结束后对照组患儿SBP、DBP、HR明显增高(P<0.05),两组患儿RR、Sp O2比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿麻醉优良率为95.5%;对照组患儿麻醉优良率为81.8%(P<0.05);观察组患儿氯胺酮用量为(42.1±10.9)mg,清醒时间为(15.4±6.8)min,1例发生不良反应;明显优于对照组患儿(P<0.05)。结论小儿手术采用骶管阻滞复合小剂量氯胺酮-芬太尼麻醉效果好,不良反应少,安全有效。
- 王志杰
- 关键词：骶管阻滞小儿手术
- 异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的临床价值被引量：4
- 2014年
- 目的分析研究异丙酚复合瑞芬太尼在老年高血压患者手术麻醉中的临床价值。方法从我院收治的老年高血压患者中选取64例,均分为两组,甲组采用异丙酚维持麻醉治疗,乙组采用异丙酚复合瑞芬太尼维持麻醉,对比两组患者治疗后血流动力学变化、麻醉情况以及不良反应。结果两组患者的血流动力学变化、恢复室停留时间比较差异无统计学意义(P>0.05),不良反应以及拔管时间、用药剂量相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年高血压患者在手术麻醉中采用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,有利于维持平稳的血流动力学,有利于患者早日苏醒,减少并发症发生,应用效果显著。
- 王志杰
- 关键词：异丙酚瑞芬太尼老年高血压
- 氯胺酮在改良性电抽搐治疗难治性抑郁症中的应用被引量：7
- 2013年
- 目的 探讨以氯胺酮为麻醉剂的改良性电抽搐治疗（MECT）治疗难治性抑郁症的临床疗效及安全性.方法 60例难治性抑郁症患者随机分为两组,氯胺酮组（30例）使用氯胺酮作为麻醉剂进行MECT治疗;丙泊酚组（30例）使用丙泊酚作为麻醉剂进行MECT治疗.所有入组患者在MECT治疗前及治疗1~8次完成汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床大体评定量表（GAS）及不良反应量表（TESS）评定.结果 两组在治疗结束后HAMD总分值均有明显下降,氯胺酮组在治疗第1次开始起效,丙泊酚组在治疗第3次开始起效;治疗第8次,氯胺酮组痊愈率为80.0%,明显高于丙泊酚组（23.3%）.而两组TESS分值差异无统计学意义（P〈0.05）.结论 氯胺酮MECT治疗难治性抑郁症是安全、有效的,且起效迅速.
- 黄雄何红波张春平王志杰王达平江妙玲李启荣蓝晓嫦段炼张敏玲古智文李莎
- 关键词：难治性抑郁症氯胺酮
- 49例慢性硬膜下血肿的治疗心得体会
- 2013年
- 目的探讨慢性硬膜下血肿的临床治疗经验。方法回顾性分析经钻孔引流术治疗的49例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果49例患者均治愈出院。术后并发症包括硬膜下积液2例,颅内血肿1例,张力性气颅2例,残留血肿1例。血肿复发5例。结论头颅CT平扫是诊断慢性硬膜下血肿的首选检查。对于有颅内压升高症状的慢性硬膜下血肿患者,均应采取手术治疗,并积极防治手术并发症。
- 成友军王志杰李燕穆林森
- 关键词：硬膜下血肿慢性钻孔引流术
- 氯胺酮为麻醉剂的无抽搐电休克治疗对难治性抑郁症患者血清BDNF水平的影响被引量：10
- 2014年
- 目的 探讨以氯胺酮为麻醉剂的无抽搐电休克（MECT）治疗难治性抑郁症患者的疗效及与脑源性神经营养因子（BDNF）含量变化的相关性。方法 将60例难治性抑郁症患者随机分为氯胺酮组及丙泊酚组（各30例）分别使用氯胺酮、丙泊酚作为麻醉剂进行MECT治疗。所有患者在MECT治疗前及治疗1~8次后完成汉密尔顿抑郁量（HAMD）、认知功能及不良反应量表（TESS）评定,抽血测BDNF浓度。结果 两组在治疗后HAMD总分均明显下降（P〈0.01）,而氯胺酮组在治疗第1次开始减分优于丙泊酚组（P〈0.01）;氯胺酮组从治疗第4次开始血清BDNF浓度明显升高（P〈0.01）,丙泊酚组治疗前后无明显变化;MECT治疗后血清BDNF浓度与HAMD总分呈显著负相关（r=-0.368,P〈0.01）。结论 氯胺酮作为MECT麻醉剂治疗难治性抑郁症安全、有效,且患者BDNF水平随抑郁程度好转而升高。
- 黄雄何红波张春平王志杰王达平江妙玲李启荣蓝晓嫦段炼张敏玲古智文李莎
- 关键词：无抽搐电休克治疗难治性抑郁症氯胺酮脑源性神经营养因子
- 脑外科手术的麻醉处理被引量：7
- 2013年
- 目的对脑外科手术异丙酚静脉麻醉处理特点进行探讨。方法选取2009年5月至2013年3月期间在院行脑外科手术治疗的患者46例作为观察组,给予异丙酚联合瑞芬太尼静脉注射麻醉,取同期脑外科手术患者47例为参照组,给予瑞芬太尼注射麻醉,对两组患者术后手术时间、苏醒时间以及病死率等方面进行比较。结果与参照组相比,观察组患者麻醉效果更优,病死率更低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在脑外科手术患者麻醉处理过程中,瑞芬太尼联合异丙酚具有良好的麻醉效果,未出现明显不良反应,应在临床上广泛应用。
- 李燕王志杰钟秀珍
- 关键词：脑外科手术麻醉处理异丙酚瑞芬太尼
- 丙泊酚麻醉下静脉注射多巴胺对镇静效果的影响
- 2014年
- 目的分析丙泊酚麻醉下静脉注射多巴胺对镇静效果的影响。方法按照数字随机表将88例手术患者分为观察组（44例）和对照组（44例）,观察组取丙泊酚联合多巴胺麻醉,对照组取多巴胺治疗,分析两组患者的治疗效果。结果观察组注射多巴胺后,MAP逐渐升高,在6～10 min期间维持稳定;对照组MAP呈低平上升趋势;观察组BIS水平高于对照组（P〈0.05）。结论丙泊酚麻醉下静脉注射多巴胺具有显著的麻醉效果,镇静效果较弱,无明显不良反应,值得肯定使用。
- 王志杰
- 关键词：丙泊酚静脉注射多巴胺
