李英姿 作品数:7 被引量:19 H指数:2 供职机构: 温州医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 温州市科技局资助项目 浙江省自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
IPS细胞分化诱导法制备视网膜色素上皮细胞移植片的研究 金子兵 陈洁 徐肃仲 李英姿 周仲楼 邓如芝 方芳 熊薇薇 颜婷婷 视网膜细胞移植是治疗眼科诸多难治性视网膜疾病的有效治疗之一。由于移植RPE细胞的途径十分有限,以往的细胞眼内移植均采用了视网膜下注射悬浮细胞方法,存在较大的细胞流失错位及生长等问题。该课题成功应用小分子化合物将多能干细胞...关键词:关键词:视网膜疾病 论教练技术应用于医学人文教育的可行性 2018年 教练技术是一项通过改善被教练者心智模式来发挥其潜能和提升效率的管理技术,其核心在于追求内心变化和成长,其本质与医学人文教育是相通的。二者都试图通过对自我的探索、觉察,充分体现个人价值以及个人对社会的价值。教练技术具有很好的理论基础以及完善的操作流程,能够为拓展医学人文教育提供新的教育教学方式。将教练技术运用于医学人文教育是切实可行的。 邓如芝 林娜 李英姿 李小曼 张建关键词:教练技术 医学人文教育 可行性 银杏达莫注射液治疗视网膜动脉阻塞的疗效分析 被引量:8 2014年 目的:观察银杏达莫注射液治疗视网膜动脉阻塞(RAO)的疗效。方法:58例(58只眼)视网膜动脉阻塞患者纳入本研究。视网膜分支动脉阻塞(BRAO)18例,其中2例伴有视网膜分支静脉阻塞(BRAO伴BRVO),2例伴有视网膜中央静脉阻塞(BRAO伴CRVO);视网膜中央动脉阻塞(CRAO)40例,其中7例伴有视网膜中央静脉阻塞(CRAO伴CRVO)。男32例,女26例,年龄36~86岁,平均(62.12±13.79)岁。所有患者均单眼发病,病程4 h^20 d,平均(5.13±5.05)d。视力LP^1.0,平均(0.17±0.30)。所有患者均给予银杏达莫注射液20 m L加5%葡萄糖注射液(或9%生理盐水)250 m L静脉滴注,每天2次,疗程3 d^6周,平均(2.24±1.18)周。同时给予舌下含服硝酸甘油片,口服阿司匹林扩血管、弥可保营养神经以及配合局部按压眼球等治疗,随访时间1周~6周。通过视力、眼底彩照、光学相干断层扫描(OCT)及荧光素眼底血管造影(FFA)等检查观察视功能变化及视网膜水肿、黄斑体积以及视网膜动脉再通情况。结果:除了2例2只CRAO伴CRVO患眼在治疗后1周眼底灰白色水肿加重以外,所有患眼在治疗后不同时间随访,阻塞部位灰白色水肿均有不同程度的消退,樱桃红斑逐渐消失。治疗后1周、2周、3周与治疗前平均视力相比,均明显提高,差异均有统计学意义。OCT显示治疗后平均中心凹视网膜厚度(CRT)和平均黄斑体积(CMV)与治疗前相比,在治疗后1周差异无统计学意义;治疗后2周、3周与治疗前相比明显降低,差异均有统计学意义P<0.05。17只患眼在治疗后复查了FFA,其中10只患眼在治疗后1周复查FFA,除了1只患眼无明显改善外,其他9只患眼均显示A-RCT时间缩短,视网膜动-静脉循环时间臂-视网膜循环时间(A-RCT)缩短,视网膜血管充盈好转。6只患眼在治疗后2周、1只患眼在治疗后3周复查FA,上述情况均明显好转。结论:银杏达莫注射液能扩张血管,改善视网膜循环,改善视功能,治疗视网膜� 孙祖华 林冰 周容 张逸夔 李英姿 李明翰 何自芳 刘晓玲关键词:视网膜动脉阻塞 银杏达莫 注射液 干眼症患者角膜厚度和形态的研究 目的:比较正常人和干眼症患者的角膜厚度和形态的差异,分析干眼症对角膜厚度和形态的影响,评估泪功能实验与角膜厚度的相关性,探讨角膜厚度和形态测量在干眼症诊断中的临床意义.结论:1、干眼症患者的角膜厚度(九个设计位点、平均角... 李英姿关键词:干眼症 角膜厚度 角膜地形图 文献传递 急性区域性隐匿性外层视网膜病变的临床表现及频域光相干断层扫描图像特征 被引量:8 2013年 目的观察急性区域性外层视网膜病变(AZOOR)的临床特点以及频域光相干断层扫描(SD-OCT)的图像特征,探讨OCT在评估AZOOR发生、发展中的临床价值。方法临床检查确诊的AZOOR患者52例66只眼纳入研究。其中,男性8例10只眼,女性44例56只眼;年龄15~65岁。均以视力下降、闪光感、暗点及眼前遮挡感为主述就诊。根据眼底有无改变将患者分为I、Ⅱ型AZOOR,分别为28、38只眼。Ⅱ型AZOOR38只眼中,多发性一过性白点综合征(MEWDS)9只眼、点状内层脉络膜病变(PIC)25只眼、多灶性脉络膜炎(MC)4只眼。所有患者均行视力、裂隙灯显微镜、眼底彩色照相、SD-OCT检查。行视野检查37只眼;视网膜电图(ERG)检查32只眼,其中I型AZOOR28只眼,Ⅱ型AZOORMEWDS4只眼;荧光素眼底血管造影(FFA)检查48只眼,其中联合吲哚青绿血管造影(ICGA)检查22只眼。随访15d~2年。回顾分析患者的临床资料和OCT图像特征。结果Ⅱ型AZOOR38只眼中,MEWDS9只眼就诊时眼底均可见后极部或中周部白点。PIC25只眼眼底均可见后极部散在黄白色、边界清楚,周围有色素的点状萎缩病灶,其中并发脉络膜新生血管(CNV)13只眼。MC4只眼玻璃体腔均可见少量炎性细胞,眼底后极部可见散在分布的多处圆形或椭圆形黄白色病灶。视野检查结果显示,I型AZOOR28只眼中,中心和旁中心暗点15只眼;生理盲点扩大或与生理盲点相连的局部视野损害9只眼;非特异性视野改变,散在暗点4只眼。Ⅱ型AZOORMEWDS9只眼主要表现为暗点和局部多处视野缺损。ERG检查结果显示,I型AZOOR28只眼中,眼暗视及明视ERG振幅均较对侧眼降低,暗视ERG振幅下降更明显12只眼;仅表现为暗视ERG振幅下降9只眼;无明显改变7只眼。Ⅱ型AZOORMEWDS4只眼均可见暗视及明视ERG振幅下降,潜伏期轻度延长。FFA和(或)ICGA检查结果显示� 周容 林冰 孙祖华 郑薇薇 李英姿 周挺业 刘晓玲关键词:视网膜疾病 疾病特征 体层摄影术 光学相干 息肉样脉络膜血管病变临床个性化治疗效果评价 被引量:1 2014年 目的 观察息肉样脉络膜血管病变(PCV)临床个性化治疗方案的效果.方法 临床检查确诊的PCV患者79例86只眼纳入研究.患者中,男性60例65只眼,女性19例21只眼.平均年龄(64.48±13.15)岁.均行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯显微镜联合前置镜、眼底彩色照相、光相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)和(或)吲哚青绿血管造影(ICGA)检查.患眼平均BCVA 0.19±0.20.根据息眼所接受治疗情况不同分为单纯光动力疗法(PDT)治疗组(A组)、PDT联合玻璃体腔注射雷珠单抗治疗组(B组)、PDT联合后Tenons囊下注射曲安奈德治疗组(C组),分别为45、31、10只眼.治疗后1个月复查,以后根据临床需要定期复查.A组45只眼中,治疗后失访5只眼,其余治疗眼平均随访时间3.27个月.B组31只眼中,治疗后失访3只眼,其余治疗眼平均随访时间6.68个月.C组10只眼中,治疗后失访1只眼,其余治疗眼平均随访时间5.67个月.随访病情加重或复发者行FFA和(或)ICGA检查.对比分析患眼治疗前与治疗后1个月BCVA、中心凹视网膜厚度的变化;观察治疗后病灶消退、复发或加重的情况.结果 A组45只眼均接受1次治疗;B组31只眼中,接受1次治疗20只眼,占64.5%;C组10只眼中,接受1次治疗9只眼,占90.0%.治疗后1个月A、B、C组患眼BCVA与治疗前比较,差异有统计学意义(t=2.061、3.262、3.258,P<0.05);3组间治疗后1个月患眼平均BCVA比较,差异无统计学意义(t=1.345、0.683、0.168,P>0.05).治疗后1个月,A、B组患眼平均中心凹视网膜厚度与治疗前比较,差异有统计学意义(t=2.239、4.334,P<0.05);C组患眼平均中心凹视网膜厚度与治疗前比较,差异无统计学意义(t=2.286,P>0.05).FFA和(或)ICGA检查结果显示,A组接受检查的13只跟中,息肉样病灶、色素上皮脱离(PED)消退3只眼;息肉样病灶、PED减少4只眼;息肉样病灶仍然存在3只眼; 孙祖华 林冰 李英姿 张逸夔 黄颖 周容 李明翰 刘晓玲关键词:脉络膜疾病 光化学疗法 曲安奈德 腺苷A2A受体在小鼠视网膜病理性血管形成中的作用 被引量:2 2013年 目的观察腺苷A2A受体在小鼠视网膜病理性血管形成中的作用。方法将202只新生小鼠分为空气组和氧诱导视网膜病变(OIR)组,分别为66、136只。空气组再分为A2A基因敲除空气组、野生型空气组、咖啡因饮水空气组,分别为18、24、24只,均置于正常空气浓度中饲养。OIR组再分为野生型氧诱导组、A2A基因敲除氧诱导组及咖啡因饮水氧诱导组,分别为48、24、64只,建立小鼠OIR模型。行视网膜石蜡切片,观察病理性新生血管反应;荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测小鼠视网膜组织中A2A和血管内皮生长因子(VEGF)的mRNA表达。将0.1、0.3、1.0g/L剂量的腺苷受体抑制剂咖啡因溶于咖啡因饮水氧诱导组哺乳母鼠饮用水中,定量分析不同剂量及当剂量为1.0g/L时,出生后0~17、0~7、7~17、7~12、12~17d等不同饮水时间窗的小鼠视网膜无血管区面积比。结果与野生型氧诱导组相比,A2A基因敲除氧诱导组视网膜中周部无血管区面积明显减少,差异有统计学意义(t=7.694,P〈0.001);突破内界膜的细胞数也明显减少,差异有统计学意义(t=7.747,P〈0.001)。荧光定量PCR检测结果显示,与野生型空气组比较,野生型氧诱导组小鼠视网膜中A2A、VEGFmRNA表达量均增高,差异有统计学意义(t=4.036、2.230,P〈0.05)。与野生型氧诱导组比较,A2A基因敲除氧诱导组小鼠视网膜中VEGFmRNA表达明显下降,差异有统计学意义(t=3.122,P〈0.01)。与野生型氧诱导组比较,0.1、1.0g/L剂量组小鼠视网膜无血管区面积明显减少,差异有统计学意义(t=2.397、4.533,P〈0.05);出生后0~17、0~7d饮水时间窗的小鼠视网膜无血管区面积明显减少,差异有统计学意义(t=4.070、2.399,P〈0.05)。结论腺苷A2A受体在诱导小鼠视网膜病理性血管形成时表达升高。腺苷A2A 周容 汪村 王萌 林冰 李英姿 孙祖华 冯浩 刘晓玲关键词:视网膜新生血管化 病理生理学 受体 腺苷A2A 咖啡因