刘义
- 作品数:6 被引量:14H指数:3
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人血白细胞EPCR基因表达、产物干扰PC活化与DVT形成的相关性研究
- [目的] 依据PubMand和Gene Card数据库分类查询深静脉血栓形成时期具有明显差异性表达基因的相关文献报道,表明:在动物实验及体外细胞实验中发现可溶性EPCR (sEPCR)呈抑制PC/APC活性的作用,...
- 刘义
- 关键词:深静脉血栓内皮细胞
- 文献传递
- 后Pilon骨折的诊治现状与进展被引量:6
- 2021年
- 后Pilon骨折是一种新近报道的Pilon骨折的特殊模式,其特征是累及后外踝和后内踝。在过去由于后Pilon骨折没有得到充分的认识,常被误诊为后踝骨折,也导致这类患者功能恢复不良。因此是否能作出正确诊断至关重要,只有熟悉后Pilon骨折的各种影像学特征并了解合并损伤的机制,才能及时、准确地诊断后Pilon骨折,并改进这种具有挑战性骨折的术前计划和临床结果。本文着重介绍了后Pilon骨折的损伤机制,现有的分类方案,并讨论了目前使用的各种手术方法。
- 杨茂赓刘义陈永成杨彦熙吴迪
- 关键词:致伤机制
- 半肩关节置换与反式全肩关节置换治疗老年复杂肱骨近端骨折的Meta分析被引量:5
- 2021年
- 目的系统评价老年复杂肱骨近端骨折患者进行半肩关节置换术(HA)与反式全肩关节置换术(RSA)的优劣。方法计算机检索Pubmed、the Cochrane Library、EMBASE、中国知网、万方数据、维普等数据库,查找2000~2020年国内外发表的HA和RSA治疗老年(>60岁)肱骨近端骨折的文献。根据设定的纳入和排除标准过滤文献并进行质量评价,提取放射学和功能结果的数据,采用Stata 14.0软件分析数据。结果共纳入11篇研究771例患者。Meta分析结果显示:RSA组在前屈活动范围(SMD=-1.043,95%CI:-1.551~-0.534,P<0.001)、外展活动范围(SMD=-0.811,95%CI:-1.470~-0.153,P=0.016)、Constant评分(SMD=-0.699,95%CI:-1.118~-0.280,P=0.001)、美国肩肘外科评分(SMD=-0.931,95%CI:-1.256~-0.606,P<0.001)、肩关节简明测试评分(SMD=-0.598,95%CI:-1.181~-0.016,P=0.044)等方面优于HA组。HA组有更高的并发症发生率(RR=2.14,95%CI:1.11~4.14,P=0.024)、关节僵硬率(RR=6.467,95%CI:1.923~21.755,P=0.003)以及翻修率(RR=5.796,95%CI:1.927~17.434,P=0.002)。在结节愈合率(RR=0.850,95%CI:0.669~1.080,P=0.182)、内旋活动(SMD=0.536,95%CI:-0.394~1.466,P=0.259)、外旋活动(SMD=-0.366,95%CI:-0.916~0.184,P=0.192)、内置物感染(RR=1.550,95%CI:0.330~7.286,P=0.579)、肩、臂及手上肢功能评价量表(SMD=0.286,95%CI:-0.278~0.850,P=0.320)、视觉模拟评分(SMD=0.440,95%CI:-0.113~0.993,P=0.119)差异无统计学意义,但RSA组的Constant疼痛评分优于HA组(SMD=-1.101,95%CI:-2.090~-0.112,P=0.029)。结论对于60岁以上的复杂肱骨近端骨折患者,RSA是一种更有效的外科干预。与HA相比,RSA的早期到中期随访拥有更好的临床疗效。
- 杨茂赓刘义杨浩陈永成杨彦熙吴迪
- 关键词:肩骨折手术后并发症
- 3D打印与计算机辅助技术设计尺骨冠状突解剖钢板的研究
- 2023年
- 目的收集CT扫描尺骨冠状突数据,利用3D打印技术结合计算机模型设计软件设计尺骨冠状突解剖钢板。方法收集2017年9月至2022年1月于昆明医科大学第一附属医院创伤中心行肘关节(肘关节无明显解剖变异且无骨折、无肘关节手术史)的102例志愿者CT扫描数据进行回顾性分析。男52例,女50例。运用RadiAnt DICOM Viewer软件以及Mimics Medical 21.0软件将肘关节CT数据图像化表达后并运用软件测量尺骨冠状突尖与尺骨粗隆夹角、尺骨冠状突1/2高度处宽度、尺骨冠状突尖至尺骨粗隆水平面距离、螺钉置入安全角度。然后使用Siemens Ungraphics NX12.0软件结合测量值设计尺骨冠状突解剖钢板及螺钉导向装置,将设计出的钢板模型运用3D打印技术制作出1∶1的尺骨冠状突钢板模型,并将钢板模型置于成人尺骨冠状突模型,对该钢板模型匹配度进行验证,与成人尸体骨尺骨冠状突进行匹配实验,并在体外模拟该钢板模型模拟手术的可操作性。结果男性、女性左侧与右侧尺骨冠状突与尺骨粗隆夹角、尺骨冠状突1/2高度处宽度、尺骨冠状突尖至尺骨粗隆水平面距离、螺钉置入安全角度的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。男性与女性尺骨冠状突尖与尺骨粗隆夹角、螺钉置入安全角度的比较差异均无统计学意义(P>0.05)。男性与女性尺骨冠状突1/2高度处宽度、尺骨冠状突尖至尺骨粗隆水平面距离比较差异均有统计学意义(P<0.05)。但经过计算机模拟适配以及钢板模型模拟适配实验,发现按男、女各项参数设计的尺骨冠状突解剖钢板可以通用,2种模型贴合度均好、各螺钉置入角度安全。结论本研究设计的尺骨冠状突解剖钢板模型贴合度可,螺钉置入角度安全,基本达到了预期设计目标,为下一步钛合金钢板制作提供了依据。尺骨冠状突解剖钢板不需要设计专用于男、女并区分左、右的钢板,仅需�
- 杨彦熙张世杰刘义陈永成刘贝杨茸蕊杨茂赓吴迪
- 关键词:尺骨骨折骨板骨折固定术计算机辅助设计