王素莉
- 作品数:28 被引量:179H指数:7
- 供职机构:武警后勤学院附属医院更多>>
- 发文基金:天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- GFR与UAC对2型糖尿病肾功能评价的价值被引量:3
- 2016年
- 目的探讨110例2型糖尿病患者肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)及尿白蛋白浓度(urine albumin concentration,UAC)情况,对2型糖尿病肾功能评价的价值。方法对110例于内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者测定晨尿微量白蛋白浓度,行肾动态显像检查,收集患者的一般临床资料。评价UAC及GFR值对患者肾功能的诊断价值及关联性。结果 UAC值与GFR值存在负相关性(P<0.05);当GFR值<60 ml/(min·1.73 m2)时,以GFR值为状态变量,UAC值为检验变量绘制ROC曲线发现,敏感度和特异度最佳截断点UAC值为10.90 mg/L。当患者GFR≥60 ml/(min·1.73 m2)时,UAC异常人群高血压发病率高于UAC正常人群(P<0.05)。结论在2型糖尿病患者中,GFR值随UAC值的升高而降低,即UAC值在一定程度上能够反映出患者肾功能变化情况,但部分患者在GFR值明显下降[GFR<60 ml/(min·1.73 m2)]时,UAC仍可处于正常水平,此时评价2型糖尿病患者的肾功能情况不应该以传统标准(UAC<30 mg/L)为界限。在临床工作中需同时关注2型糖尿病患者,尤其是有高血压病史的老年患者的肾小球滤过率及尿蛋白情况,以免漏诊。
- 符婷李敬华齐跃王素莉
- 关键词:肾小球滤过率2型糖尿病糖尿病肾脏疾病
- 阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与血清微小核糖核酸的影响被引量:16
- 2016年
- 目的:探讨阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者血糖、血脂、胰岛功能与血清微小核糖核酸(mi RNA)的影响。方法:80例初诊2型糖尿病患者采用随机数字表法分为研究组和对照组,各40例。对照组患者给予格列吡嗪缓释片口服,起始剂量为每日5 mg,最大剂量为每次5-10 mg,bid;研究组患者在对照组治疗基础上加用阿卡波糖片,起始剂量为每次50 mg,tid,最大剂量为每次50-100 mg,tid,进餐时同服。两组疗程均为12周。比较两组患者治疗前后血糖、血脂、胰岛功能指标与血清mi RNA检测水平的差异,并观察不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均较治疗前显著降低,胰岛B细胞功能、空腹C肽、餐后2 h C肽、空腹胰岛素、餐后2 h胰岛素均较治疗前显著升高,且研究组变化更为显著,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。治疗后两组患者的mi R-29a光密度(OD)值均较治疗前显著降低、mi R-375 OD值均较治疗前显著升高,且研究组变化更为显著,差异均具有统计学意义(P〈0.05)。两组患者均未见明显不良反应发生。结论:阿卡波糖联合格列吡嗪对初诊2型糖尿病患者的降糖、改善胰岛、改善血清mi RNA水平的作用均显著优于单用格列吡嗪。
- 刘丽楠李敬华王素莉程晨
- 关键词:阿卡波糖格列吡嗪初诊患者胰岛功能微小核糖核酸
- 血脂康对新发2型糖尿病合并超重患者胰岛素抵抗的影响被引量:4
- 2015年
- 目的:观察血脂康对新发2型糖尿病(T2DM)合并超重患者胰岛素抵抗的影响。方法:选取60例初诊T2DM合并肥胖患者随机分为两组。对照组予二甲双胍0.5 g/次,3次/d治疗,观察组在对照组治疗基础上加用血脂康胶囊0.6 g/次,2次/d,连续治疗3个月,检测治疗前后患者空腹血糖(FBG),空腹胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(Hb A1c),细胞介素-1(IL-1),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,计算体重指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(HMOA-IR);以Hb A1c<6.5%为血糖控制达标标准,分别计算两组治疗后血糖达标率。结果:治疗3个月后,两组BMI,FBG,FINS,HOMA-IR,Hb A1c,IL-1,IL-6,TNF-α均较治疗前下降(P<0.05),观察组FBG,FINS,HOMA-IR,IL-1,IL-6,TNF-α水平低于对照组(P<0.05),Hb A1c,BMI水平较对照组无明显变化;观察组FBG,FINS,Hb A1c,HOMA-IR,IL-1,IL-6,TNF-α治疗前后的差值大于对照组(P<0.05),BMI的差值两组相比无明显变化;观察组血糖达标率为80.0%(24/30),高于对照组的血糖达标率为66.7%(20/30),但二者差别无统计学意义。结论:血脂康胶囊能够改善新发T2DM合并超重患者的胰岛素抵抗程度,减轻体内炎症反应。
- 张秀琴王素莉
- 关键词:2型糖尿病超重胰岛素抵抗炎症血脂康胶囊二甲双胍
- 甲状腺结节病因及危险因素的研究进展被引量:59
- 2016年
- 甲状腺结节是指甲状腺细胞在局部异常生长所引起的散在病变,为内分泌系统常见病,多在体格检查中偶然发现。2012年颁布的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》中指出一般人群中甲状腺结节的高分辨B超检出率为20%~76%,甲状腺结节中的甲状腺癌的患病率为5%~15%,近年来甲状腺结节及甲状腺癌的患病率均呈现上升趋势,因此尽早发现、诊断及防治甲状腺结节尤为重要。
- 朱砚李敬华王素莉庞娟王静丁琴
- 关键词:甲状腺结节病因
- 预混胰岛素治疗的2型糖尿病患者转为甘精胰岛素联合口服药治疗的疗效分析被引量:3
- 2011年
- 目的评价甘精胰岛素联合口服降糖药物(OADs)治疗方案对使用预混胰岛素血糖控制欠佳的2型糖尿病患者的疗效及安全性。方法预混胰岛素30/70单独或联合使用OADs血糖控制不良的2型糖尿病患者50例,随机分为治疗组(停用预混胰岛素,改为皮下注射甘精胰岛素联合OADs,n=30)和对照组(继续使用预混胰岛素早、晚餐前皮下注射联合OADs,n=20),各组均依据血糖监测水平调整胰岛素及OADs用量。12周后对比两组患者空腹血糖(FBG)、3餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白Ale(HhAlc)、体重指数(BMI)及试验期间低血糖发生次数。结果与治疗前相比,治疗组及对照组治疗后HbAlc、FBG、3餐2hPG均有所下降(P均〈0.01);治疗组及对照组BMI均无明显变化(P〉0.05)。与对照组相比,治疗组治疗后FBG、午餐2hPG、BMI及HbAlc均降低(P均〈0.01);试验期间治疗组低血糖发生次数低于对照组(P〈0.01)。结论接受预混胰岛素治疗血糖控制欠佳的2型糖尿病患者,改为甘精胰岛素联合OADs治疗,可显著改善FBG和HbAlC,且不增加体重,简便易行,大大降低了低血糖风险。
- 李敬华刘丽楠王素莉程晨关树梅侯雯莉
- 关键词:2型糖尿病预混胰岛素甘精胰岛素
- 血清中性粒细胞/淋巴细胞比值与糖尿病视网膜病变的相关性研究被引量:11
- 2015年
- 目的探讨T2DM患者血清中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)与DR的相关性。方法将128例T2DM患者分为增殖型DR(PDR)者22例、非增殖型DR(NPDR)者44例和单纯T2DM者62例。检测各组FPG、HbA1c、TC、TG和NLR等指标水平。结果Spearman相关性分析显示,DR与T2DM病程、SBP、DBP、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、NLR、CKD呈正相关(r=0.524、0.277、0.279、0.194、0.271、0.208、0.223、0.358、0.621、0.362,P<0.05或P<0.01)。Logistic多元回归分析结果显示,T2DM病程、NLR和糖尿病慢性肾脏疾病(CKD)是DR的独立影响因素。结论 NLR与DR存在相关性。
- 匡霞王素莉
- 关键词:糖尿病视网膜病变糖尿病
- 胰岛素使用剂量与血清胰岛素及半胱氨酸水平的关系
- 目的:比较使用不同剂量甘精胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者空腹胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)及同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其浓度差异与胰岛素使用剂量间的关系。方法:能够积极配合治疗,无严重并发症,应用口服...
- 李敬华王素莉关树梅
- 糖尿病患者医院感染的病原菌分布及耐药性分析被引量:1
- 2014年
- 目的分析糖尿病患者发生医院感染部位、主要病原菌及抗菌药物的耐药性,为预防和治疗糖尿病发生医院感染提供临床依据。方法采用回顾性调查分析的方法,对医院内分泌科2011年1-12月糖尿病住院患者发生医院感染临床资料进行分析,采用SPSS13.0软件对数据进行统计分析。结果 1 309例糖尿病患者发生医院感染167例,感染率为12.8%;感染部位以肺部和尿路感染为主,分别占41.3%、34.1%;共分离病原菌181株,革兰阴性菌116株占64.1%,革兰阳性菌46株占25.4%,真菌19株占10.5%,排名前3位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌,分别占24.3%、17.7%、13.2%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为0,对氨苄西林耐药率为100.0%,大肠埃希菌对亚胺培南耐药率为3.1%,对氨苄西林耐药率为96.9%,金黄色葡萄球菌对万古霉素耐药率为0,对环丙沙星耐药率为83.3%。结论糖尿病发生医院感染率高,病原菌对抗菌药物耐药性严重,应严格按照细菌培养结果合理使用抗菌药物。
- 杨飞王颖王素莉
- 关键词:糖尿病医院感染病原菌耐药率
- 生脉注射液对糖尿病酮症酸中毒家兔肾功能及MMP、TIMP的影响被引量:1
- 2018年
- 目的观察生脉注射液对糖尿病酮症酸中毒(DKA)家兔肾功能及MMP、TIMP蛋白的影响。方法制备DKA模型家兔,随机分为DKA组、盐酸二甲双胍组[85 mg/(kg·d)]及生脉注射液低[3 mg/(kg/d)]、中[9 mg/(kg·d)]、高[27 mg/(kg·d)]剂量组,对照组及DKA组给予等量0.9%氯化钠注射液灌胃。连续给药7 d后,检测各组家兔动脉血电解质、血气、血酮体、血清C反应蛋白(CRP)水平及肾功能,苏木素-伊红(HE)染色观察肾组织病变,蛋白印迹(WB)检测肾组织中MMP2、TIMP2、MMP9、TIMP1表达情况。结果与对照组比较,DKA组家兔表现为DKA症状,肾功能显著下降,肾组织出现纤维化、坏死、肾小管上皮变性等病变,血清CRP水平明显增高,肾组织TIMP1、TIMP2表达明显增加,MMP2、MMP9表达显著降低(均P <0.05)。与DKA组比较,生脉注射液低、中、高剂量组治疗后,家兔DKA症状减轻,肾功能明显恢复,肾组织病变程度显著改善,血清CRP水平显著下降,肾组织TIMP1、TIMP2表达明显降低,MMP2、MMP9表达显著升高,均呈剂量依赖效应(均P <0.05)。结论生脉注射液可保护DKA家兔肾功能,其机制可能通过抑制炎症反应、调节MMP和TIMP蛋白表达实现。
- 岑冰王素莉沈继春葛海燕丁悦
- 关键词:生脉注射液糖尿病酮症酸中毒肾功能金属基质蛋白酶组织金属蛋白酶抑制剂
- 钠钾摄入量与临床疾病的关系被引量:2
- 2015年
- 患者常被要求减少钠盐摄入量,因为高钠膳食不仅是高血压的重要危险因素,而且与脑卒中、冠心病等心脑血管疾病密切相关。正常情况下,肾脏通过K+-Na+交换以达到排钾保钠的目的钾作为钠的拮抗剂,对人体维持稳态发挥着重要作用。近年来许多研究都探讨了钠、钾摄入水平与临床疾病的关系,本文将针对钠钾摄入与高血压、心血管及肾脏之间关系的研究进行综述。
- 符婷王素莉
- 关键词:高血压心血管肾脏