杨磊
- 作品数：11 被引量：45H指数：3
- 供职机构：新疆维吾尔自治区人民医院更多>>
- 发文基金：新疆维吾尔自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新疆地区急性肾损伤的流行病学调查被引量：7
- 2018年
- 目的了解新疆地区住院患者AKI发生的病因、疾病特征、临床诊治情况和预后情况，分析影响AKI患者预后的危险因素。方法回顾性、多中心调查新疆地区4家综合性医院2013年1月和7月收治的住院患者临床资料，按照2012年全球肾脏病预后组织（KDIGO）AKI诊断标准筛选入选者。收集AKI患者的人口学、临床资料、实验室检查、治疗措施及预后等资料。多因素二分类Logistics回归模型分析AKI漏诊的危险因素；多因素Cox回归模型分析AKI患者预后的危险因素。结果32157例成人住院患者中，AKI患者722例，排除资料不完整者，最终719例AKI患者纳入本研究，AKI总检出率为2．25％（722／32157）。AKI主要病因类型为肾前性，主要致病因素为心搏出量减少和血容量不足，其次为肾毒性药物的使用。AKI总漏诊率为72．4％（407／557）。多因素二分类Logistics回归分析结果显示，AKI分期、周围血管扩张、肾实质性因素（包括肾血管疾病、肾小球疾病、急性间质性肾炎、急性肾小管坏死等）是AKI漏诊的保护性因素。短期预后分析中，总体死亡率为12．8％（92／719）。出院时存活的AKI患者中，收集到有效数据者323例。上述AKI患者中，肾功能恢复者占43．7％（141例）；肾功能未完全恢复，但未持续透析的患者占40．2％（130例）；出院时仍在接受维持性透析的患者占16．4％（53例）。多因素Cox回归模型分析结果提示，合并DIC及休克是AKI住院期间死亡的独立危险因素，妇产科AKI患者死亡风险高于其他科室。结论新疆地区住院患者AKI主要病因类型为肾前性，主要致病因素为心搏出量减少和血容量不足。AKI的漏诊情况严重。AKI分期、周围血管扩张、肾实质性疾病等因素是AKI漏诊的保护性因素。合并DIC、休克及妇产科住院是AKI住院期间死亡的独立危险因素。
- 王顺杨磊周萍王海瑛廖汉文贾新霞刘健李素华
- 关键词：预后病因
- 有限内固定结合动力型外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折体会被引量：1
- 2012年
- 目的探讨应用超关节动力型外固定架结合有限内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折的手术技巧和疗效。方法采用有限内固定结合超关节动力型外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折19例。结果严重Pilon骨折应用有限内固定结合超关节动力型外固定架治疗,具有手术创伤小,骨折愈合快,早期踝关节功能锻炼,并发症少的特点。结论有限内固定结合动力型外固定架是治疗复杂Pilon骨折的一种较好的方法。
- 杨磊朱光霍耀祖
- 关键词：PILON骨折有限内固定
- 有限切开复位结合MIPO治疗胫腓骨干C型骨折被引量：3
- 2018年
- 目的:分析胫腓骨干C型骨折有限切开复位结合经皮微创接骨板(MIPO)技术治疗的疗效。方法:回顾性分析86例胫腓骨干C型骨折患者的临床资料,根据是否采取有限切开复位结合MIPO技术治疗分为两组,观察组46例采取有限切开复位结合MIPO技术治疗,对照组40例采取传统切开复位内固定治疗。术后随访4~12个月,比较两组手术情况、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,根据Johner-Wruhs疗效评分标准评定疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均优于对照组(P<0.05);观察组切口愈合良好,未出现骨折延迟愈合、骨折不愈合、钢板外露、皮肤坏死;对照组骨折延迟愈合发生率25.0%,骨折不愈合发生率10.0%,钢板外露发生率5.0%,皮肤坏死发生率10.0%(P<0.01);观察组Johner-Wruhs疗效优良率93.5%,对照组80.0%(P<0.05)。结论:有限切开复位结合MIPO技术治疗胫腓骨干C型骨折,可获得良好的临床疗效,创伤性小,骨折愈合快,安全性高,显著改善患肢功能。
- 杨磊王岩民
- 关键词：切开复位接骨板
- 锁骨钩板治疗肩锁关节脱位的回顾性分析
- 2012年
- 目的:探讨锁骨钩板治疗TossyⅢ型肩关节脱位的疗效和手术技巧。方法:应用锁骨钩板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位患者38例。结果:患者均得到随访8～24个月,平均11个月,术后均切口愈合良好,无钢板断裂、断钉、内固定松动等现象出现,按Karlsson法评定肩关节功能[1]:优24例,良12例,差2例。结论:采用锁骨钩板治疗肩锁关节脱位具有操作简单,效果满意的特点,但需注意手术技巧,合理的康复功能锻炼,预防并发症的发生。
- 杨磊霍耀祖
- 关键词：肩锁关节脱位锁骨钩板
- 跗骨窦入路与广泛外侧入路内固定术治疗跟骨骨折临床分析被引量：11
- 2017年
- 目的分析比较跗骨窦入路与广泛外侧入路治疗跟骨骨折的临床疗效。方法回顾性分析104例跟骨骨折患者的临床资料,按不同手术入路进行分组:观察组54例,采用跗骨窦入路克氏针内固定术治疗;对照组50例,行广泛外侧入路钢板内固定术治疗;比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院天数、切口愈合时间、并发症发生情况、手术前后的跟骨高度、宽度、Gissane角、B9hler角、术后恢复情况及疗效优良率,以美国足踝外科协会(American orthopedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足评分、Maryland评分评价术后疗效。结果观察组手术时间、切口愈合时间短于对照组,术中出血量、术后住院天数少于对照组,切口愈合率明显高于对照组(98.1%VS 88.0%),并发症率低于对照组(3.7%VS 20.0%),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组手术后跟骨高度、宽度、Gissane角、B9hler角均较术前明显改善(P<0.05),但组间比较均无统计学差异(P>0.05)。术后两组AOFAS踝-后足评分、Maryland评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组疗效优良率为88.9%,高于对照组的72.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用跗骨窦入路行跟骨骨折内固定术的临床疗效优于广泛外侧入路,具有创伤小、术后康复快、并发症发生少等优势,值得临床推广应用。
- 杨磊王岩石
- 关键词：跟骨骨折骨折固定术
- 血清Klotho蛋白监测对急性肾损伤早期诊断及预后评估的价值被引量：19
- 2018年
- 目的评估血清Klotho蛋白监测对成人急性。肾损伤（AKI）早期诊断及预测AKI患者预后的价值。方法病例来自2016年7月1日至2016年8月31日入住新疆医科大学第一附属医院重症监护病房（ICU）的成人患者，依据患者入住ICU期间是否发生AKI将患者分为AKI组和非AKI组。收集患者一般临床资料、实验室检查及预后情况。ELISA法检测血清Klotho蛋白、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平。用受试者特征工作曲线（ROC）评价血清Klotho、NGAL和血肌酐诊断AKI的价值。比较不同预后的AKI患者Klotho水平，分析其与AKI预后的关系。结果150例ICU患者纳入本研究，AKI组52例，非AKI组98例。AKI组患者基线血清Klotho水平明显低于非AKI组（P〈0．001），血清Klotho水平诊断AKI发生的曲线下面积为0．945（95％CI为0．892—0．997），最佳临界值为1．76μg／L（灵敏度92％，特异度94％），明显高于血肌酐；灵敏度高于NGAL（NGAL诊断AKI的灵敏度为87％，特异度为96％）。血清Klotho联合血清肌酐诊断AKI发生的曲线下面积为0．958，95％CI为0．915～1．000，灵敏度96％，特异度92％。确诊AKI时的血清Klotho水平在肾功能恢复组与未恢复组两组间的差异有统计学意义（P=0．047），两组间血清NGAL及Scr水平的差异无统计学意义。确诊AKI时的Klotho水平与AKI发生后的峰值Scr、峰值eGFR、出院时Scr、出院时eGFR均无相关性（r=O．026，P=0．853；r=0．127，P=O．368；r=O．243，P=O．082；r=-0．187，P=0．184）。结论血清Klotho有望作为成人AKI的早期诊断指标；Klotho与AKI预后的相关关系不确定。
- 王顺杨磊刘健戴晨张菁菁李素华
- 关键词：肾功能不全急性预后KLOTHO蛋白
- 关节镜下经皮复位可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨折
- 2013年
- 目的探讨膝关节镜下经皮复位并用可吸收螺钉内固定治疗髌骨骨折的方法和疗效。方法对22例髌骨骨折患者,采用膝关节镜下经皮复位可吸收螺钉内固定术治疗。结果所有病例术后膝关节功能良好,根据胥少汀评分法,优18例(81.8%),良4例(18.2%)。结论膝关节镜下经皮复位可吸收螺钉内固定术治疗髌骨骨折,创伤小、恢复快、复位确切,能同时探查和处理膝关节其他损伤。可吸收螺钉作为内固定材料无需二次手术取出,但筛选手术病人非常重要。
- 田鹏杨磊贾绍龙胡有忠陈烨
- 关键词：膝关节镜可吸收螺钉髌骨骨折
- 旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折被引量：2
- 2007年
- 目的评价采用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨骨折的临床效果。方法对38例胫骨骨折采用闭合复位旋入式自锁髓内钉固定并随防6～20个月。结果38例骨折均愈合,平均愈合时间为6～8周。结论旋入式自锁髓内钉对骨折端的血运影响小,固定牢靠,是治疗胫骨骨折的有效方法。
- 安尼瓦尔丁斌顾健马木提郑勇秦承东杨磊
- 关键词：胫骨骨折旋入式自锁髓内钉内固定
- 胫骨远端粉碎性Pilon骨折的手术治疗
- 2006年
- 目的探讨粉碎性Pilon骨折临床治疗效果。方法对38例粉碎性Pilon骨折,依据分型,分别用外固定支架及内固定治疗。结果随访6-13个月,根据Olerud评定标准,优20例,良14例, 差4例,优良率89．47％(34／38)。结论无论是外固定支架或内固定治疗,均可使骨折端良好复位,固定可靠,均可早期下床功能锻炼。
- 安尼瓦尔丁斌马木提顾健秦承东杨磊郑勇
- 关键词：外固定架骨折固定术
- 前侧入路MIPO技术治疗肱骨中下段骨折临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨前侧入路微创钢板内固定术(minimally invasive plate osteosynthesis,MIPO)治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析67例肱骨中下段骨折患者的临床资料,根据手术方式分为两组:观察组34例,采用前侧入路MIPO术治疗;对照组33例,采用切开复位钢板内固定术(open reduction and plating osteosynthesis,ORPO)治疗;比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间、手术并发症发生情况和术后肩肘关节功能。结果观察组患者手术时间、愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而两组患者住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组术后发生延迟愈合3例,桡神经损伤4例,观察组发生延迟愈合1例,无桡神经损伤患者。观察组延迟愈合、桡神经损伤率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生骨折不愈合、畸形愈合及术后感染。观察组术后肩关节Constant评分、肘关节Mayo评分分别为93.2±3.14和98.7±2.76,高于对照组的91.5±2.39和96.5±2.42,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论前侧入路MIPO术与ORPO术治疗肱骨中下段骨折疗效相当,均可获得满意的效果,但前者具有创伤小,安全性高,骨折愈合快,对肩肘关节功能影响小等优势。
- 杨磊田鹏朱光
- 关键词：肱骨骨折
