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对15项临床检验专业质控指标5年统计与分析被引量：22: 2016年; 目的通过对国家卫生计生委下发的15项临床检验专业质控指标的监测、分析，探讨如何合理利用15项质量指标来提高检验质量。方法收集昆明医科大学第一附属医院医学检验科于2011年1月至2015年8月期间完成的相关数据，回顾性统计分析标本类型错误率、室内质控项目变异系数不合格率、危急值通报率等15项质量指标的监测结果。结果检验前质量指标的监测显示，除检验前周转时间中位数未建立质量目标外，其余各质量指标基本满足质量目标。检验中质量指标的监测显示，除部分项目未开展日常室内质量控制外，其余指标均满足质量目标要求。检验后质量指标的监测显示，各指标的监测结果均满足体系质量目标的要求，但危急值通报率及危急值通报及时率均有改进提升的空间。结论通过对15项质量指标进行分专业、分项目的设置质量目标，结合LIS实现自动化的监测、统计、分析，可以促进整个医学检验科质量体系建设的不断持续完善。; 郭翀刘子杰宋贵波李昕王潇段勇; 关键词：质量指标卫生保健

HbA1c常规工作中引入测量不确定度的意义和存在的困难被引量：6: 2014年; 糖尿病已成为21世纪影响人类健康的公共卫生问题，相关的急，慢性并发症严重地威胁着患者的健康甚至生命。糖化血红蛋白A1e（HbA1e）已经成为糖尿病血糖控制的金标准，研究表明HbA1e每降低1％，糖尿病相关的大、小血管发生事件会明显下降。因此，HbA1e。检测的准确性在糖尿病患者管理中具有重要价值。测量准确性是一个定性概念，采用测量不确定度可反应测量准确性程度，从而可度量测量的准确性。误差理论在医学检验界得到长期的应用，而测量不确定度是在误差理论上进一步发展而得来的，因此引入测量不确定度对提高检验结果质量应有积极的作用。中华检验医学杂志．2014，37：884-886）; 刘子杰晋臻段勇; 关键词：糖尿病

Phadia250全自动荧光免疫分析系统性能验证被引量：1: 2013年; Phadia250全自动体外检测系统是由瑞典Phadia公司研制,基于荧光酶联免疫分析法原理,以提供过敏、气喘及自体免疫疾病的临床诊断和监控为目的 ,集反应、检测和数据分析为一体的全自动荧光免疫分析系统。ImmunoCAP特异性IgE定量是检测人血清或血浆中过敏原特异性IgE的体外实验方法,是用羊抗人IgE抗体包被的ImmunoCAP,捕获血清中存在的人体受食物和空气中变应原攻击后所产生的特异性IgE抗体,再以荧光标记的发展液与之结合,荧光强度的大小与待检特异性IgE的含量呈正相关。; 冯霞刘子杰何成禄徐从琼李娅何增品谢琼; 关键词：免疫分析系统荧光标记过敏原特异性IGE 特异性IGE抗体酶联免疫分析法自体免疫疾病

乙型肝炎、丙型肝炎合并EB病毒感染与肝硬化发生的横断面研究被引量：9: 2015年; 目的探讨EB病毒(epstein-barr virus,EBV)感染对乙型肝炎、丙型肝炎肝硬化的影响。方法选取2014年1月至2014年6月昆明医科大学第一附属医院确诊的乙型肝炎和丙型肝炎患者424例。乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染者306例,其中合并EB病毒感染者130例,乙型肝炎肝硬化141例;丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染者118例,其中合并EB病毒感染者66例,丙型肝炎肝硬化41例。以卡方检验分析乙型肝炎、丙型肝炎患者合并EB病毒感染与肝硬化的相关性。以Logistic回归调整抗病毒治疗史、饮酒、病程、性别、年龄、乙型肝炎、丙型肝炎病毒载量后分析EB病毒与肝硬化的相关性,采用Mann-Whitney检验分析ALT、AST、ALT/AST、TBA、TBil、DBil在不同组间的差异。结果卡方检验结果表明EB病毒与丙型肝炎肝硬化有显著相关性(P=0.018),与乙型肝炎无显著相关性(P=0.342)。经Logistic回归调整后EB病毒与丙型肝炎肝硬化仍有一定相关性(P=0.05)。Mann-Whitney检验结果发现乙型肝炎和肝硬化及丙型肝炎与肝硬化组比较,ALT、ALT/AST、TBA、TBil、DBil差异有显著性,而与EB病毒感染无关。结论 EB病毒感染与丙型肝炎肝硬化有一定相关性,乙型肝炎与丙型肝炎患者是否感染EB病毒对ALT、AST、ALT/AST、TBA、TBil、DBil无明显影响。; 杨玉奇张慧李昕王冰刘子杰; 关键词：EB病毒肝硬化

微阵列比较基因组杂交在临床细胞遗传诊断中的初步应用: 2015年; 目的探讨微阵列比较基因组杂交（array—CGH）在临床细胞遗传诊断中应用的可行性和优越性。方法对G显带核型分析与array．CGH进行比对分析。同时采用G显带核型分析和array-CGH芯片对2008年4月至2010年4月到深圳市人民医院临床医学研究中心进行细胞遗传分析的10例病例进行核型分析，比较两种方法检测结果的差异。应用荧光定量PCR（FQ-PCR）和荧光原位杂交（FISH）对芯片结果进行验证。结果与G显带核型分析相比，除1例复杂染色体重排（CCR）外，array-CGH准确地确定了其余9例病例的核型。Array—CGH准确地确定了病例1和病例2的衍生染色体的来源和性质；未检测出病例3的CCR，但表明其CCR是平衡的；精确地确定了病例4畸变染色体区域的位置、大小和断裂点；准确地确定了病例10嵌合度约为50％的标记染色体的来源和性质；从10例病例中检测出了大量G显带核型分析难以发现的亚显微拷贝数变异（CNVs），其中包括6个可能的病理性CNVs。FQ—PCR和FISH表明array—CGH的检测结果是准确的。结论与G显带核型分析相比，array—CGH具有高分辨率、高敏感性、高通量、快速准确等优点，可作为G显带核型分析的有益补充应用于临床细胞遗传诊断中。; 张艳亮陈正辉鲍渝霞李轶勋郭翀李娅刘子杰戴勇涂植光段勇; 关键词：比较基因组杂交核型分析细胞遗传学分析

品管圈活动在检验前质量管理的应用研究被引量：22: 2018年; 目的探讨应用品管圈管理方式在降低检验前标本不合格率，提升检验前质量的效果。方法2016年3月1日至6月1日，昆明医科大学第一附属医院检验科运用质量管理的理论和方法，建立品管圈管理模式，成立品管圈小组，按照品管圈步骤逐步进行，运用品管圈管理方法对标本检验前存在的问题开展调查，分析导致检验前标本出现不合格的原因，并逐条进行针对性改善，对比活动前后标本不合格率的改变情况，运用卡方检验进行统计。结果开展品管圈活动之后，检验标本不合格率由活动前的0．565％明显降低至0．220％（X^2=155．22，P〈0．01），目标达成率为86．25％，进步率为61．06％。并且科室人员采用科学的手段进行质量管理的能力有所提高，品管工具运用能力提高了33．3％、问题解决能力提高了9．3％、协调沟通能力提高了125％、团队凝聚力提高了56％、积极性提高了20．7％。结论采用品管圈管理方式能够实际有效降低检验标本的不合格率，提高圈员们运用品管工具解决检验科实际问题的能力。; 李欢刘子杰段勇郭翀; 关键词：品管圈质量管理

早期结直肠癌和癌前病变实验诊断技术中国专家共识被引量：29: 2021年; 近年来我国结直肠癌发病率逐年上升,且出现年轻化趋势。结直肠癌是为数不多的采用适当筛查方法可以发现癌前病变或早期肿瘤,从而通过适宜临床干预降低发病率和病死率的恶性疾病。肠镜为公认的筛查金标准,但我国人口众多,医疗资源分布不均,无法成为大规模筛查手段。本文主要介绍了常用及近年来新的无创实验诊断技术,介绍了各项技术在结直肠癌早诊和癌前病变筛查方面的优缺点,旨在为个人、医疗机构以及政府相关部门选择检查方法和制定筛查策略提供参考。; 中华医学会检验医学分会分子诊断学组郑磊段勇蔡贞傅新晖刘子杰李青原; 关键词：结直肠癌实验诊断技术癌前病变

外周血细胞形态学实践教学改革探讨被引量：4: 2019年; 目的探讨建立适合医学检验专业学生外周血细胞形态学实践教学模式,提高学生外周血细胞形态的识别能力。方法研究对象为昆明医科大学2014级医学检验专业的47名学生,试验组23名,对照组24名。试验组利用血液细胞形态学图谱库、显微镜图文采集系统进行互动式教学、CBL教学,通过微信、教学App等移动互联网手段进行教学;对照组采用传统教学方法完成教学。通过客观理论知识考核、细胞识图考核、实际阅片考核以及主观问卷调查相结合的形式,评估两种教学模式下学生学习效果的差异。结果教学后试验组与对照组的成绩差异明显,试验组的成绩优于对照组,成绩差异具有统计学意义(P<0.05),且试验组成绩提升幅度大于对照组。问卷调查显示,试验组教学满意度更高。结论利用血液细胞图谱库,运用显微镜图文采集系统互动式教学方式、CBL教学方式,通过微信、App等移动互联网手段进行教学,相对于传统实践教学模式,提高了学生对外周血细胞形态识别能力,同时也加强了学生与教师之间的交流互动,促进学生对外周血细胞形态学习的积极性和主动性。; 李轶勋李力耘刘霖刘子杰郭翀石洪琼李庆; 关键词：血液细胞形态学实践教学

真菌荧光染色联合呼吸道标本培养与鉴定和血清1,3-β-D葡聚糖检测诊断侵袭性肺部真菌感染的应用价值被引量：4: 2021年; 目的评估实验室常用三种真菌检测方法对侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的诊断效能,为IPFI的诊疗提供依据。方法回顾性分析2020年1月至2020年12月昆明医科大学第一附属医院呼吸内科收治的具有高危IPFI因素的住院患者301例,其中临床出院诊断为侵袭性肺部真菌感染患者83例作为观察组,肺部细菌感染患者218例作为对照组,分别进行真菌荧光染色、血清1,3-β-D葡聚糖、呼吸道标本培养与鉴定联合检测,评估联合三种检测方法对IPFI的诊断效能。结果真菌荧光染色检测、血清1,3-β-D葡聚糖、呼吸道标本培养与鉴定检测对IPFI的检出率分别为36.9%(111/301)、9.6%(29/301)、18.6%(56/301)。在观察组中三种方法的阳性率分别为80.7%(67/83),15.7%(13/83),45.8%(38/83),高于对照组的20.1%(44/218),7.3%(16/218),8.3%(18/218),差异均有统计学意义(P<0.05)。真菌荧光染色检测灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别为80.7%、79.8%、0.803;血清1,3-β-D葡聚糖检测分别为15.7%、92.7%、0.542;呼吸道标本培养与鉴定检测分别为45.8%、91.7%、0.688;三项指标联合检测分别为86.7%、77.5%、0.855,优于任何一类单项检测效能。结论真菌荧光染色法在IPFI检测中更具优势,是一种快速可靠,敏感性高的IPFI的诊断方法;但三项指标联合检测对诊断IPFI的应用价值更显著,可以提高诊断效率。; 邹芳刘子杰张慧张慧; 关键词：侵袭性肺部真菌感染

糖化血红蛋白检测及其在糖尿病诊疗中的应用被引量：11: 2018年; 尽管糖化血红蛋白（HbA1c）在国外广泛应用于糖尿病的诊断和管理，但由于我国各地区检测能力和条件的不平衡，限制了HbA1c在我国的临床应用。HbA1c的检测方法、干扰因素及标准化问题，仍需要检验T作者的持续关注。如何采用最经济、高效的方法检测HbA1c为患者提供准确可靠的结果，是推动我国HbA1c用于糖尿病诊断和管理的首要问题。; 晋臻刘子杰段勇; 关键词：糖基化糖尿病临床化学试验

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刘子杰

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