石海霞
- 作品数：38 被引量：196H指数：8
- 供职机构：内蒙古医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金国家自然科学基金宁夏回族自治区卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 经口内镜下肌切开术中持续高气道压纵隔气肿一例被引量：3
- 2018年
- 患者，男，27岁，172cm，88kg，ASAI级，以“吞咽困难2年，进行性加重10d”入院，诊断为“贲门失弛缓症”，拟左侧卧位全麻下行经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy，POEM）。患者现病史及既往史无特殊，无吸烟、饮酒嗜好，心、肺功能良好，术前化验检查及辅助检查无明显异常。人室监测生命体征，无创血压120／75mmHg，HR77次／分，SpO291％。
- 石海霞于建设
- 关键词：肌切开术纵隔气肿内镜气道压贲门失弛缓症进行性加重
- 自控硬膜外镇痛联合对乙酰氨基酚应用在剖宫产术后的镇痛效果
- 2023年
- 目的比较对乙酰氨基酚联合自控硬膜外镇痛的多模式术后镇痛与单纯自控硬膜外镇痛用于剖宫产产妇术后镇痛的效果。方法将200例行剖宫产的产妇按随机数表法分为实验组(S组)和对照组(C组)。S组产妇在术前15 min静脉注射对乙酰氨基酚1 g,C组产妇在术前15 min静脉注射安慰剂(生理盐水)。两组产妇均采用腰硬联合麻醉方案,缝合切口时启动自控硬膜外镇痛泵。术前、术后即刻、术后1 d、术后2 d观察疼痛强度和血清IL-6、IL-10水平;记录新生儿出生Apgar评分、术后镇痛泵药物使用量及术后不良反应、产妇满意度和对母乳喂养的影响程度。结果术后1 d疼痛评分S组显著低于C组。术后即刻、术后1天S组IL-6表达水平低于C组,而该时点S组IL-10表达水平高于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组间镇痛泵药物使用量和镇痛泵按压次数比较,S组明显少于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应、新生儿出生Apgar评分、产妇满意度和母乳喂养情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于单独应用自控硬膜外镇痛,剖宫产术前静脉注射对乙酰氨基酚联合自控硬膜外镇痛能够为产妇提供更好的术后疼痛管理。
- 程羽静石海霞于建设
- 关键词：剖宫产对乙酰氨基酚自控硬膜外镇痛多模式镇痛
- ABO血型因素对病人红细胞悬液输血反应的影响
- 2015年
- 目的探讨ABO血型因素对病人红细胞悬液输血反应的影响。方法试验Ⅰ收集呼和浩特市11家医院麻醉科2006年1月至2014年1月术中输入红细胞悬液病人12600例，统计输血反应[发热（体温超过输血前1℃）、过敏、溶血]的发生情况。试验Ⅱ选择术中输入红细胞悬液的外科手术病人120例，年龄18～55岁，体重45～75kg，性别不限，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，根据ABO血型分为4组（n=30）：A型血组（A组）、B型血组（B组）、O型血组（O组）和AB型血组（AB组）。红细胞悬液输注标准为Hb〈7g／L，维持Hb〉10g／L。于麻醉诱导前（T1）、输血前（T2）、输血后5min（T3）、1h（T4）、6h（T5）、24h（T6）时，取中心静脉血标本，采用ELISA法检测血浆TNF-α、IL-4和IL-10的浓度。结果12600例输入红细胞悬液的病人中，发生输血反应216例，输血反应发生率1．714％。不同ABO血型病人输血反应发生率由高到低依次为B型血〉AB型血〉A型血〉O型血（P〈0．05或0．01）。与B组比较，其余3组T3-T6时血浆IL-10和TNF-α浓度降低，血浆IL-4浓度升高（P〈0．05）；与AB组比较，A组和O组T3-T6时血浆IL-10和TNF-α浓度降低，血浆IL-4浓度升高（P〈0．05）；与O组比较，A组T3-T6时血浆IL-10和TNF-α浓度降低，血浆IL-4浓度升高（P〈0．05）。结论ABO血型因素可影响病人红细胞悬液输血反应，输血反应发生率由高到低依次为B型血〉AB型血〉A型血〉O型血。
- 于建设解雅英都义日石海霞陈冬梅韩志强
- 关键词：ABO血型系统血液成分输血
- 麻醉对调节性T淋巴细胞表达和术后认知功能障碍的影响
- 2022年
- 目的比较老年患者硬膜外联合全身麻醉和单纯全身麻醉对开腹结肠癌根治术调节性T淋巴细胞(Tregs)表达和术后认知功能障碍(postoperative cognitive dysfunction,POCD)的影响。方法选取2017年9月至2018年10月择期行开腹结肠癌根治术的100例老年患者,随机分为硬膜外联合全身麻醉组和全身麻醉组。麻醉诱导前、术后1 d检测CD4、CD25和CD27,并计算其在CD4+T淋巴细胞中的比例。术前及术后6 h、1 d、3 d、5 d采用简易智能评分评估认知功能。结果两组术后1 d CD4+CD25+CD127-Tregs占CD4+T淋巴细胞的比例均较术前增加(P<0.05),与全身麻醉组相比,硬膜外联合全身麻醉组术后1 d的Tregs比例明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);术后各时点POCD发生率组间比较,硬膜外联合全身麻醉组低于单纯全身麻醉组,差异有统计学意义(P<0.05);组内根据是否发生POCD分层,术后第1 d未发生POCD患者中Tregs比例均低于发生POCD的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外联合全身麻醉可降低老年患者Tregs表达水平,并可降低老年患者开腹结肠癌根治术POCD发生率。
- 石海霞武斌于建设张彤
- 关键词：麻醉调节性T细胞术后认知功能障碍老年
- 胃管固定器
- 本实用新型提供了一种胃管固定器，包括内、外管夹和绳带；内管夹具有由弹性材料制成的、大体呈中空筒状的管夹主体，其上设有轴向切口，胃管或空肠引流管可由轴向切口塞入管夹主体并被紧密套箍；外管夹由硬质材料制成，可紧密卡箍于管夹主...
- 石海霞吴凡梁涛于建设解雅英韩志强
- 文献传递
- 压力波形监测在硬膜外麻醉穿刺置管中的研究进展被引量：1
- 2021年
- 在传统盲探穿刺的基础上,近年来提出一种新的压力波形监测方法用于硬膜外麻醉。相比较于临床普遍采用的阻力消失法以及超声引导、计算机断层扫描、介入造影等新兴的辅助硬膜外麻醉的穿刺方法,大量研究表明压力波形监测方法可作为硬膜外麻醉穿刺成功的客观指征,可全程实时监测硬膜外麻醉过程,安全可靠,简便实用。文章回顾压力波形监测方法在硬膜外麻醉应用的原理,对硬膜外麻醉穿刺置管过程中的压力波形特点及其临床应用进行综述。压力波形监测方法为硬膜外麻醉提供了一种简单的辅助手段,可以区分阻力消失法的真阳性和假阳性。
- 石海霞龚玉华
- 关键词：硬膜外阻滞穿刺
- 不同气腹压力对腹腔镜胆囊切除手术患者呼吸、循环功能的影响被引量：17
- 2019年
- 目的探讨不同气腹压力对腹腔镜手术患者呼吸、循环功能的影响。方法选择该院2017年8月至2018年8月择期接受腹腔镜胆囊切除手术患者80例,排除术前存在循环、呼吸功能疾病的患者,按照随机数字表法分为两组,每组40例。两组均采用气管内插管静脉复合麻醉,观察组术中的气腹压力为10 mm Hg,对照组术中的气腹压力为15 mm Hg。分别在气腹前及气腹后20 min记录两组患者的气道压力、呼气末二氧化碳分压(PETCO 2)、收缩压、舒张压、平均动脉血压(MAP)、心率,采用动脉血气分析检测动脉血氧分压(PaO 2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO 2)。结果两组患者在实施气腹后的气道压力、PETCO 2、收缩压、舒张压、MAP均明显升高。观察组患者的上述指标明显低于对照组,且气腹后的PaO 2更高,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在腹腔镜手术中,采用适当的气腹压力,可有效降低气腹压力对患者呼吸、循环功能的影响。
- 李艳伟石海霞
- 关键词：腹腔镜手术气腹压力
- 瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对脊柱结核手术患者麻醉效果及安全性评价被引量：20
- 2017年
- 目的探讨瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对脊柱结核手术患者麻醉效果及安全性评价。方法选取2014年1月—2015年12月在内蒙古医科大学附属医院接受治疗的脊柱结核患者80例,采用随机的方法将患者分为观察组和对照组,每组各40例患者。观察组患者采用瑞芬太尼联合异丙酚靶控静脉麻醉,对照组患者采用异丙酚联合瑞芬太尼麻醉,比较两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、睫毛反射时间、指令动作恢复时间、拔管时间以及离开恢复室时间等,观察2组患者治疗前后心率和呼吸频率改善情况,并且对两组麻醉方式不良反应进行比较。结果 (1)麻醉后,观察组患者的自主呼吸恢复时间、睁眼时间、睫毛反射时间、指令动作恢复时间、拔管时间以及离开恢复室时间[(3.12±0.35)、(6.45±1.20)、(5.12±0.45)、(9.12±2.31)、(13.56±3.12)、(17.46±3.12)min]短于对照组[(4.56±0.41)、(8.12±2.11)、(6.89±0.18)、(10.39±0.41)、(18.45±4.01)、(19.45±4.30)min],两组差异有统计学意义(P<0.05);(2)麻醉后,两组患者的心率以及呼吸频率均有所下降,观察组[(50.31±8.12)、(18.02±3.01)次/min]下降幅度与对照组[(45.23±9.78)、(12.45±3.49)次/min]相比差异具有统计学意义(P<0.05),瑞芬太尼复合异丙酚麻醉对于患者心率及呼吸影响明显优于异丙酚联合芬太尼麻醉;(3)观察组患者在术后共有5例患者发生不良反应,对照组患者中共有8例发生术后不良反应,两组患者术后不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼复合异丙酚靶控静脉麻醉应用于脊柱结核手术,患者术后不良反应的发生率较低,同时对于患者的心率以及呼吸影响较小,能够较好地改善患者术后苏醒指标情况。
- 刘小红石海霞
- 关键词：瑞芬太尼异丙酚脊柱结核麻醉苏醒期
- 乌司他丁对IL-1β诱导大鼠脑水肿的影响及相关机制的研究
- 都义日李鸿斌崔志卿于建设解雅英钟海燕刘婧石海霞郭春
- (一)所属学科领域：临床医学外科学(麻醉学)。
(二)主要研究内容：
SD大鼠54只，按照随机数字表分为三组，每组18只，生理盐水组(NS组)、IL-1β组、乌司他丁组。动物模型制作过程同上，NS组注射等量NS，乌司...
- 关键词：
- 关键词：脑水肿乌司他丁药物治疗
- 右美托咪定对体外循环下心脏手术患者术后认知功能及炎性因子、氧化应激介质的影响被引量：25
- 2019年
- 目的研究右美托咪定对体外循环下心脏手术患者术后认知功能及炎性因子、氧化应激介质的影响。方法选择2015年2月—2017年12月内蒙古医科大学附属医院行体外循环下心脏瓣膜置换手术患者68例,按随机数字表法分为2组,接受右美托咪定干预+常规麻醉的作为观察组(n=34),接受常规麻醉的作为对照组(n=34)。手术前(T1)、手术后24h(T2)、手术后48h(T3)按照简易精神状态检查(MMSE)量表评估认知功能,采集血清并检测炎性因子、氧化应激介质的水平。结果T2、T3时,2组患者MMSE评分值及血清SOD、GSH-Px水平均较T1时降低(P=0.000),血清cTnI、NSE、S100B、TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1、MDA、AOPP、NO含量均较T1时升高(P=0.000),且观察组患者T2、T3时MMSE评分及血清SOD、GSH-Px含量均高于对照组(T2时t/P=3. 881/0.000、6.619/0.000、8.197/0. 000,T3时t/P=2. 571/0.012、9. 752/0. 000、6. 887/0. 000),血清cTnI、NSE、S100B、TNF-α、IL-1β、IL-6、ICAM-1、MDA、AOPP,NO含量均低于对照组(T2时t/P=6. 738/0. 000、5. 433/0.000、6. 965/0. 000、6. 636/0. 000、6.296/0. 000、9.363/0.000、4. 822/0. 000、8. 111/0. 000、7. 753/0. 000、6. 407/0. 000,T3时t/P=7. 116/0. 000、5. 958/0.000、6.247/0.000、4. 662/0. 000、8. 382/0. 000、6. 388/0. 000、3. 901/0. 000、8. 463/0. 000、5. 133/0. 000、6. 156/0.000)。结论右美托咪定对体外循环下心脏手术患者术后认知功能具有改善作用,且能抑制炎性及氧化应激反应。
- 胡雅娟杜雪江石海霞孙俊枝王磊磊
- 关键词：体外循环炎性反应氧化应激反应
