王荣
- 作品数:3 被引量:13H指数:1
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 直肠癌向乙状结肠系膜淋巴结转移的规律
- 背景及目的:直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,目前其最有效的治疗方法仍然是根治手术,清扫区域淋巴结是根治手术的重要部分,淋巴转移途径和范围是决定区域淋巴结清扫范围的依据。有关直肠癌的上方、侧方及下方三个方向淋巴转移规律...
- 王荣
- 关键词:直肠癌乙状结肠系膜淋巴结转移临床病理
- 腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的近期疗效被引量:12
- 2013年
- 目的探讨腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的安全性、可行性及近期效果,并探讨经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用是否优于序贯使用。方法回顾性分析19例中下段直肠癌患者腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术及术后恢复情况,并将经肛内镜和经腹腹腔镜序贯进行(序贯组,前9例)和同步进行(同步组,后10例)进行比较。结果 19例平均手术时间(3.85±0.98)h,中位术中出血量为80(50,120)ml,平均检出21.89±9.21个淋巴结,术后首次下床活动时间(2.09±0.94)d,肛门功能恢复正常时间(7.95±3.49)d;16例系膜大体标本完整3例接近完整;有2例中转为腹腔镜辅助直肠癌根治术,2例吻合口漏,1例局部复发再次手术局部切除,无输尿管损伤、骶前大出血、腹腔感染、手术死亡。同步组与序贯组比较,平均手术时间[(3.39±0.96)hvs.(4.36±0.75)h]、术后首次下床活动时间[(2.10±0.99)dvs.(3.78±1.56)d]减少明显(P<0.05)。结论腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术较为安全可行,基本上不影响肿瘤根治性,经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用较序贯使用手术时间更短恢复更快。
- 陈远光梁剑荣胡明雷建黄炯强成武王荣曾毅克夏同义陈劲松柯传烽
- 关键词:直肠肿瘤腹腔镜
- 低位直肠癌远端扩散距离与方向的关系及其影响被引量:1
- 2013年
- 目的:探讨低位直肠癌远端肠壁内扩散的距离与方向的关系及其影响因素。方法:沿肿瘤对侧纵行剖开21例低位直肠癌标本的肠管,以肿瘤横径右侧为0°,纵径远端为90°,切取45°、90°、135°等3个方向远端肠壁制作成大切片,比较各个方向壁内扩散距离的差异;比较扩散组(11例)和无扩散组(10例)患者性别、年龄、血癌胚抗原CEA水平、淋巴结转移、大体类型、肿瘤直径、肿瘤占肠腔比例、浸润深度、病理分级及分期差异对直肠癌远端壁内扩散的影响。结果:远端45°、90°、135°方向的扩散发生率分别为33.3%(7/21)、47.6%(10/21)、42.9%(9/21),3者比较,差异无统计学意义(x^2=0.946,P=0.730)。远端壁内45°、90°、135°等3个方向扩散的中位距离分别为5.0(3.6~10.0)mm、6.25(5.0~9.0)mm、5.0(3.25~9.25)mm,3者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。扩散组和无扩散组患者血CEA水平、肿瘤直径、肿瘤占肠腔比例、浸润深度、病理分期比较,差异有统计学意义(P<0.05)。血CEA水平、肿瘤直径、肿瘤占肠腔比例、浸润深度、病理分期与直肠癌远端壁内扩散存在相关性(P<0.05)。结论:直肠癌向远端肠壁内3个方向扩散的距离无明显差异,传统2 cm远端安全切缘同样适合于45°、135°方向。血CEA、肿瘤直径、肿瘤占肠腔比例、浸润深度、病理分期是直肠癌远端壁内扩散的影响因素。
- 梁剑荣王荣成武陈远光姜桔红
- 关键词:直肠肿瘤扩散影响因素