梁艳丽
- 作品数:20 被引量:47H指数:4
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- 经导管介入小儿先天性冠状动脉瘘堵闭术的麻醉管理被引量:1
- 2013年
- 目的探讨经导管介入小儿先天性冠状动脉瘘堵闭术的麻醉管理方法。方法 2010年6月~2012年6月,接受心导管介入治疗先天性冠状动脉瘘的小儿11例,ASA评级Ⅰ~Ⅱ级,术中均以氯胺酮复合异丙酚静脉维持全身麻醉。结果 10例患儿术中保留自主呼吸,手术麻醉过程顺利。1例患儿术中缺氧发作,同时伴有心电图ST段改变,遂停止治疗。结论术前给予充分病情评估,术中严密监测患儿生命体征及心电图变化,采用氯胺酮复合异丙酚静脉全身麻醉下行经导管介入治疗冠状动脉瘘能满足手术要求,且具有创伤小、术后麻醉并发症少的优点。
- 梁艳丽封居冕
- 关键词:静脉全身麻醉冠状动脉瘘心导管介入术
- 丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年颅内肿瘤手术患者的效果及对其术后认知功能的影响被引量:3
- 2020年
- 目的:研究丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年颅内肿瘤手术患者中的效果及对其术后认知功能的影响。方法:选取我院2015年3月—2019年1月收治的120例老年颅内肿瘤患者为研究对象,随机分为试验组(60例)和对照组(60例)。对照组予以静脉复合吸入异氟醚麻醉,试验组予以丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉。比较两组术后心率、平均动脉压、血氧饱和度、苏醒时间、定向力恢复时间和认知功能情况。结果:两组术后心率、平均动脉压、血氧饱和度比较差异无统计学意义(P>0.05);苏醒时间、定向力恢复时间试验组短于对照组(P<0.05);神经行为认知状态检查(NCSE)通过率试验组高于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉应用于老年颅内肿瘤手术患者中的效果佳,能有效稳定患者生命体征,麻醉后恢复快且对老年患者的认知功能影响较小。
- 姚少红梁艳丽王竹杨柳梁欣
- 关键词:丙泊酚
- 麻醉诱导前用帕瑞昔布钠对瑞芬太尼快通道患者术后苏醒期的影响被引量:3
- 2016年
- 目的探讨麻醉诱导前用帕瑞布纳对瑞芬太尼快通道麻醉患者术后苏醒期影响。方法选取2014年3月至2015年12月我院收治行腹腔镜胆囊切除术患者74例为研究对象,采用随机分组表随机分为研究组和对照组,所有患者采用瑞芬太尼快速通道麻醉,研究组麻醉前20min给予帕瑞昔布钠静脉注射,对照组给予相等剂量生理盐水静脉注射,比较两组患者术毕(T0)、拔管后10min(T1)、拔管后30min(T2)、拔管后60min(T3)动脉压(MAP)、心率(HR)及拔管后疼痛、躁动、镇静。结果两组患者术毕时MAP、HR水平比较无统计学意义(P>0.05);拔管后10min、拔管后30min、拔管后60min,两组患者MAP、HR水平均升高,但研究组在各时间节点均低于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。研究组患者拔管后疼痛、躁动、镇静评分均优于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论瑞芬太尼快通道麻醉患者于麻醉诱导前应用帕瑞昔布钠可有效维持患者血流动力学稳定,减轻苏醒期疼痛、躁动,提高苏醒期安全性。
- 温锡交梁艳丽熊理锋于品仙何小云梁月兰
- 关键词:麻醉诱导瑞芬太尼
- 氟比洛芬酯复合利多卡因用于老年患者乳腺癌改良根治术的临床研究
- 2016年
- 目的探讨氟比洛芬酯复合利多卡因用于老年患者乳腺癌改良根治术(MRM)的安全性与可行性。方法52例老年患者随机分为2组。对照组患者在常规气管内插管全身麻醉后手术,观察组在对照组基础上于手术切皮前及手术结束前10 min静脉注射氟比洛芬酯1 mg·kg-1;术后对照组以舒芬太尼100μg和托烷司琼5 mg加生理盐水配成100 m L于镇痛泵中静脉自控镇痛,观察组以舒芬太尼75μg、托烷司琼5 mg和氟比洛芬酯100 mg加生理盐水配成100 m L于镇痛泵中静脉自控镇痛。观察手术过程中两组患者心率、平均动脉压、血氧饱和度及呼吸频率等生命体征的变化;记录两组患者术后0、4、8、12、24、48 h的VAS评分和不良反应发生情况。结果观察组患者在术后0、4、8、12、24 h各时间点时的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);且在术后48 h内出现恶心、呕吐及注射部位疼痛等不良反应的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯复合利多卡因在老年患者乳腺癌改良根治术中及术后的镇痛效果好,不良反应少,值得临床推广和应用。
- 梁艳丽曾朝霞姚少红叶湛青黄玉侥
- 关键词:氟比洛芬酯利多卡因术后镇痛乳腺癌改良根治术
- 右美托咪定对丙泊酚的水相浓度的影响被引量:1
- 2016年
- 目的:运用高效液相色谱法(HPLC)测定右美托咪定丙泊酚混合注射液的水相浓度,探讨右美托咪定影响丙泊酚注射痛的作用机制。方法:将待测的丙泊酚注射液按右美托咪定的浓度分为三组,每组5例样本。其中A组为单纯丙泊酚注射液组,B组丙泊酚注射液含右美托咪定0.75μg/mL,C组丙泊酚注射液含右美托咪定1.25μg/mL。反透析法得到游离在水相的丙泊酚后,用高效液相色谱仪测定各样本丙泊酚水相游离浓度,比较三组注射液水相浓度。结果:A组丙泊酚水相浓度最高,C组最低,三组水相浓度比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定可能通过降低丙泊酚水相浓度影响丙泊酚注射痛的发生。
- 杨柳曹殿青梁艳丽郑荣
- 关键词:丙泊酚注射痛高效液相色谱法
- 肺保护性通气策略对老年胸腔镜手术患者术后转归的影响被引量:1
- 2019年
- 目的探究肺保护性通气策略对老年胸腔镜手术患者术后转归的影响。方法 90例择期全身麻醉下行胸腔镜手术的老年患者,根据随机数字表法分为容量控制通气组(VCV组)和容量控制+肺保护性通气策略组(PV组),每组45例。比较两组患者的术中情况(麻醉时间、手术时间、晶体液输入情况、胶体液输入情况、尿量)、住院时间和并发症(呼吸衰竭、肺部感染)发生情况。结果 PV组麻醉时间(67.95±10.23)min、手术时间(60.14±8.46)min、晶体液输入量(363.00±19.75)ml、胶体液输入量(330.57±17.84)ml、尿量(184.75±8.94)ml及住院时间(5.35±1.64)d均少于VCV组的(83.53±13.46)min、(79.34±9.74)min、(440.00±23.13)ml、(428.00±26.35)ml、(254.86±13.24)ml、(8.73±2.01)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。PV组并发症发生率13.33%明显低于VCV组的40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护性通气策略对行胸腔镜手术的老年患者有良好的作用,可改善患者术中情况及预后,有着较高的临床价值。
- 黄玉侥卢康礼梁艳丽姚少红李观海
- 关键词:肺保护性通气策略胸腔镜手术术后转归
- 帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响被引量:3
- 2017年
- 探究帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响。随机选取我院接受髋关节置换手术治疗的100例患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,分别在瑞芬太尼麻醉后给予0.9%氯化钠溶液、帕瑞昔布钠,对比分析应用效果情况。观察组患者术后1、7d时MMSE评分与对照组患者相比明显较高(P<0.05)。观察组Barthel指数评分及Harris评分(89.23±12.06)分、(88.96±12.76)分与对照组(42.74±11.46)分、(45.57±11.65)分相比明显较高(P<0.05)。帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响显著,改善其术后认知功能,预后效果较好,安全可靠,意义重大。
- 姚少红梁艳丽杨柳严冰王竹
- 关键词:髋关节置换术瑞芬太尼麻醉
- 猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术在外伤性泪小管吻合术中的应用比较被引量:6
- 2015年
- 目的比较猪尾巴探针引导硅胶管植入术与泪道探针引导逆行置管术治疗外伤性泪小管断裂的临床疗效及并发症的发生情况。方法收集2012年5月至2015年4月湛江中心人民医院眼科收治的90例(90只眼)外伤性泪小管断裂患者的临床资料。按照手术方法将患者分为观察组和对照组,每组各45例(45只眼)。观察组患者行猪尾巴探针引导硅胶管植入术进行治疗,对照组患者行泪道探针引导逆行置管术进行治疗。观察组和对照组的临床疗效按照显效、有效和无效分为三组,以例数和百分比的形式表示,并采用Kruskal-Wallis H秩和检验的方法进行组间比较;两组患者并发症的发生情况以例数和百分比的形式表示,并采用卡方检验的方法进行组间比较;两组患者手术寻找鼻侧断端的时间及总手术时间以均数±标准差(x珋±s)的形式表示,并采用独立样本t检验的方法进行组间比较。结果观察组显效者37例(37只眼),占82.22%;有效者5例(5只眼),占11.11%;无效者3例(3只眼),占6.67%。对照组显效者35例(35只眼),占77.78%;有效者6例(6只眼),占13.33%;无效者4例(4只眼),占8.89%,两组患者的临床疗效比较,差异无统计学意义,(Hc=-0.53,P>0.05)。观察组发生并发症13例(13只眼),占59.38%;其中结膜炎10例(10只眼),滴用滴眼液后好转;角膜炎2例(2只眼),拔管后治愈;泪小点撕裂1例(1只眼),因打结过紧引起,将线结拉松后好转。对照组发生并发症10例(10只眼),占43.75%;其中结膜炎8例(8只眼),角膜炎1例(1只眼),眼睑外翻因疤痕收缩1例(1只眼),两组患者并发症的发生情况比较,差异无统计学意义(χ2=0.53,P>0.05)。观察组患者手术平均寻找鼻侧断端时间为(4.12±0.75)min,明显短于对照组的(5.88±2.53)min,两组比较,差异有统计学意义(t=5.99,P<0.05)。观察组患者总手术时间为(54.56±12.43)min,明显短于对照组的(70.32±14.55)min,两组比较,差异有统计学意义(t=2.41
- 曾朝霞梁艳丽陈荟郦苗小晴
- 关键词:猪尾巴探针泪道探针泪小管吻合硅胶引流管
- 婴幼儿先天性泪道阻塞320例临床分析被引量:9
- 2015年
- 目的 探讨先天性婴幼儿泪道阻塞的治疗方法及治疗时机选择。方法 回顾性分析320例(379眼)0~20个月婴幼儿病例,2个月内婴儿采用泪囊区按摩及滴用托百士眼水方法,2个月以上的婴幼儿选择泪道冲洗法及局部使用抗生素,3个月以上的婴幼儿采用泪道探通术综合治疗。结果 320例(379眼)患儿,治愈370眼,治愈率97.62%,其中9眼治疗无效,均为大于9个月患儿。经泪囊区按摩通畅40眼(33例),占10.55%;用泪道冲洗法治疗通畅197眼(161例),占51.98%;用泪道探通法治疗通畅125眼(110例)占32.98%;硅胶管植入法8眼(7例),占2.11%。结论 泪道冲洗及探通治疗对婴儿泪道阻塞是一种有效的治疗方法,对于病情程度不同的患儿应采取个体化治疗。
- 曾朝霞梁艳丽陈荟郦苗小晴
- 关键词:婴幼儿泪道阻塞泪道冲洗泪道探通
- ERK1/2信号通路介导丙泊酚对H_2O_2诱发的心肌细胞损伤保护作用被引量:2
- 2014年
- 目的研究丙泊酚对H2O2诱发的心肌细胞损伤的保护作用及其作用机制。方法采用胰酶消化法获取大鼠胎鼠心肌细胞,以H2O2损伤心肌细胞获得心肌缺血再灌注损伤实验模型;加入不同浓度丙泊酚(12.5、25、50μmol·L-1),MTT法检测细胞存活率;用硫代巴比妥酸法、黄嘌呤氧化酶法分别测定各组细胞培养液中丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性;流式细胞术检测细胞凋亡水平;Western blotting检测细胞中ERK1/2、Bcl-2及Bax的表达。结果丙泊酚(12.5、25、50μmol·L-1)能抑制由H2O2导致的细胞死亡(P<0.01);减少MDA的产生(P<0.01),提高SOD活性(P<0.01);25、50μmol·L-1丙泊酚能抑制由H2O2导致的细胞凋亡(P<0.05);25μmol·L-1丙泊酚作用于细胞后能激活ERK1/2磷酸化,增加Bcl-2且减少Bax的表达。结论丙泊酚通过激活ERK1/2磷酸化对H2O2诱发的心肌细胞损伤起到保护作用。
- 梁艳丽唐敏徐聪敏
- 关键词:丙泊酚心肌细胞ERK1过氧化氢