黄韬
- 作品数：12 被引量：45H指数：4
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 微课联合翻转课堂在胸外科临床教学中的应用被引量：11
- 2021年
- 目的探讨胸外科临床教学中应用微课联合翻转课堂教学模式的意义。方法选择2019年1—12月我院5年制临床专业及全科医学专业本科实习生64名作为研究对象,随机分为实验组(n=32)和对照组(n=32),实验组实施微课联合翻转课堂教学,对照组为传统教学,比对两组的教学效果。结果实验组理论考核成绩明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01),实验组满意度调查显示学生总体对教学模式较为满意。结论微课联合翻转课堂教学效果好,满意度较高。
- 熊国盛黄韬赵云平陈小波尹小川张璟陈满军李丽银
- 关键词：临床教学胸外科临床思维
- C-12蛋白芯片检测宣威地区肺癌的临床意义
- 2013年
- 目的探讨C-12蛋白芯片对云南省宣威地区肺癌患者的诊断价值.方法 (1)应用C-12蛋白芯片检测系统分别检测实验组40例肺癌患者,对照组38例肺良性病变血清中12种肿瘤标志物(CA-199、NSE、CEA、CA-242、CA-125、CA-153、AFP、Feritin、free-PSA、PSA、β-HCG、HGH)的水平.分别计算出实验组和对照组血清C-12的阳性率及临床评价指标.结果实验组的C-12的阳性率为75%(30/40),显著高于对照组的36.84%(14/38),肺癌组中CEA、CA-199、CA-125、CA-242、CA-153血清水平显著高于肺良性病变组.C-12蛋白芯片检测的敏感度为75%(30/40),特异性为63.16%(24/38),准确度为69.23%(54/78).结论云南省宣威地区肺癌患者血清中CEA、CA242、CA125、CA153、CA199阳性率较高.C-12蛋白芯片检测对其有重要的辅助诊断价值.C-12蛋白芯片检测特异度较高,操作方便,费用低廉,可以用于该地区高危人群、住院患者的筛查.
- 李定彪韩浩王艳飞黄韬邓勇军
- 关键词：肺部肿瘤肿瘤标志物
- 高海拔地区老年非小细胞肺癌患者接受全电视胸腔镜下肺叶切除的安全性和预后分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨全电视辅助胸腔镜(complete video-assisted thoracoscopic surgery,c-VATS)肺叶切除术治疗高海拔地区老年(>60岁)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的安全性和预后。方法:研究对象为2010年1月1日—12月31日本科收治的49例接受c-VATS肺叶切除术的高海拔地区老年(>60岁)NSCLC患者(c-VATS组),并且按照临床分期和术后病理类型选择配对的49例接受常规开胸肺叶切除术的高海拔地区老年NSCLC患者作为对照(常规开胸手术组)。观察和比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后胸管放置时间、胸液引流量、拆线时间、住院天数、切口疼痛评分和围手术期并发症发生率;检测和比较两组患者手术前和手术后6个月时的肺功能和动脉血气。对所有患者进行随访,计算并比较两组患者的1和2年生存率。结果:c-VATS组患者的手术时间较常规开胸手术组明显延长(P<0.01),而术中失血量、术后胸管放置时间、胸液引流量、拆线时间、住院天数和切口疼痛评分均较常规开胸手术组明显缩短或减少(P<0.01)。c-VATS组患者术后肺活量、用力肺活量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积/用力肺活量比值、用力呼出25%和50%肺活量时的呼气流量以及每分钟最大通气量较术前的降低程度明显小于常规开胸手术组(P<0.05),术后动脉血氧分压和动脉血氧饱和度较术前的提高程度以及动脉血二氧化碳分压较术前的降低程度均明显大于常规开胸手术组(P<0.05)。c-VATS组围手术期并发症发生率为4.08%,常规开胸手术组为12.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。c-VATS组Ⅰ、Ⅱ和ⅢA期患者术后1年和2年生存率与常规开胸手术组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:c-VATS肺叶切除术与传统开胸肺叶切除术相比,创伤小、出血少、肺功能减损程度轻、并发症少、恢复快,值得在高海拔地区进行临床推广。
- 管琳洪文娟洪志鹏黄韬
- 关键词：电视辅助胸腔镜手术肺叶切除术常规开胸手术手术中并发症存活率分析
- 胸水中降钙素原对结核性胸腔积液诊断价值的Meta分析被引量：3
- 2019年
- 目的系统评价降钙素原(procalcition,PCT)对结核性胸腔积液(tuberculous pleural effusion,TPE的诊断价值。方法检索数据库包括Pub Med、Medeline、EMbase、Ovid、The Cochrane Library、中国生物医学文献服务网、中国知网、万方数据库,检索时间从自建库至2018年10月。用质量评价工具(QUADAS-2)对纳入文献质量进行评价。采用Stata14软件对数据进行合并,进行亚组分析,绘制SROC曲线并计算曲线下面积。结果纳入12项研究,合并灵敏度为0.67 (95%CI 0.54～0.79)、合并特异度为0.82 (95%CI 0.74～0.79)、合并阳性似然比为3.85 (95%CI 2.22～6.70)、合并阴性似然比为0.39 (95%CI 0.25～0.62),合并诊断优势比9.78 (95%CI3.71～25.79),曲线下面积(AUC)=0.83 (0.80～0.86)。Deeks,漏斗图结果表示不存在发表偏倚。结论胸水中PCT对TPE有较高的诊断价值,当cut-off值>0.2 ng/mL时诊断的准确性更高;且PCT可以更好鉴别诊断结核性与非恶性胸腔积液。
- 解春林黄韬滕兆伟卜俊晖李梦舟张璟
- 关键词：降钙素原结核性胸腔积液META分析
- 保护性有氧肺膨胀与移植肺保护形态学的研究
- 2012年
- 目的探讨实验性过度肺膨胀对供体肺脏保护的有害影响及肺移植中的保护性肺膨胀。方法杂种犬16只,随机分为对照组和实验组,建立肺过度膨胀动物模型。监测体循环动脉压及中心静脉压,实验组过度肺膨胀,对照组正常肺膨胀均为6h。通过光学显微镜和电子显微镜观察肺组织的病理形态学改变。结果①实验组体循环动脉压和中心静脉压与对照组比较差异无显著性(P>0.05);②病理和超微结构改变:实验组过度膨胀性肺损伤的程度明显大于正常肺膨胀的对照组。结论①超出呼吸生理极限的肺过度膨胀可导致不可逆性肺损伤;②灌注期间应保持供肺的充分膨胀,但不宜过度膨胀,以防止肺泡上皮和肺毛细血管内皮细胞受到不可逆性损伤;③供肺保存过程中应处于保护性肺膨胀状态,即正常膨胀的状态更加符合生理。
- 洪文娟黄韬洪志鹏张璟尹小川太祥熊国盛赵炜杨学庆晋德光
- 关键词：肺移植肺保护肺保存
- 前列腺素E1对移植肺的保护作用及其机理被引量：2
- 2012年
- 目的探讨前列腺素E1(PGE1)对移植肺的保护作用及其作用机制。方法选择杂种犬16只,随机分为对照组和实验组,采用高潮气量通气建立肺过度膨胀动物模型。实验组经股静脉给予30ng.kg-1.min-1的PGE1。实验结束后检测血清中血栓素B2,并观察肺组织学变化。结果①血栓素B2对照组为47.43±13.36pg/ml,实验组为32.96±11.45pg/ml(P<0.05);②肺组织显示充血、水肿、肺泡内炎性细胞浸润等病变,实验组肺组织改变程度明显轻于对照组。结论①在呼吸生理的极限内,高潮气量通气肺过度膨胀可导致肺的可逆性损伤;②PGE1对防止可逆性肺过度膨胀性损伤具有保护作用,其作用机制可能与纠正TXA2/PGI2比值失调、减轻中性粒细胞在肺内积聚等炎症反应有关。
- 洪文娟黄韬洪志鹏张璟杨林珠尹小川太祥
- 关键词：前列腺素E1肺损伤肺保护肺移植
- 半机械吻合与手工吻合对食管癌术后颈部吻合口狭窄的影响被引量：6
- 2012年
- 背景与目的:食管癌是消化系统常见的恶性肿瘤,食管吻合技巧和方式直接改变了吻合口的几何形状与空间,导致术后并发症的发生。本研究旨在寻找一种降低食管癌颈部吻合术后吻合口狭窄的吻合方式。方法:选择我院2009年1月—2012年1月收治的胸中上段食管癌患者83例,其中采用胃食管颈部半机械侧-侧吻合方式39例(实验组);采用全手工端-侧吻合方式44例(对照组)。比较两组吻合方式术后吻合口的宽度和吻合口狭窄的发生率。结果:术后实验组吻合口宽度明显大于对照组(P<0.05),吻合口狭窄的发生率实验组明显低于对照组(P<0.05)。结论:颈部半机械侧-侧吻合方式能有效降低颈部吻合口狭窄的发生率。
- 黄韬洪文娟张璟管琳熊国盛赵炜洪志鹏
- 关键词：食管癌颈部吻合吻合口狭窄机械吻合
- 乳腺癌改良根治术后胸膜转移的临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨乳腺癌改良根治术(modified radical mastectomy,MRM)前不同原发肿瘤直径、术后腋窝淋巴结转移、术后治疗在术后发现胸膜转移及转移后死亡时间的差异。方法:132例既往行改良根治术后发现胸膜转移的女性乳腺癌患者,按术后腋窝淋巴结转移情况分为阴性组13例,1-3枚组20例,4-6枚组34例,7-14枚组38例,全部转移组27例;按原发肿瘤直径(以最大长径表示)分为<2.0cm组20例,2.0-5.0cm组73例,>5.0cm,<7.0cm组39例;按术后治疗方式分为常规化疗组65例,常规化疗联合三苯氧胺(tamoxifen,TAM)组67例。观察术后发现胸膜转移、转移后死亡的月数和不同月数段上的病例数。结果:术后发现胸膜转移的月数平均为33.57个月,转移至死亡月数平均为15.64个月。阴性组、原发肿瘤直径<2.0cm组、常规化疗联合TAM组术后胸膜转移、转移后生存时间较长,与其它各组比较有显著性差异(P<0.05或P<0.01),且原发肿瘤直径越大发生术后胸膜转移和转移后死亡时间,以及腋窝淋巴结转移数目越多发生术后胸膜转移的时间有缩短趋势。结论:术前腋窝淋巴结转移数目、原发肿瘤直径与乳腺癌患者改良根治术后胸膜转移时间及转移后死亡时间有关。早期手术、术后综合治疗仍是最大程度预防胸膜转移的重要措施。
- 管琳洪文娟洪志鹏黄韬
- 关键词：乳腺癌胸膜转移改良根治术
- 微创漏斗胸修复手术前后患者心肺运动功能的临床观察被引量：7
- 2012年
- 目的探讨漏斗胸修复对心肺运动功能的影响,评价微创漏斗胸修复手术(MIRPE)相对于传统的胸骨抬举、胸骨翻转在漏斗胸(PE)治疗中的优势。方法 196例3～62岁漏斗胸患者于2001年1月至2011年1月行漏斗胸修复手术,患者接受了CT扫描、肺功能、运动耐量以及心功能的检测,微创修复方式包括前期的两切口和后期改进的单切口技术,观察术中出血量、手术时间、术后住院天数和手术满意度。结果术前CT指数5.6±0.8,术后2.51±0.30,统计学差别有显著意义;平均手术出血量、手术时间、术后住院天数和手术满意度MIRPE明显优于传统手术(P<0.01);MIRPE与传统手术后心肺运动功能均有升高,但无统计学差异。结论 CT扫描比胸部X线胸片更直观地显示漏斗胸的严重程度和判断手术治疗效果;手术解除了胸骨对心肺的压迫,术后患者的运动耐量提高,肺功能改善;微创漏斗胸修复手术最大限度的减少了对患者的损伤,技术安全、疗效可靠。
- 洪文娟太祥洪志鹏尹小川余庆鹤黄韬孙红文李海斌
- 关键词：漏斗胸NUSS手术微创
- 胸水标志物在诊断恶性与结核性胸水中的研究进展被引量：13
- 2019年
- 结核性胸腔积液与恶性胸腔积液的鉴别诊断一直是个倍受关注的临床问题。胸水标志物检测可以在一定程度上鉴别诊断胸腔积液的性质,与一些有创的诊断方式相比,通过检测胸水标志物来明确胸腔积液性质的方式更加的简便,创伤小。虽然单个胸水标志物对胸腔积液性质的诊断准确性较为局限,但多种胸水标志物联合检测可以提高诊断的准确性,为鉴别诊断胸腔积液的性质提供了一种新的替代方法。本文对近年来国内外用于鉴别诊断胸腔积液性质的胸水标志物的研究进展做一综述。
- 解春林黄韬卜俊晖李梦舟张璟
- 关键词：恶性胸腔积液结核性胸腔积液
