戴梅
- 作品数：18 被引量：52H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
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- 支气管肺炎患儿的肠粘膜屏障测定及临床意义被引量：8
- 2013年
- 目的研究和分析肺炎患儿血浆内毒素和二胺氧化酶水平及其肠粘膜屏障的变化.方法选取昆明医科大学第一附属医院2011年1月至2011年12月收治的肺炎患儿45例(研究组),和同期体检的健康儿童30例(对照组).研究组根据病情轻重分为非重症组(n=35)和重症组(n=10).分别收集研究组和对照组儿童血标本,并分离出血浆,用分光光度法行内毒素和二胺氧化酶(DAO)的检测.结果研究组、重症组、非重症组和对照组内毒素水平分别为(0.018±0.020)、(0.047±0.027)、(0.010±0.005)和(0.003±0.002)EU/mL,DAO水平分别为(1.843±1.455)、(4.157±1.580)、(1.351±0.823)和(1.352±0.368)U/mL.研究组内毒素水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);研究组DAO水平和对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).重症组、非重症组和对照组3组内毒素和DAO水平比较差异有统计学意义(P<0.01);组间两两比较,重症组内毒素和DAO水平均显著高于非重症组和对照组,差异有统计学意义(P<0.01);非重症组和对照组内毒素和DAO水平差异无统计学意义(P>0.05).结论重症肺炎患儿肠粘膜屏障有损伤,肠通透性有明显的增加.
- 戴梅蒙烨黄永坤鲁萍刘梅姚勤熊晶晶
- 关键词：肺炎患儿内毒素二胺氧化酶肠粘膜
- 儿童急性播散性脑脊髓炎3例报告被引量：2
- 2017年
- 急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis,ADEM）是一种广泛累及中枢神经系统（脑和脊髓）白质的急性炎性反应,以非对称多灶性或弥漫性脱髓鞘病灶为主要病理特征。ADEM临床表现多样,呈急性或亚急性起病,是儿童最常见的获得性脑白质病。
- 刘路琼徐静黄永坤赵亚玲纳玉辉戴梅
- 关键词：急性播散性脑脊髓炎免疫球蛋白类儿童
- 2000年至2010年昆明市儿童哮喘流行病学调查结果比较被引量：1
- 2016年
- 目的了解2000年至2010年之间昆明市儿童哮喘流行情况、分布特征、诱发因素及治疗情况的变化,为进一步改进哮喘患儿诊治方案提供依据.方法采用随机整群抽样的方法,通过自填式问卷调查与集中调查相结合的方式进行调查,对2000年和2010年两次哮喘流行病学调查的初筛问卷中的可疑哮喘患儿按哮喘诊断标准进行诊断,对确诊的哮喘患儿填写哮喘儿童调查表.建立问卷数据库,并对2次调查的数据进行整理、分析.结果 2010年昆明市0～14岁儿童哮喘患病率为1.40%（150/10 717）,较2000年的0.88%（92/10 426）有明显增高（χ^2=12.52,P〈0.05）.与2000年相比,哮喘患儿既往诊断与调查时最后诊断的符合率由22.8%提高到了51.3%（χ^2=19.23,P〈0.05）,哮喘急性发作的比例由40.2%下降到了19.3%（χ^2=12.54,P〈0.05,抗生素的使用率由97.8%下降到了80.0%（χ^2=14.28,P〈0.05）,吸入激素治疗比例由12.0%上升到了64.0%（χ^2=60.53,P〈0.05=.结论昆明市0～14岁儿童哮喘患病率较10 a前有明显增加,哮喘既往诊断与调查时最后诊断的符合率有所提高,哮喘急性发作率有所下降,抗生素使用比例下降,而吸入糖皮质激素比例有所上升.但仍需大力推广＂儿童支气管哮喘诊断与防治指南＂,以进一步降低哮喘患儿的漏诊率、规范使用糖皮质激素及支气管舒张剂吸入治疗及减少抗生素的使用比例.
- 齐志业段晶戴梅熊晶晶莫亚雄鲁萍
- 关键词：哮喘流行病学调查患病率儿童
- 昆明市儿童哮喘的危险因素分析被引量：4
- 2016年
- 目的了解昆明市儿童哮喘的危险因素,提出该地区的哮喘防治策略.方法确诊为典型哮喘的患儿填写哮喘儿童调查表,并按照1：1配对设计的病例对照研究方法要求,随机抽取与确诊患儿相匹配的儿童填写非哮喘儿童调查表.建立问卷数据库,并对数据进行整理、分析.采用Mc Nemar检验方法进行差异性分析,采用Logistic回归分析中Forward LR检验方法对哮喘患儿高危因素进行相关性分析.结果个人药物过敏史、家族过敏史、过敏性鼻炎、食物过敏、过早添加蛋白质辅食（3~6个月）、房屋装修等因素与哮喘发病有关（P〈0.05）.1岁以内使用抗生素亦与哮喘发病有关（P=0.033）.家族过敏史、过早添加蛋白质辅食与房屋装修等因素为哮喘发病的独立危险因素.结论遗传因素、过早添加蛋白质饮食和室内外环境的污染、婴幼儿期使用抗生素可能是哮喘发病的高危因素.在儿童肺功能出现异常以前的哮喘高危因素暴露关键时期,哮喘的早期预防及早期诊断和治疗在高原及亚高原地区显得更为重要.
- 戴梅齐志业曹志朗张泉段晶熊晶晶莫亚雄鲁萍
- 关键词：哮喘儿童病例对照研究
- 甲亢危象合并抗甲状腺药物所致全血细胞减少症1例报告被引量：6
- 2019年
- 甲状腺功能亢进(甲亢)危象病死率较高,抗甲状腺药物所致的全血细胞减少症发生率较低,但具有致死性。两病合并存在,临床上极少见,诊治难度大,预后差。本文报告1例甲亢危象合并全血细胞减少症的患儿资料,希望有助于提高对该病的认识。1病例资料患儿女,13岁,因'发热伴心悸5 d,腹痛、腹泻1 d'入院,患儿入院前5 d无明显诱因出现发热,体温骤升,达39.7℃,伴大汗,皮肤潮红、干燥,一般退热措施无效。患儿心悸,呼吸急促,头痛.
- 刘路琼徐静黄永坤宁梅仙肖群文段晶戴梅
- 关键词：甲亢危象粒细胞减少症全血细胞减少症甲巯咪唑
- 脑脊液白蛋白和免疫球蛋白IgG检测在儿童病毒性脑炎诊治中的应用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨病毒性脑炎患儿脑脊液白蛋白比值(QAlb)、IgG和IgG指数变化与疾病严重程度的相关性。方法研究对象分病毒性脑炎组和对照组,病毒性脑炎组按临床特点分为轻症病毒性脑炎组和重症病毒性脑炎组,采用免疫散射比浊法测定血清和脑脊液的白蛋白、IgG,计算QAlb和IgG指数,判断病毒性脑炎患儿血脑屏障功能状态及免疫球蛋白鞘内合成情况与临床严重程度的关系。结果病毒性脑炎组的QAlb高于对照组;重症病毒性脑炎组的QAlb较轻症病毒性脑炎组和对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。重症病毒性脑炎组脑脊液IgG、IgG指数比轻症病毒性脑炎组和对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症病毒性脑炎组患儿的血脑屏障功能损害程度、鞘内IgG合成情况与临床病情严重程度相关。检测脑脊液和血清中白蛋白、IgG,计算QAlb和IgG指数能反映病毒性脑炎患儿血脑屏障功能状态及IgG鞘内合成情况,为判断病毒性脑炎临床病情的严重程度提供相关依据。
- 纳玉辉熊晶晶张彩营戴梅
- 关键词：IGG指数病毒性脑炎血脑屏障
- 儿童急性播散性脑脊髓炎的临床特征和近期预后分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨儿童急性播散性脑脊髓炎临床特征、治疗和预后。方法回顾2006年1月。2013年12月住院诊断急性播散性脑脊髓炎的9例患儿临床资料，分析其临床表现、辅助检查、治疗及转归。结果9例中男6例，女3例，年龄3岁10个月～13岁（平均年龄7岁6个月）。5例（55．6％）发病前有前驱感染史，2例（22．2％）有疫苗接种史，2例（22．2％）病前无前驱感染史和疫苗接种史。临床表现为发热、呕吐、头痛、惊厥、意识障碍、瘫痪、颅神经受累的症状、脑膜刺激征阳性、病理征阳性、共济失调。用大剂量糖皮质激素冲击、静脉注入人免疫球蛋白治疗，疗效显著。结论急性播散性脑脊髓炎早期明确诊断，大剂量糖皮质激素冲击治疗、联合人免疫球蛋白治疗，可改善患儿的预后。
- 纳玉辉张彩云戴梅王珺莫亚雄
- 关键词：急性播散性脑脊髓炎儿童
- 引用循证医学模式指导儿科临床实践教学的探索被引量：6
- 2014年
- 目的 探讨循证医学模式在儿科临床实践教学中的应用,对教学效果做出评价.方法 在循证医学模式的指导下通过疑难病例讨论导入式教学,以儿科临床医学学生为研究对象,学生随机分为EBM模式教学组和常规病例教学组（对照组）,比较EBM教学组与对照组学生的成绩,以评估EBM模式教学的效果.结果 研究显示EBM模式教学组学生教学后相关医学知识掌握程度明显提高,实习结束考核成绩高于对照组.结论 循证医学模式教育能帮助学生将基础理论与临床问题相联系,提高学习积极性,有利于培养学生临床思维能力、独立思考、不断创新和终身学习的能力,提高学生临床实践技能和综合素质,从而促进儿科临床教学质量的提高.
- 纳玉辉刘梅段晶戴梅段江黄永坤
- 关键词：循证医学模式儿科学临床教学
- 小儿胃肠衰竭的诊断与治疗
- 2012年
- 儿童胃肠衰竭是继发于危重疾病的严重综合征之一,经常是多器官功能障碍综合征的一部分,常表现为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻和便秘等,严重者可出现呕血、便血和中毒性肠麻痹。现代内外科治疗策略的目的在于促进肠道的适应性,改善肠道的吸收功能,并完成机体的营养不依赖肠外营养和减少肠外营养的并发症,使患儿有良好的生活质量,并能长期存活。
- 黄永坤戴梅
- 关键词：胃肠衰竭儿童
- 引用循证医学模式指导儿科临床实践教学的探讨
- 2013年
- 运用循证医学模式,以儿科典型疑难病例讨论为切入点提出问题。引导实习学生通过网络平台查阅有价值的文献。学生分组作业,总结出与病例诊断、治疗相关的报告进行分享,教师引导重点、难点的讨论。使学生将所学知识融会贯通,学到自我更新医学知识和临床技能的方法,培养良好的临床思维和解决临床问题的能力。
- 纳玉辉刘梅戴梅段晶黄永坤
- 关键词：循证医学模式
