李国强 作品数:13 被引量:53 H指数:5 供职机构: 广州医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广州市医药卫生科技项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
右归丸对慢性肾功能不全肾脏MAPK信号通路的调节及其抑制心室肥厚的机制 被引量:3 2015年 目的观察右归丸对慢性肾功能不全肾脏丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinase,MAPK)信号通路的调节,并探讨其抑制心室重构的机制。方法 SPF级SD大鼠分为对照组、腺嘌呤组、右归丸组。大鼠灌胃2%的腺嘌呤混悬液复制慢性肾功能不全模型。12周后行超声心动图检查、测有创血压,并取血检测肌酐、尿素氮、尿酸以及肾脏组织MAPK信号通路蛋白的表达。结果 12周后腺嘌呤组、右归丸组大鼠血清尿素氮、肌酐、尿酸水平均较对照组明显升高(P<0.01或0.05)。腺嘌呤组大鼠IVS明显大于对照组(P<0.01),LVEDD、LVESD以及LVEDV、LVESV均明显小于对照组(P<0.05),右归丸组大鼠IVS、LVPW均明显小于腺嘌呤组(P<0.05或0.01),LVEDD、LVEDV均大于腺嘌呤组(P<0.01),但与对照组比较无统计学意义(P>0.05)。腺嘌呤组及右归丸组大鼠收缩压、舒张压及平均血压均明显高于对照组(P<0.01或0.05)。腺嘌呤组大鼠肾脏磷酸化P38水平明显较对照组升高(P<0.05),灌胃右归丸后磷酸化P38水平可明显下降(P<0.05)。腺嘌呤组大鼠肾脏磷酸化ERK1/2水平较对照组为低,但无统计学意义(P>0.05),灌胃右归丸后可使其水平回升(P<0.05)。结论右归丸可抑制慢性肾功能不全大鼠左心室肥厚,可能与其调节肾脏P38、ERK1/2的磷酸化有关。 罗承锋 成传访 黄鹤 李爱群 陈军初 李国强 熊龙根关键词:慢性肾功能不全 右归丸 P38 ERK1/2 阿托伐他汀对老年EF值降低型心力衰竭心功能、左室重构和炎症因子的影响 被引量:2 2016年 目的:观察阿托伐他汀对老年EF值降低型心力衰竭(HFr EF)的疗效及对左室重构和炎症因子的影响。方法:将80例老年HFr EF患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组均给予常规抗心衰治疗,治疗组在此基础上每晚服用阿托伐他汀20 mg,1次/d,疗程均为6个月。测定治疗前、治疗后1、6个月血脂和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并行超声心动图检测左心室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)。结果:治疗后两组TNF-α水平均明显降低,治疗1个月时降幅最大,6个月时进一步降低,其中治疗组降幅更明显(P<0.05)。两组LVEF治疗1个月时均明显改善,持续至6个月,其中治疗组改善更明显(P<0.05)。治疗组治疗1个月时LVEDVI出现下降,6个月时降低更为显著,而对照组则在治疗6个月时LVEDVI才明显降低。结论:对于老年HFr EF,在常规抗心衰治疗基础上,加用阿托伐他汀能进一步降低血清TNF-α浓度,改善患者的心功能和心室重构。 黄璟 罗燕华 李国强 熊龙根关键词:阿托伐他汀 左室重构 TNF-Α 血清胆红素水平与冠脉支架植入术后患者冠脉事件复发的相关性研究 被引量:5 2014年 目的研究导致患者冠脉支架植入术后冠脉事件复发的相关危险因素。方法回顾性分析2012年1月至2013年6月在广州医科大学附属第二医院心内科行冠状动脉造影术(coronary angiography,CAG)或复查CAG住院患者的临床资料。所有患者均曾因冠心病在我院行冠脉支架植入术且有完整的CAG影像资料以及其他相关临床资料。根据患者临床资料及CAG影像资料,将患者分为冠脉事件组与无冠脉事件组。统计分析使用SPSS 16.0软件,并用logistic回归模型对危险因素进行多因素分析。结果共纳入115例患者,其中发生冠脉事件组50例,未发生冠脉事件组65例。发生冠脉事件组患者的基线水平及复查CAG时的血清总胆红素、非结合胆红素水平均明显低于无冠脉事件组(P<0.05或P<0.01)。冠脉病变加重需血运重建患者的基线血清总胆红素水平及复查CAG时血清总胆红素、非结合胆红素水平均显著低于无冠脉病事件的患者(P<0.05或P<0.01);支架内再狭窄患者的基线及复查CAG时血清非结合胆红素水平均显著低于无冠脉事件的患者(P<0.05)。对冠脉支架植入术后患者的基线资料及复查时的临床资料进行二分类logistic向前逐步回归分析,结果发现多支血管病变[二支病变:OR=10.094,95%CI(2.498,40.798),P=0.001;三支病变:OR=16.047,95%CI(4.121,62.481),P=0.000]、复查时低血清非结合胆红素水平[OR=0.873,95%CI(0.773,0.987),P=0.03]均是冠脉事件发生的独立危险因素。结论多支血管病变以及复查时低血清非结合胆红素水平是冠脉支架植入术后患者冠脉事件复发的独立危险因素。 罗承锋 柴仁杰 李爱群 成传访 黄鹤 林晓圳 莫沛 李国强 李晓云 熊龙根关键词:冠状动脉疾病 冠状动脉支架植入术 胆红素 阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂症对血清炎性因子及血流变学的影响 2017年 探讨阿托伐他汀治疗轻中度高血压合并高血脂,对血清炎性因子和血流变学的影响。选取门诊及住院确诊的轻中度高血压和高血脂症患者180例,根据血压和血脂情况分为单纯高血脂(A)组、高血压合并高血脂(B)组,所有患者均进行改善性治疗,A组给予阿托伐他汀片口服,B组给予苯磺酸氨氯地平片联合阿托伐他汀片口服,坚持治疗12周。治疗前后分别检测各组受试者的血脂和血清炎性因子、血液流变学指标。治疗后12周与治疗前比较,A组血脂水平、血清炎性因子水平、血小板膜糖蛋白水平、血液流变学水平明显下降;B组以上指标改善情况更加明显(P<0.05)。高血压合并高血脂患者经过阿托伐他汀治疗后,可明显改善血脂、血清炎性因子、血液流变学情况,值得在临床中推广。 黄璟 杨静 李国强 区文超关键词:阿托伐他汀 高血脂症 炎性因子 血流变学 半量注射用rhTNK-tPA溶栓治疗对老年急性STEMI患者心肌再灌注的疗效及安全性 被引量:4 2020年 目的评价半量注射用重组人TNK(rhTNK)组织纤溶酶原激活剂(rhTNK-tPA)溶栓治疗对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心肌再灌注的疗效及安全性.方法选取行溶栓治疗的老年STEMI患者(≥60且<75岁)80例,随机分为观察组42例及对照组38例,观察组在溶栓时间窗内给予半量8 mg rhTNK-tPA,对照组采用常规量16 mg rhTNK-tPA治疗.比较两组患者溶栓后临床疗效、出血事件以及严重不良事件发生情况.结果观察组梗死相关动脉的TIMI血流2~3级比率、TIMI血流3级比率、2 h心电图ST段回落>50%比率与对照组差异无统计学意义[TIMI血流2~3级比率:18例(81.81%)与17例(85%),P=0.487;TIMI血流3级比率:14例(63.63%)与13例(65%),P=0.552;心电图ST段回落>50%:16例(80%)与15例(83.3%),P=0.527];溶栓后1个月内,严重不良事件发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05);颅内出血事件两组间差异无统计学意义[1例(2.38%)与1例(2.63%),P=0.972];消化道出血事件观察组低于对照组[消化道出血:3例(7.14%)与7例(18.42%),P=0.032];观察组溶栓后小/微出血事件(皮下出血、牙龈出血、穿刺部位血肿、泌尿道出血)低于对照组[皮下出血:3例(7.14%)与6例(15.78%),P=0.041;牙龈出血:2例(4.76%)与6例(15.78%),P=0.039;穿刺部位血肿1例(2.38%)与4例(10.52%),P=0.031;泌尿道出血:4例(9.52%)与8例(21.05%),P=0.028].结论对老年急性ST段抬高型心肌梗死患者进行半量注射用rhTNK组织纤溶酶原激活剂溶栓治疗,溶栓疗效相同,安全性优于全量,可能是临床上一个针对高龄STEMI患者合适的选择;可改善老年STEMI患者心肌再灌注水平,同时不增加严重出血风险,具有一定的临床应用价值. 陈国军 黄永坤 何永能 李国强 张建武关键词:急性ST段抬高型心肌梗死 溶栓治疗 老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度与同型半胱氨酸及心率震荡的关系 被引量:5 2013年 目的研究老年高血压患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)与同型半胱氨酸(Hcy)及心率震荡现象的相关性。方法选择老年原发性高血压患者142例,以彩色多普勒超声显像仪检测IMT,根据IMT值将其分为IMT正常组(IMT≤1.0 mm)、IMT增厚组(1.0 mm 林晓圳 李国强 刘世明 熊龙根关键词:高血压 颈动脉内膜中层厚度 同型半胱氨酸 心率震荡 吸烟对广州市海珠区社区居民血脂和尿酸水平的影响 被引量:6 2013年 目的了解吸烟对广州社区居民血脂、尿酸水平的影响。方法选取2009年广州市海珠区高血压流行病学研究的人群中有吸烟情况、血脂、血尿酸等完整资料者,比较不同吸烟状况居民的血脂、血尿酸水平。结果在广州市海珠区高血压流行病学研究的人群中,有吸烟情况、血脂、血尿酸等完整资料者共2 149名,其中男842名,女1 307名;从不吸烟者1 669名,吸烟者387名,93名已戒烟;吸烟者TG明显高于从不吸烟者(P<0.01),HDL-C及ApoA、ApoA/ApoB比值均明显低于从不吸烟者(P<0.01),吸烟对TC、LDL-C以及ApoB无明显影响(P>0.05)。吸烟量对血压、血脂水平无显著影响,吸烟量≥20支/d的居民ApoA水平有降低趋势(P=0.055)。从不吸烟者的血尿酸水平明显低于吸烟及戒烟者(P<0.01)。结论血HDL-C降低和尿酸升高可能与吸烟导致心血管疾病有关。 罗承锋 田朝伟 钟赟 莫沛 李爱群 张振辉 熊龙根 李国强 刘世明关键词:吸烟 高密度脂蛋白胆固醇 尿酸 代谢综合征患者循环可溶性凝素样氧化低密度脂蛋白受体1与血管功能障碍的相关性 被引量:1 2015年 目的探讨代谢综合征(MS)患者血浆中可溶性凝素样氧化低密度脂蛋白受体1(s LOX-1)与血管功能障碍的关系。方法根据诊断及排除标准按随机数法从256例随访居民中抽取56例作为研究对象,其中MS患者27例(MS组),非MS患者29例(NMS组),动脉硬化测量仪测量颈股脉搏波传导速度(CFPWV),ELISA试剂盒检测血浆中s LOX-1的含量。结果 MS组s LOX-1含量高于NMS组(P<0.05);s LOX-1与CFPWV及体质指数(BMI)呈正相关(CFPWV:r=0.272,P<0.05;BMI:r=0.545,P<0.01),与高密度脂蛋白呈负相关(r=-0.35,P<0.01);线性逐步回归分析显示年龄、血糖及s LOX-1对CFPWV有明显影响。结论 s LOX-1与MS患者血管功能损伤程度密切相关。 李爱群 罗承锋 李国强 区文超 田朝伟 钟赟 刘彬 吴晓蔓关键词:代谢综合征 肾脏去神经对补肾中药抑制慢性肾功能不全致左心室肥厚的影响 被引量:2 2015年 目的了解肾脏去神经(RDN)对补肾中药抑制慢性肾功能不全致左心室肥厚的影响。方法 38只SD大鼠随机分为对照组、腺嘌呤组、右归丸组、RDN组、右归丸+RDN组,对照组6只,其余4组各8只。对照组、腺嘌呤组、右归丸组大鼠不予RDN术;RDN组、右归丸+RDN组大鼠给予RDN术,术后1周开始灌胃给药。腺嘌呤组、右归丸组、RDN组、右归丸+RDN组均灌胃腺嘌呤混悬液复制慢性肾功能不全大鼠模型;右归丸组以及右归丸+RDN组另灌胃右归丸浓缩液;RDN组和对照组另灌胃等量生理盐水。12周后行超声心动图检查,测量室间隔(IVS)厚度、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁(LVPW)厚度、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV),计算左心室射血分数(LVEF),并取血检测肌酐(Cr)、尿素氮(UREA)、尿酸(UA)。结果 12周后,腺嘌呤组、RDN组、右归丸组以及右归丸+RDN组大鼠血清UREA、Cr水平均较对照组明显升高(P<0.01),前4组间血清Cr水平差异无统计学意义(P>0.05),右归丸+RDN组大鼠血清UREA水平低于腺嘌呤组(P<0.05),腺嘌呤组、RDN组、右归丸组以及右归丸+RDN组大鼠血清UA水平均高于对照组(P<0.05,P<0.01),但右归丸组以及右归丸+RDN组大鼠血清UA水平明显低于腺嘌呤组(P<0.05,P<0.01)。12周后,腺嘌呤组大鼠IVS明显大于对照组(P<0.01),LVPW虽大于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05),LVEDD、LVEDS、LVEDV以及LVESV均明显小于对照组(P<0.05),LVEF大于对照组(P<0.05)。12周后,RDN组大鼠各超声心动图参数与对照组及腺嘌呤组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。12周后,右归丸组大鼠IVS、LVPW均明显小于腺嘌呤组(P<0.05,P<0.01),LVEDD、LVEDV均大于腺嘌呤组(P<0.01),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。12周后,右归丸+RDN组大鼠LVEDD、LVEDV均大于腺嘌呤组(P<0.05),但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),IVS及L 罗承锋 成传访 黄鹤 李爱群 陈军初 林晓圳 李国强 熊龙根关键词:慢性肾功能不全 左心室肥厚 右归丸 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性冠脉综合征hs-CRP和心血管事件的影响 被引量:17 2013年 目的探讨瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和心血管事件的影响。方法采用抽签法将78例ACS患者分为瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组各39例。在常规急性冠脉综合征治疗基础上,分别给予瑞舒伐他汀10 mg/晚或阿托伐他汀20 mg/晚,共6个月。测定两组治疗前和治疗4周、6个月时的TC、LDL-C、HDL-C、TG、hs-CRP水平,观察6个月时心血管事件发生率。结果治疗后两组TC、LDL-C、TG和hs-CRP水平均显著降低(P均<0.05),HDL-C水平有所升高(P<0.05),其中hs-CRP水平在4周时下降最明显,而血脂水平在6个月时下降最明显,瑞舒伐他汀作用强于阿托伐他汀(P<0.05)。瑞舒伐他汀组心血管事件发生率(20.51%)略低于阿托伐他汀组(30.77%),但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀和阿托伐他汀均可降低ACS患者TC、LDL-C、TG和hs-CRP水平,升高HDL-C水平,但瑞舒伐他汀作用强于阿托伐他汀。两者都能明显减少ACS心血管事件的发生。 黄璟 熊龙根 李国强关键词:急性冠脉综合征 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 高敏C反应蛋白 心血管事件