张继磊
- 作品数：7 被引量：12H指数：2
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- 小容量高渗盐溶液治疗顽固性心力衰竭患者临床疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨小容量高渗盐溶液在顽固性心衰患者临床应用的有效性.方法回顾性对比研究顽固性心衰患者应用高渗盐(hypertonic saline solution HSS)治疗效果.结果 (1)顽固性心衰患者体重在应用HSS治疗较无HSS治疗下降(P<0.05);尿量显著增加(P<0.01);(2)顽固性心衰患者SCr值在HSS治疗较无HSS治疗下降(P<0.05).BUN值、UA值均有下降趋势,但尚无统计学意义(P>0.05).血清Na值较无HSS显著上升(P<0.01);(3)顽固性心衰患者在HSS治疗住院时间更短(P<0.05)、住院费用花费更少(P<0.01).结论小容量高渗盐溶液在顽固性心衰患者的应用是有效的.
- 陈秋皮延生金青张继磊谢应欢
- 关键词：高渗盐溶液顽固性心力衰竭临床疗效
- ACS合并低氧血症患者NIMV治疗的应用时机被引量：2
- 2016年
- 目的探讨急性冠脉综合征合并低氧血症的患者应用无创机械通气治疗进行干预的时机.方法2014年7月至2015年7月在昆明医科大学附属延安医院诊断为急性冠脉综合征合并低氧血症的患者46例,使用面罩供氧后,脉搏血氧饱和度仍然持续下降至≤90%时,给予经口鼻面罩进行双水平气道正压通气(Bi Level)治疗,观察机械通气前和通气2 h后呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血气分析等指标的变化.结果 46例急性冠脉综合征合并低氧血症的患者,给予无创机械通气治疗2 h后,呼吸频率、脉搏血氧饱和度、动脉血氧分压均有明显改善,临床症状缓解明显.结论急性冠脉综合征合并低氧血症的患者,在使用面罩供氧后,脉搏血氧饱和度仍然持续下降至≤90%,出现呼吸衰竭时,开始应用无创机械通气治疗,能够安全、迅速地纠正低氧血症和呼吸衰竭.
- 赖碁光雪峰景舒南尹小龙何臣德金青张继磊陈志鹏孙云华
- 关键词：急性冠脉综合征低氧血症无创机械通气脉搏血氧饱和度
- 慢性心力衰竭门诊患者日间断利尿效果的观察被引量：2
- 2013年
- 目的探讨慢性心力衰竭(心衰)门诊患者日间断利尿效果.方法收集2007年10月至2011年10月间延安医院心内科慢性心衰失代偿期患者50例,比较住院前日连续利尿期间(日连续利尿处理)和出院后日间断利尿治疗(日间断利尿处理)治疗效果,采用前后对比和随访研究,观察再入院率和BNP以及心脏彩超指标.结果与日连续利尿处理相比,日间断利尿处理的BNP有显著下降且平稳.两种处理的再入院率分别为6.5次/18月和3.0次/18月(P<0.05);各随访1 a后日间断利尿处理的LVEF和左心室大小分别明显升高和缩小,为[(30±5.1)vs(42±4.6)]%和[(66±5.2)vs(56±4.6)]mm(P<0.05).结论慢性心力衰竭日间断利尿是安全有效的,适当利尿和充分抑制神经内分泌可能改善疗效.
- 张继磊皮延生陈秋金青左明鲜
- 关键词：随访研究
- 固定日期日间断利尿逆转利尿剂抵抗的机制研究
- 目的通过观察固定日期日间断利尿逆转慢性心力衰竭利尿剂抵抗状态前后的RAAS激素、NT-proBNP、心脏超声指标的变化,探讨固定日期日间断利尿逆转利尿剂抵抗的机制。 研究对象与方法：(1)病例收集：2010年10月—20...
- 张继磊
- 关键词：利尿剂抵抗随访研究
- 慢性心力衰竭患者利尿剂治疗方法的现状
- 2014年
- 心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈和(或)射血能力受损而引起的临床综合征,是大多数心血管疾病的最终归宿。在美国和欧洲,约有90%[1-2]的心衰患者由于存在水钠潴留现象而住院,将近40%[3]的心衰患者由于水钠潴留未得到控制而再次住院。水钠潴留与心衰的恶化及高死亡率有关[4],因此控制水钠潴留是治疗心衰的基石,而利尿剂是目前惟一可以充分控制心衰患者体内水钠潴留的药物[5],但现今利尿方法多种多样,利尿效果褒贬不一。现就慢性心力衰竭患者利尿剂治疗方法的现状作一综述。
- 谢应欢(综述)皮延生陈秋金青张继磊李春艳
- 关键词：心力衰竭利尿剂
- 2012至2019年云南单中心肺高血压患者分类和诊治情况
- 2023年
- 目的分析云南单中心肺高血压(PH)患者的分类及诊治情况。方法本研究为回顾性研究。入选2012年1月至2019年12月于昆明医科大学附属延安医院住院的PH患者。通过电子病历系统收集入选患者的临床资料,包括人口统计学资料、合并症、靶向药物使用情况、超声心动图和右心导管检查结果,分析PH分类构成比和诊治情况。结果共入选13590例PH患者,占同期住院总人数的3.09%(13590/440056)。PH构成以肺动脉高压(PAH)为主[55.50%(7542/13590)],其次为左心疾病所致PH[24.16%(3284/13590)];其中,PAH可细分为特发性肺动脉高压(IPAH)、结缔组织疾病相关PAH、门脉高压相关PAH及先天性心脏病(CHD)相关PAH(CHD-PAH)4种类型,以CHD-PAH为主[98.09%(7398/7542)]。PAH患者主要以青少年为主。2012至2019年PH住院患者中,儿童、青少年占比呈逐年递减趋势,中老年占比呈增加趋势;女性患者占比呈逐渐下降趋势,合并高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、心律失常、肺炎者占比均呈递增趋势。行右心导管检查的患者共1034例[7.61%(1034/13590)]。超声心动图与右心导管检查结果的一致率为[86.98%(875/1006)]。PH患者中予以PAH靶向药物治疗的共2574例(18.94%),其中使用单药治疗者占58.16%(1497/2574)。使用靶向药物的PH患者中,主要以PAH患者为主[86.44%(2225/2574)],其中CHD-PAH患者占83.53%(2150/2574)。结论2012至2019年本中心住院的PH患者以CHD-PAH为主,接受右心导管检查和靶向药物治疗的比例较低,中老年PH患者占比呈逐年递增趋势,同时伴随合并症者占比也呈增长趋势。
- 冯晓岚鲁一兵杨栋薛强张继磊林春荣甘品张伟华光雪峰戴海龙
- 关键词：右心导管检查靶向药物
