姜文辉
- 作品数：5 被引量：8H指数：2
- 供职机构：温州医科大学附属第三医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双钢板固定治疗闭合性Pilon骨折被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨双钢板固定治疗闭合性Pilon骨折的临床疗效和安全性.方法：2008年5月至2011年3月,采用双钢板固定治疗闭合性Pilon骨折患者33例,男18例,女15例;年龄38～55岁,中位数48岁;左侧14例,右侧19例;Rüedi - Allg（o）werⅡ型14例、Ⅲ型19例.受伤至手术时间5～12 d,中位数7 d.术后观察骨折愈合、踝关节功能恢复及并发症发生情况.结果：本组33例,采用前外侧解剖型钢板加内侧支持板固定19例,采用前内侧解剖型钢板加外侧支持板固定14例;植骨25例;手术时间132～210 min,中位数168 min;术中出血120～300 mL,中位数190 mL;术后切口感染2例,经局部换药后切口愈合.33例患者均获得随访,随访时间12～18个月,中位数15个月;骨折均骨性愈合,愈合时间3～14个月,中位数7个月.术后并发创伤性关节炎3例,经理疗及关节腔注射曲安奈德和玻璃酸钠注射液后,踝关节功能无明显改善.无钢板断裂、退钉、螺钉松动、骨折延迟愈合等并发症发生.采用Mazur踝关节评分系统评价患肢踝关节功能,本组优16例、良11例、可4例、差2例.结论：双钢板固定治疗Ⅱ、Ⅲ型Pilon骨折,固定可靠、可早期功能锻炼、并发症少,有利于骨折愈合和踝关节功能恢复.
- 姜文辉张力成董伊隆周德彪王伟良杨国敬
- 关键词：胫骨骨折PILON骨折
- 前交叉韧带解剖重建股骨隧道的X线测量与分析被引量：3
- 2014年
- 目的：探讨前交叉韧带（ACL）解剖重建股骨隧道的位置,为临床中ACL解剖重建时隧道角度选择及术后股骨隧道的评估提供放射学数据.方法：采用30例成人尸体膝部标本,保留膝关节上下至少20 cm,排除关节明显退变、畸形及关节损伤的标本.男13例,女17例,其中左侧11例,右侧19例,年龄24 - 65岁,平均（37.3±5.2）岁.屈膝120°,关节镜下经前内辅助入路（AMP）解剖重建ACL股骨隧道,并用克氏针标记.拍摄X线侧位片,描述股骨隧道外口的位置;分别拍摄X线正侧位片,测量股骨隧道中心线与膝关节线夹角和股骨隧道中心线与股骨干长轴的夹角.结果：在股骨侧位片上,股骨隧道外口均落在所画的矩形外,股骨隧道外口位于股骨外上髁近端（3.16±2.51）mm,前方（4.25±2.16）mm.在股骨正位片上,α角为（49.5±4.6）°,在股骨侧位片上β角为（31.3±3.1）°.结论：ACL解剖重建股骨隧道外口并不干扰膝关节后外侧角的重建;屈膝120°,经AMP入路ACL解剖重建,能钻取在矢状面、冠状面上令人满意的角度.
- 钱约男董伊隆姜刚毅姜文辉赵章伟蔡春元杨国敬
- 关键词：膝关节股骨隧道X线
- 影响前交叉韧带重建术后临床结果的因素分析被引量：2
- 2014年
- 目的 探讨影响前交叉韧带重建术临床结果及术后膝关节运动功能保留的因素。方法 回顾性分析2008年1月—2009年12月前交叉韧带单束重建术治疗并获得随访的47例患者,男性32例,女性15例。随访时间24～37个月,平均25.5个月。术后根据IKDC评分将患者分为最佳标准组（n=38例）和未达最佳标准组（n=9例）。并通过对2组的影像学差异进行比较,分析各项影像学数据与术后膝关节功能的相关性。结果 2组患者除移植物股骨止点在正位片的位置无统计学差异,移植物股骨止点在侧位片的位置和股骨隧道在冠状面与矢状面角度比较,差异均有统计学意义。结论 股骨端定位和隧道角度密切影响前交叉韧带重建术后临床结果,故对于前交叉韧带断裂的患者应尽量选择解剖点和更倾斜的骨隧道。
- 董伊隆钱约男姜文辉姜刚毅蔡春元杨国敬
- 关键词：前交叉韧带止点
- 不同屈膝角度下ACL重建股骨隧道的解剖研究被引量：1
- 2014年
- 目的探讨膝关节镜手术在不同屈膝角度下前交叉韧带（ACL）单束解剖重建股骨隧道的解剖特点，以期为临床中ACL解剖重建提供解剖学数据。方法采用20例成人尸体双膝部标本，保留膝关节上下至少20em，排除关节明显退变、畸形及关节损伤。男性12例，女性8例，年龄在24～65岁，平均年龄37．3岁。标本固定于手术台上，允许膝关节90°～130°范围活动。分别屈膝90°、100°、110°、120°及130°经前内辅助入路（AMP）钻取股骨隧道，并用克氏针标记。镜下操作结束，切除膝关节标本周围软组织，暴露隧道的外口。用游标卡尺测量裸露在股骨隧道外的克氏针长度，间接计算股骨隧道长度。再摄膝关节标本正位x线片，摄正位片时股骨侧以内外股骨髁皮质突出点为旋转标记，测量克氏针与髁间窝外侧壁在水平面的夹角，即横向钻角。结果本研究发现在同一尸体标本上，不同的膝关节角度下可以得到不同的股骨隧道长度和横向钻角。不同膝关节下测量的股骨隧道长度存在统计学差异（F=228．15，P=0．000），不同膝关节下测量的横向钻角存在统计学差异（F：930．71，P=0．000）。Pearson相关性分析股骨隧道长度和横向钻角二者间存在相关性（r=-0．908），股骨隧道长度与横向钻角存在负相关。结论国家级下经AMP入路解剖重建ACL时不同的膝关节角度影响股骨隧道的方向和长度。
- 董伊隆蔡春元钱约男姜文辉姜刚毅杨国敬
- 关键词：膝关节隧道X线
- X线在诊断下胫腓联合分离复位不良的局限性分析
- 目的：通过尸体模拟手术探讨X线诊断术后下胫腓联合复位不良的局限性。 方法：选取12例成年新鲜小腿标本，分别建立腓骨中立位、外旋5°、外旋15°、外旋25°、内旋5°、内旋15°、内旋25°的下胫腓联合分离后复位不良的模...
- 姜文辉
- 关键词：骨骼手术
