张旭毅
- 作品数：12 被引量：45H指数：5
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- 相关领域：医药卫生社会学理学更多>>
- 平衡计分卡在医院绩效管理中的分析应用
- 目的: 通过梳理W医院核心绩效指标的构成要素，对比该医院开展研究型医院建设前后几年内核心绩效指标变化，剖析各级指标变化的深层次原因，揭示现代化研究型医院的建设经验，为现代医院管理者提供医院发展的思路借鉴。 方法: ...
- 张旭毅
- 关键词：医院管理运营绩效平衡计分卡
- 浅谈DRGs在医疗服务绩效管理中的应用及思考被引量：14
- 2016年
- 目的运用DRGs评价北京市三类医院2014年医疗服务绩效情况。方法利用BJ—DRGs分组软件，基于北京市2014年病案首页数据从能力、效率、安全三个维度进行医疗机构服务绩效评估。结果其评价结果与同行评价结果比较相符，其成本较其他的评价方法明显低廉。但存在差异问题，也反映出DRGs在评定医疗服务绩效方面尚有缺陷。结论我国在医疗服务管理中应用DRGs尚处于起始阶段，随着医疗信息化整体水平和质量的不断提升，DRGs将成为未来一段时期内国家医疗服务绩效评估的主要工具。
- 张旭毅陈金宏刘海峰刘惠亮郑静晨杨震刘兴太
- 关键词：绩效管理
- 红花黄色素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型心绞痛的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的观察红花黄色素注射液联合低分子肝素治疗不稳定型绞痛(UAP)的临床效果及安全性。方法选择2014年3月至2015年3月住院的UAP患者120例,完全随机分为观察组(60例)和对照组(60例),观察2组治疗前后UAP患者临床疗效、心绞痛发作频次与持续时间、心电图改善情况。结果 2组治疗前后UAP患者临床疗效比较,总有效率治疗组高于对照组,2组比较差异有统计学意义[91.7%(56/60)比75.0%(45/60),P<0.05]。治疗组心绞痛发作频次:治疗前(17.1±1.5)次/周,治疗后(3.6±0.6)次/周;发作持续时间:治疗前(16.5±3.2)min,治疗后(4.4±0.9)min。对照组心绞痛发作频次:治疗前(17.6±1.4)次/周,治疗后(7.8±1.3)次/周;发作持续时间:治疗前(15.2±3.1)min,治疗后(6.7±0.8)min。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组UAP患者心电图改善程度比较:治疗组总有效率51.6%(31/60),对照组总有效率35.0%(21/60)。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论红花黄色素天注射液联合低分子肝素治疗UAP安全有效。
- 员雪静李建明周万春张旭毅
- 关键词：不稳定型心绞痛低分子肝素
- 血压昼夜节律与动脉重构及左室肥厚的关系被引量：1
- 2010年
- 目的通过比较杓型与非杓型原发性高血压患者动脉重构、左室结构的参数变化，探讨原发性高血压患者血压节律类型对动脉重构及左室肥厚的影响。方法选取1、2级原发性高血压患者128例，行动态血压监测，根据夜间平均动脉压下降10％以上或以下的标准分为杓型组（56例）与非杓型组（72例），应用彩色多普勒超声检测颈总动脉内膜中层厚度（IMT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、室间隔（IVS）、左室后壁（PW）厚度，计算左室重量指数（LVMI），脉搏波速度测定仪同时检测颈动脉-桡动脉（C—RPWV）、颈动脉一股动脉（C—FPWV）的脉搏波速度。比较两组间上述检测指标。结果非杓型组IMT较杓型组明显增厚（P〈0．05）；C～RPWV、C—FPWV及LVMI在非杓型组明显高于杓型组（P〈0．01）。结论非杓型血压较杓型血压对动脉重构和左室肥厚的影响可能更明显。
- 孟涛疆魏玉杰刘惠亮张旭毅马春梅段媛媛宋晶晶荆丽敏
- 关键词：昼夜节律动脉左心室肥厚
- 高原武警部队官兵睡眠卫生技术保障指南(试行)被引量：5
- 2018年
- 我国西部高原地域辽阔、资源丰富、民族众多,既是中央确定的推进社会经济全面发展的重要战略区域,也是我们国家的安全屏障和生态屏障。近年来,随着国内外形势的发展变化,境内外敌对势力对我国西部高原地区的分裂破坏活动加剧,反恐维稳形势呈现出长期性、艰巨性和复杂性的显著特点。高原武警部队作为建设祖国、维护国家安全稳定的武装力量,肩负着维护国家安全、社会稳定及支援地方经济建设的神圣使命^[1,2]。
- 孙振学刘清源谭川江金峰陈金宏张旭毅杨春梅陈义辉张倩刘静张熙詹皓
- 关键词：武警部队官兵卫生技术睡眠地方经济建设安全稳定
- 抗高原反应中药红景天化学成分的潜在靶标研究被引量：6
- 2017年
- 目的红景天作为抗高原反应的常用中药,其化学成分的作用靶标和机制一直未得到明确阐释,本研究从文献调研的187种红景天化学成分出发,针对缺氧诱导因子-1α(hypoxia-inducible factor 1α,HIF-1α)降解途径的10个靶标,利用Auto Dock Vina分子对接程序,对化学成分和靶标之间的相互作用进行研究。方法 (1)构建了187种化学成分数据库;(2)对靶标晶体结构进行复原测试,以均方根偏差(root-mean-square deviation,RMSD)进行评价,最终确定靶标蛋白对接参数,成功构建10个靶标信息的靶标数据库;(3)对化合物数据库的187个化合物与靶标数据库的10个靶标及其参数进行两两分子对接,得到排名前5%的化合物为阳性化合物,构建化合物-靶标相互作用网络图。结果红景天中的18种化学成分与3个以上的靶标有相互作用,验证了红景天多靶点作用的分子机制。结论在所筛选出的化合物中,化合物15(Rhodionin)、16(Rhodiosin)、26(Crenulatin)、56(Pharienside)和184(Pyridrde)是已报道的红景天的药理活性成分,本研究分别将其结构及对应作用靶标罗列出来,为红景天药理成分的靶标确定及后期研发提供参考。
- 梁子亮张旭毅欧阳璞心王藩刘海峰刘惠亮
- 关键词：红景天靶标HIF-1Α分子对接
- 扩散加权成像表观扩散系数及其相对值测定对直肠癌周围淋巴结定性诊断的价值被引量：5
- 2017年
- 目的探讨扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及相对表观扩散系数(relative apparent diffusion coefficient,rADC)测定对直肠癌周围淋巴结定性诊断的价值。方法 68例经肠镜诊断的直肠癌患者行常规MRI及DWI扫描,测定直肠癌区域淋巴结的ADC值,并计算rADC值。对良性增生、转移淋巴结ADC值及rADC值进行相关性分析。结果依照手术病理结果,入组良性增生组共12个,转移组共18个。良性增生组ADC值为(1.0513±0.1284)×10^(-3)mm^2/s,rADC值为0.8756±0.1197;转移组ADC值为(0.8957±0.1608)×10^(-3)mm^2/s,rADC值为0.6832±0.1488,两组比较,差异均有统计学意义(F=7.858,P=0.009;F=13.974,P=0.001)。把良恶性淋巴结作为变量检验ADC值和rADC值并绘制受试者工作特性曲线(ROC),ADC值为检验变量时,ROC曲线下面积为0.769,诊断价值中等,以0.9682为阈值,其敏感度为75.0%,特异度为67.3%。以rADC值为检验变量,ROC曲线下面积为0.824,较ADC值ROC曲线下面积大,诊断价值中等,以0.7666为阈值,其敏感度91.7%,特异度73.2%。结论 ADC值及rADC值的测量对直肠癌周围区域淋巴结的良恶性鉴别有一定的诊断意义。
- 郑昊宇张旭毅张毅
- 关键词：直肠癌淋巴结转移磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数
- 低剂量头颅CT检查在高原山地藏区武警新兵体检中的应用价值被引量：1
- 2017年
- 目的探讨低剂量头颅CT检查在高原山地藏区武警新兵体检中的应用价值。方法2013-2015年3年间，在新兵体检中随机抽取152名临床医生建议行头颅CT检查的新兵，行常规头颅CT和低剂量（120mAs）头颅cT扫描，每次扫描完成记录其CT剂量容积（CTDIvol）和剂量长度乘积（DLP）。再在此152人中随机抽取20人，对比其常规组及低剂量组图像，对图像质量进行评分。最后由两名高年资放射科医师对152人图像进行双盲诊断。比较常规组与低剂量组的CTDIvol、DLP，对两组图像质量得分和阳性检出率统计分析。结果低剂量组扫描CTDIvol均数加减标准差为（22．05±1．56）mGy，是常规组[（45．04±1．12）mGy]的48．9％。低剂量组的DLP均数为（255．26±26．39）mGy．cm，为常规组[（524．42±40．13）mGy．cm]的49．4％低剂量组图像质量得分（38．53±2．12），显著低于常规组[（42．35±2．13），t=6．289，P〈0．01]。常规组与低剂量组两组检出率差异无统计学意义意义。结论高原山地藏区新兵体检工作中行低剂量头颅CT是可行的，有价值的方法。
- 郑昊宇张毅范承林赵建张旭毅
- 关键词：武警部队
- 人脂肪来源间充质干细胞库的初步建立
- 2016年
- 目的探讨建立生物学性状稳定的人脂肪来源间充质干细胞(h ADSCs)库的可行性,旨在为组织工程种子细胞提供更多来源。方法对分离得到的h ADSCs采用液氮低温冻存,并在一定时间复苏培养,以流式细胞仪检测其表面抗原,在诱导培养基中对其进行成脂和成骨诱导培养,光镜下观察细胞形态,免疫组织化学方法检测成骨诱导的特异标志物碱性磷酸酶(ALP)的表达,观察h ADSCs在复苏前后的分化能力。结果从脂肪组织中分离培养扩增获得数目稳定的h ADSCs,经冻存并复苏后的h ADSCs形态和表面抗原保持不变,可继续扩增10代以上,倍增时间为48h。复苏后第2、第6、第10代h ADSCs均保持了较强的成脂及成骨分化能力。结论初步建立h ADSCs库,可为再生医学修复重建组织工程提供较好的种子细胞。
- 徐潇张旭毅闫俊灵陈冲赵欣李明辉汤苏阳
- 关键词：干细胞库
- 嵴内型室间隔缺损介入封堵疗效分析被引量：7
- 2010年
- 嵴内型室间隔缺损（intracristal ventricular septal defect,IVSD）是开口在右室流出道的肌性缺损,位于心室流出道、室上嵴结构之内,属于漏斗型室间隔缺损、占室间隔缺损（VSD）5%-29%[1,2]。目前对嵴内型室间隔缺损进行封堵治疗的经验仍较少,中长期随访介入治疗后的效果和安全性资料缺乏。本研究介绍采用根据嵴内型VSD的解剖特点设计的零偏心VSD封堵器和对称型VSD封堵器治疗嵴内型室间隔缺损的体会及中长期随访结果。
- 孟涛疆马东星刘惠亮张旭毅吴晓霞赵旭燕马春梅张蛟
- 关键词：嵴内型室间隔缺损
