程浩
- 作品数：16 被引量：63H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学社会学经济管理更多>>
- 玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子滴眼液治疗干眼症的临床效果分析被引量：22
- 2021年
- 目的探讨玻璃酸钠联合重组人表皮生长因子(rhEGF)滴眼液在干眼症病人中的临床效果。方法选取广州医科大学附属惠州医院2018年8月至2019年2月就诊的120例干眼症病例,按随机数字表法分为对照组(n=60,应用0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗,4次/天),研究组(n=60,在对照组的基础上加用rhEGF滴眼液治疗,2次/天),均1滴/次,用药6周。比较两组病人治疗效果、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素-6(IL-6)水平和泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌长度、眼表疾病指数(OSDI)评分。结果研究组总有效率95.0%(57/60)高于对照组83.3%(50/60)(P<0.05);干预后,研究组病人BUT延长、泪液分泌量增加、OSDI评分降低(P<0.05);研究组干预后,泪液IL-6和TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05)。结论玻璃酸钠联合rhEGF滴眼液治疗干眼症临床效果显著。
- 温艳美程浩
- 关键词：干眼症玻璃酸钠重组人表皮生长因子滴眼液炎性因子
- 临床指南结合TBL教学在眼科住院医师规范化培训中的应用
- 2023年
- 目的:探讨眼科临床指南结合团队式学习(team-based learning,TBL)教学课程在眼科住院医师规范化培训中的应用及教学效果。方法:本研究选取2022年1月—2023年6月在广州医科大学附属第一医院眼科进行住院医师规范化培训的15名住院医师作为研究对象,先后交替使用自学讲课、TBL教学这两种教学模式进行眼科临床指南学习,通过填写满意度调查问卷及评估出科考通过率、学业水平测试成绩、结业考通过率,从主观及客观角度探讨临床指南结合TBL学习模式的教学效果。结果:住院医师对增加眼科临床指南学习具有较高评价,且不认为会增加其学习负担。开展指南学习后,住院医师出科考试及格率、学业水平测试通过率、结业考通过率均为100%。在培养团队合作能力、改善学习氛围两方面,TBL讲课的满意度均高于自学讲课(均P<0.001)。93.3%(14/15)的住院医师更喜欢TBL教学模式。结论:眼科临床指南结合TBL教学是一种有效的教学模式,住院医师在主观满意度调查问卷及客观考试成绩的评估中,均达到满意的教学效果。
- 林健强黎健菁路晓明刘琳杨晔孟洁高鹭李金燕程浩
- 关键词：眼科学住院医师规范化培训
- 基于估算肾小球滤过率的网状黄斑病变与慢性肾病关联分析被引量：1
- 2023年
- 目的通过估算肾小球滤过率(eGFR)分析网状黄斑病变(RMD)与慢性肾病(CKD)之间的关联性。方法采用横断面研究方法,自2019年2—9月在广州医科大学附属第一医院连续纳入至少1眼在光相干断层扫描(OCT)图像上存在视网膜下疣样沉积物患者36例71眼作为RMD组,连续纳入至少1眼确诊为早中期AMD患者29例50眼作为非RMD组,连续纳入双眼眼底正常的志愿者32例64眼作为健康对照组。采集血清计算估算内生肌酐清除率(eCcr)与eGFR,通过OCT测量黄斑中心凹脉络膜厚度与脉络膜毛细血管层血流密度值。采用多重Logistic回归分析RMD发生的相关因素及RMD与CKD之间的关联性。采用Pearson线性相关分析RMD患者eGFR与黄斑中心凹脉络膜厚度和脉络膜毛细血管层血流密度的关联性。结果RMD组受检者eGFR值为(66.40±27.58)ml/(min·1.73 m^(2)),明显低于非RMD组的(84.40±20.91)ml/(min·1.73 m^(2))和健康对照组的(87.64±22.32)ml/(min·1.73 m^(2)),差异均有统计学意义(均P<0.01)。eGFR降低与RMD患病之间存在显著关联[比值比(OR)=0.973,95%置信区间(CI):0.954~0.992,P=0.005];亚组分析结果显示这种关联在eGFR<60 ml/(min·1.73 m^(2))(CKD期)显著(OR=6.482,95%CI:1.543~27.236,P=0.011)。RMD组患眼黄斑中心凹脉络膜厚度值明显低于非RMD组和健康对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。RMD组黄斑中心凹脉络膜厚度值与eGFR值之间无明显相关性(r=0.138,P>0.05),而脉络膜毛细血管层血流密度与eGFR水平呈中度正相关(r=0.457,P<0.05)。结论CKD与RMD存在关联性,这种关联可能来源于全身性微循环障碍的混杂效应。
- 褚哲任奇程璐程浩
- 关键词：肾小球滤过率慢性肾病
- 眼科住院医师规范化培训中的临床技能培养策略被引量：7
- 2018年
- 住院医师规范化培训是培养合格临床医师的重要方式,住院医师临床技能培养是提高临床胜任力的核心,是为基层医疗单位提供能独立、规范地承担本专业常见多发疾病诊疗工作临床医师的必由之路。在眼科专业住院医师规范化培训中,通过立体化培养策略,从多方位多角度强化临床技能的训练,将知识与临床之间形成有效交互的一张网,能够有效提高住院医师临床技能和思维水平。
- 刘琳黎健菁路晓明杨晔郭宇燕程浩
- 网状黄斑病变的外层视网膜厚度变化特征及意义被引量：1
- 2022年
- 目的研究网状黄斑病变(RMD)患眼黄斑区外层视网膜厚度变化的特征和意义。方法横断面研究。回顾性收集2019年2至9月在广州医科大学附属第一医院眼科就诊者资料,连续纳入至少1只眼确诊为早中期年龄相关性黄斑变性(AMD)患者31例(54只眼)为AMD组,连续纳入至少1只眼相干光层析成像术(OCT)图像存在视网膜下疣样沉积物者33例(62只眼)为RMD组,同期连续纳入50~83岁的双眼眼底正常志愿者32例(64只眼)作为健康对照组(HC组)。应用谱域OCT检查并分析各组视网膜黄斑中心凹(F)和黄斑中心凹颞侧(T)、鼻侧(N)、上方(S)和下方(I)2 mm的外层视网膜(ORL)、内层视网膜(IRL)、脉络膜的厚度特征,分析RMD黄斑区ORL厚度与脉络膜厚度、脉络膜毛细血管层血流密度的相关性。主要采用单因素方差分析、LSD-t检验、χ^(2)检验、多重Logistic回归分析和Pearson线性相关分析等统计学方法。结果RMD组黄斑区F、T、S、I位点ORL厚度相较于AMD组和HC组明显变薄,以F位点最为明显[RMD组、AMD组和HC组分别为(90.27±8.93)、(98.04±11.7)和(97.19±7.02)μm;P<0.01]。在自变量包括了黄斑区F位点ORL厚度、性别、年龄的Logistic回归模型中,黄斑区F位点ORL厚度与RMD患病之间存在关联(比值比=0.926,P<0.05)。RMD组黄斑区ORL和脉络膜厚度明显变薄[其中F位点ORL和脉络膜厚度RMD组分别为(90.27±8.93)和(163.21±72.43)μm;AMD组分别为(98.04±11.7)和(235.34±64.15)μm;HC组分别为(97.19±7.02)和(240.08±62.27)μm;P<0.01],但两者间没有很强的线性相关关系,多个位点的线性关系不显著;RMD患眼的脉络膜毛细血管层血流密度与黄斑区F、T、S位点的ORL厚度具有显著线性相关关系(r=0.487,0.722,0.467,P<0.05)。结论RMD患眼黄斑区的ORL较健康眼及不伴RPD的早中期AMD患眼更薄。RMD患眼黄斑区ORL变薄与脉络膜毛细血管层血流密度降低相关。
- 任奇褚哲程璐程浩
- 关键词：黄斑变性中央凹视网膜脉络膜新生血管化
- 超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床分析被引量：9
- 2019年
- 目的:分析超声乳化手术治疗原发性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法:选择2016年10月-2018年3月我院收治的184例(196只眼)原发性闭角型青光眼合并白内障者为研究对象,依照就诊顺序,将患者随机平均分为对照组以及观察组,每组98只眼。对照组实施单纯小梁切除术治疗,观察组开展小梁切除术+超声乳化吸除术+人工晶状体植入术进行治疗。结果:术前,两组患者的视力以及眼压无明显差异,P>0.05。治疗后,两组患者视力明显比术前好,P<0.05。就改善情况来讲,和对照组相比,P<0.05.对照组并发症发生率为29.59%,观察组为3.06%,和对照组相比,观察组术后的并发症发生概率明显较低,P<0.05。结论:对于白内障合并原发性闭角型青光眼的患者,开展小梁切除联合超声乳化吸除术联合人工晶状体植入术完成治疗,能取得满意治疗效果,提升视力水平,减少不良反应。值得进一步在临床中推广使用。
- 杨晔莫松深刁禹尧程浩
- 关键词：原发性闭角型青光眼白内障超声乳化白内障吸除术小梁切除术
- 网络平台在眼科教学与考核建设中的策略探讨被引量：3
- 2019年
- 随着信息化技术的应用与发展,现代眼科教学模式发生了翻天覆地的变化,整体教学变得更加智能化、精细化、直观化。这些年以来我国眼科学事业伴随国家系列政策改革、调整,进步也非常明显,但因为受到了高校教育方式的一些影响,学生在学习眼科学时仍是以理论考试作为重点,无法将所学的理论知识运用至医疗实际中。而网络平台的应用,更是为眼科教学与考核工作开展提供了新的发展方向。本文将以网络平台优势介绍为切入点,对其在眼科教学与考核建设中的具体应用方式展开全面论述,旨在提高网络平台应用水平,保证国内眼科教学质量的有所提升。
- 杨晔刘琳胡结萍程浩
- 关键词：教学考核眼科教学网络平台
- 玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎复发的原因分析
- 2017年
- 目的 分析玻璃体切除术后单疱病毒性角膜炎（HSK）复发的相关因素.方法 回顾性分析2010年3月至2016年7月曾患HSK者行玻璃体切除手术108例（108眼）的临床资料.其中部分患者术后单疱病毒性角膜炎复发.分别对复发者和未复发者术前、术中及术后的相关因素进行统计分析.结果 36眼在玻璃体切除术后HSK复发,发生率为33.33%.术中所用玻切头的大小、观察系统、眼内填充物、术后晶体囊是否完整与术后HSK复发无相关性;而年龄大小、有无糖尿病、术前单疱病毒性角膜炎发作次数、手术时间长短、手术方式、术中是否刮除角膜上皮、术后有无高眼压、有无角膜病变及有无感冒与术后HSK复发有相关性.结论 术后HSK的复发与影响角膜上皮细胞的功能及局部或全身免疫功能的因素有关.
- 刘琳张波杨晔郭宇燕叶素娜程浩
- 关键词：玻璃体切除术单疱病毒性角膜炎复发原因
- 糖尿病视网膜病变的数码眼底照相筛查临床探讨被引量：4
- 2019年
- 目的探讨数码眼底照相在糖尿病患者眼底筛查以及糖尿病视网膜病变(DR)诊断分期中的应用价值,以指导本病症临床诊治工作。方法选择2016年11月至2017年12月我院眼科收诊的240例(461只眼)患者,采用TOPCON TRC.50DX眼底彩色数码照相机进行眼底照相检查,并对DR进行诊断分期。结果参与本研究的240例糖尿病患者检查出DR的62例,其中I期24例,Ⅱ期16例,Ⅲ期10例,IV期6例,V期5例,VI期1例,可采用分期治疗原则对DR患者进行治疗。结论可采用数码眼底照相方式筛查DR,提升早期检出率,指导防盲治盲工作,该检查技术在严格疾患筛查中有一定推广价值。
- 杨晔莫松深褚哲汤艳玺程浩
- 关键词：糖尿病视网膜病变数码眼底照相
- 网状黄斑病变临床特征的研究进展被引量：3
- 2021年
- 网状黄斑病变(RMD)是与年龄相关性黄斑变性(AMD)密切相关的一种独立的新型黄斑部疾病,目前通过多种新型的成像技术可对其做出诊断。共聚焦激光扫描检眼镜中的红外成像及频域光相干断层扫描对RMD诊断的敏感性和特异性最高,其成像特点与普通玻璃膜疣有着显著差别。RMD的发病原因与基因、环境、性别、年龄以及全身性疾病等有关,但具体的发病机制尚无定论,多项研究显示脉络膜血管病变与其密切相关,也有研究表明Bruch膜的病变可能是导致RMD典型表现网状假性玻璃膜疣首次出现的原因。RMD与晚期AMD,特别是干性地图状萎缩关系密切,也有部分RMD发展为晚期湿性AMD,早期干预有可能阻止其转变为晚期AMD的进程。近年来研究发现RMD与心血管疾病及部分恶性肿瘤相关,甚至有可能成为其预警标志。因此,对RMD的研究具有越来越重要的临床意义。本文就RMD发病特征、临床及影像学表现、视功能变化、与眼底及全身疾病的关系进行综述。
- 刁禹尧(综述)程浩
- 关键词：年龄相关性黄斑变性
