王永东
- 作品数:14 被引量:45H指数:3
- 供职机构:内蒙古医科大学附属人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定
- 2013年
- 目的:探讨双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定的临床疗效。方法:回顾性分析了2011年3月~2012年6月收治的颈椎单节段颈椎间盘突出伴邻近一个节段不稳患者18例。男12例,女6例,所有病例均为颈椎双节病变,临床表现为脊髓受压伴交感神经症状,病变在C4/5、C5/6节段10例,C3/4,C4/5节段3例,C5/6,C6/7节段5例。对病变双节段行前路经椎间隙减压固定融合术,术中对影像学上表现为椎间盘突出的病例均彻底切除病变椎间隙处后纵韧带,邻近不稳定节段只做间盘切除处理,不干扰后纵韧带;评估比较术前、术后1周及末次随访时临床症状及影像学情况,采用日本骨科协会(JOA)17分法和交感神经症状20分法和作为临床疗效评价标准,随访记录脊髓神经功能和交感神经症状改善情况;根据x线片评价植骨融合情况。结果:18例患者切口愈合良好,无神经和血管损伤,脑脊液漏。所有患者均获得随访,随访时间6个月~18个月,平均为12个月。JOA评分术前8.8±2.0分,术后1周12.6±2.2分,末次随访13.0±2.2分。术后1周、末次随访与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05),交感神经症状评分术前8.8±2.3分,术后1周1.8±2.0分,末次随访时2.0±1.8分,患者主观满意率84%;术后1周、末次随访与术前评分比较差异有统计学意义(P〈0.05)。术后1周与末次随访时JOA评分和交感神经症状评分差异均无统计学意义(P〉0.05)。末次随访时x线片显示手术节段椎间隙植骨全部融合,颈椎内固定无脱落、断裂,椎间高度维持良好。结论:颈椎前路双节段植骨融合内固定术是治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定的有效方式。
- 贺永雄刘斌王东升东家茂包昌盛刘聪玉海张连生王永东彭云生刘宝江
- 关键词:颈椎间盘突出双节段前路内固定
- 自体骨髓间充质干细胞移植治疗高位脊髓损伤
- 目的:通过对高位脊髓损伤患者行自体骨髓间充质干细胞移植观察其疗效方法:本组高位脊髓损伤患者10例,男7例,女3例,年龄24~63岁,平均年龄41.8±12.2岁,脊髓损伤C4水平3例,C4-5水平3例,C5水平...
- 贺永雄王永东王东升包昌盛东家茂刘斌
- 颈椎零切迹内固定系统在颈椎病治疗应用中减少术后并发症的优势被引量:1
- 2013年
- 颈椎前路椎间盘切除减压融合术(anterior cervical discectomy with fusion,ACDF)是颈椎外科常规手术,因其手术创伤小、安全性高、效果好,已成为治疗颈椎病的成熟手术。但植入钢板存在于椎体前方和食管后方,
- 包昌盛贺永雄刘斌东家茂王东升玉海刘聪彭云生张连生王永东刘宝江
- 关键词:颈椎病术后并发症内固定系统切迹常规手术减压融合术
- 双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定
- 目的:探讨双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定的临床疗效。方法:回顾性分析了2011年3月~2012年6月收治的颈椎单节段颈椎间盘突出伴邻近一个节段不稳患者18例,男:12例,女:6例,所有病例均为颈椎双节病...
- 贺永雄彭云生刘宝江刘斌王东升东家茂包昌盛刘聪玉海张连生王永东
- 关键词:颈椎间盘突出疗效评价
- 文献传递
- 基质金属蛋白酶8与Ⅱ型胶原在颈椎间盘退变髓核组织中的表达及意义被引量:3
- 2019年
- 背景:椎间盘髓核组织是人体易退变的组织,Ⅱ型胶原是髓核的主要成分,而基质金属蛋白酶8(MMP-8)可降解Ⅱ型胶原,引起组织退化。目的:探讨MMP-8、Ⅱ型胶原在成人颈椎间盘退变髓核组织与正常髓核组织中的表达有无差异,并初步评价其在颈椎间盘退变过程中的作用。方法:取退变的成人颈椎间盘髓核组织60例和正常的成人颈椎间盘髓核组织10例,HE染色观察颈椎间盘髓核组织结构;天狼猩红饱和苦味酸染色观察两者胶原类型及分布特点;免疫组化染色观察及定量分析两者MMP-8、Ⅱ型胶原表达并进行比较,同时采用Pearson相关分析法分析颈椎间盘退变髓核组织MMP-8与Ⅱ型胶原表达的相关性。结果:HE染色显示,颈椎间盘正常髓核组织中纤维网致密结构规整,无断裂及钙化;而退变髓核组织纤维排列紊乱或相互交叉融合,组织出现断裂及纤维软骨组织钙化。苦味酸天狼猩红染色显示,颈椎间盘正常髓核组织内胶原纤维排列致密,主要是Ⅱ型胶原;而退变髓核组织内各型胶原含量减少,仅有少量的Ⅰ型胶原和极少量Ⅱ型胶原。定量分析结果显示,与颈椎间盘正常髓核组织比较,退变髓核组织MMP-8表达较多[(0.130±0.019)vs(0.067±0.010)],而Ⅱ型胶原表达较少[(0.065±0.010)vs(0.130±0.014)],且差异均有统计学意义(t=17.369、-12.493,P均<0.01)。相关分析结果显示,颈椎间盘退变髓核组织MMP-8表达与Ⅱ型胶原表达呈负相关(r=-0.713,P<0.01)。结论:MMP-8在颈椎间盘退变髓核组织中的表达较正常髓核组织明显增高,是颈椎间盘髓核组织退变的重要调节因子,对降解椎间盘细胞外基质中的Ⅱ型胶原有着重要的作用,且两者的表达呈负相关。
- 洪泽亚肖耀广李志钢王永东
- 关键词:金属蛋白酶类
- 浅析类风湿性关节炎的药物治疗被引量:20
- 2014年
- 类风湿性关节炎(RA)是一种慢性难治性全身性自身免疫性疾病。目前RA具体的病因、发病机制尚未完全明确,故临床治疗反应呈现很多个体差异。传统医学根据RA的基本病机,治疗方面历史悠久,有不少独到之法。而西医根据RA的基本病理表现及关节外表现,用药上主张慢作用药及免疫抑制剂的选择性联合应用。近年来,随着传统医学与现代医学联合互补治疗的大量开展,取得了一定的成果。但因机制未明,因此无特异性的治疗方法,药物治疗RA是当前主要手段。该文对RA治疗的研究进展进行综述。
- 马占宾张连生王永东
- 关键词:类风湿性关节炎免疫性疾病药物治疗
- 寰枢椎的个体化手术治疗及注意事项被引量:3
- 2013年
- 由于寰枢椎结构的特殊性以及其毗邻重要的脊髓、神经和血管,大大增加了手术的难度和风险.对于寰枢椎手术的方式、方法仍在进行不断的探讨、研究和改进.随着手术技术和内植物的更新加强了手术固定的强度和有效性,但因融合也造成颈椎活动度的丢失.因此,个体化的治疗方案在实现优化治疗方面显得尤为重要.
- 贺永雄刘斌张连生王东升包昌盛东家茂刘聪玉海刘宝江彭云生王永东
- 关键词:个体化手术治疗寰枢椎颈椎活动度手术固定手术技术内植物
- 颈椎布鲁杆菌病性脊椎炎的早期诊断与治疗被引量:13
- 2013年
- 目的探讨颈椎布鲁杆菌病的早期诊断与鉴别诊断及手术治疗的疗效。方法回顾性分析2000年1月~2012年6月本院收治的15例颈椎布鲁杆菌病性脊椎炎患者,男11例,女4例;年龄48~78岁,平均54岁。病程6~21个月,平均10个月。其中3例合并腰椎病变;6例合并不同程度神经功能损伤,采用一期颈前路病灶清除及植骨融合内固定术。行手术治疗的患者比较手术前后日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分,评价预后及植骨融合情况。结果所有患者均获得随访,患者术后JOA评分较术前提高,差异有统计学意义(P<0.05)。无复发及严重并发症发生,内固定可靠,植骨融合良好。结论颈椎布鲁杆菌病需早期发现早期治疗,如有骨质破坏、神经功能损害应手术治疗。
- 贺永雄东家茂刘斌包昌盛王东升玉海刘聪彭云生张连生王永东刘宝江
- 关键词:颈椎脊柱炎布鲁杆菌病内固定器脊柱融合术
- 间充质干细胞——关节软骨再生的源泉被引量:1
- 2015年
- 由于关节软骨再生能力有限,其微弱的再生潜能已被公认为是外科修复手术中最大的障碍。骨软骨移植虽被认为是有效地治疗方法,但亦伴随诸多缺点,其中包括供区不健全、组织供应局限、不适应的力学特点以及获得的组织分类不清等等。尽管自体软骨移植修复良好,但却需要两次外科手术才能完成,这无疑给患者带来了额外的经济负担和身体挑战,并且软骨细胞在体外培养时逐渐失去原有形态学特性和特殊功能而向去分化发展。最终,科学家利用骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)作为关节软骨修复的细胞来源。这种细胞最初被发现独立于骨髓存在,其后发现亦存在于其他组织当中。其次,MSCs被发现有分化形成软骨的特性。现已知,MSCs在损伤部位具有归巢特性并且分化为特定的细胞或者是分泌一系列具有促进再生功能的活性因子,因此MSCs在治疗应用中成为广泛的供体。
- 高强王永东
- 关键词:骨髓间充质干细胞骨关节炎骨坏死关节软骨
- 双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定
- :探讨双节段椎融合固定治疗颈椎间盘突出伴邻近节段不稳定的临床疗效.方法:回顾性分析了2011年3月~2012年6月收治的颈椎单节段颈椎间盘突出伴邻近一个节段不稳患者18例,男:12例,女:6例,所有病例均为颈椎双节病变,...
- 贺永雄彭云生刘宝江刘斌王东升东家茂包昌盛刘聪玉海张连生王永东
- 关键词:颈椎间盘突出疗效评价