王振宇
- 作品数：16 被引量：132H指数：8
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省科技计划项目中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 浙江省公立医院大型医用设备管制效应分析被引量：8
- 2019年
- 大型医用设备是指技术复杂、投入运行成本高且对医疗费用有重要影响的医疗器械。控制公立医院医用设备的过度投资和医疗费用的过快增长,是政府大型医用设备行政管制的目的之一。作者利用浙江省省级医院数据,以大型医用设备管制制度为核心变量,在控制了公立医院供方、需方特征及其他公立医院设备投资和医疗费用影响因素后发现,相对于审批制,大型医用设备行政许可管制使公立医院医用设备投资和次均医疗费用分别降低32.2%和78.2%。因此,加强省级大型医用设备配置许可与使用管理,以服务质量为导向,促进公立医院人力资本投入,降低省级医院过度的医疗技术供给,将有助于提高政府大型医用设备管制效应。
- 杨永梅王振宇池文瑛
- 关键词：卫生资源大型医用设备
- 基于随机前沿法的浙江省级医院经济运行及其技术效率分析
- 2019年
- 目的分析浙江省级公立医院经济运行状况及其技术效率,为进一步深化公立医院改革提供参考。方法根据浙江省级17家公立医院2013年至2017年数据,运用描述性方法,分析医院经济运行的总体状况;运用随机前沿分析方法(SFA)对医院运行的技术效率及其影响因素进行分析。结果2013年至2017年,浙江省17家省级医院年门急诊人次和出院人数增长率平均为5.2%和9.5%,综合医院门急诊人次和出院人数分别是专科医院的1.8倍和2.5倍,但是门诊服务增长率有所下降。服务效率提高,医疗服务收入结构趋于合理。然而受医院内、外因素的影响,省级医院经济运行存在技术无效率情况。结论应进一步加强省级医院经济运行机制建设,完善省级公立医院经济运行的外部环境,实现医院"做恰当的事"与"恰当做事"的运行目标。
- 杨永梅张泽洪王振宇池文瑛
- 关键词：随机前沿法经济运行技术效率
- 浙江省级公立医院薪酬现状及其改革成效分析被引量：5
- 2019年
- 公立医院薪酬改革成效不仅关系到医务人员的切身利益,也关系到深化医药卫生体制改革的成效。作者采用2012年至2017年浙江省17家省级公立医院数据,在控制了药品加成率、医院规模和综合与专科医院属性后,从公益性职责履行、服务量、医疗费用、成本控制、服务效率以及医保政策执行角度等,分析了浙江省级公立医院薪酬改革成效。浙江省级公立医院绩效工资增长率低于15%,绩效工资占薪酬总额比例低于70%。医疗服务成本控制、医疗服务效率提升以及医院承担的服务量和公益性职责等,对省级公立医院薪酬影响虽小,但显著正相关。医疗费用和医保政策执行对公立医院薪酬影响虽不显著,但较低的医疗费用和医保拒付率有助于提高公立医院薪酬。浙江省级公立医院薪酬改革虽已初步取得成效,但仍需进一步完善薪酬体制。
- 杨永梅俞卫王振宇
- 关键词：薪酬水平薪酬结构
- 温州市某医院医务人员薪酬满意度调查被引量：11
- 2019年
- 目的:了解医院不同类别职工的薪酬满意度,作为薪酬再设计的参考。方法:以某三甲医院在岗职工为调查对象,采用随机抽样的方法,利用自行设计的薪酬满意度调查问卷进行无记名调查。结果:当前医院职工薪酬总体满意率不高(55.3%),其中医生满意率为67.0%,行政人员为43.9%;有职务人员的薪酬满意率(34.4%)远低于无职务人员(57.6%);在编人员的薪酬满意率(52.8%)亦低于合同制人员(66.1%)。不同年龄、学历、职业类别、技术职称、职务、任职方式的职工薪酬满意率的差异有统计学意义。结论:薪酬满意度不高,需进行薪酬体系调整:增加非经济性薪酬和非现金性薪酬,拓宽薪酬渠道。
- 岑更澄叶中辉王振宇
- 关键词：薪酬满意度
- 国家三级公立医院绩效考核对省级公立医院功能定位的影响被引量：2
- 2022年
- 目的分析国家三级公立医院绩效考核(以下简称国考)对浙江省省级公立医院功能定位的影响, 为完善省级医疗资源配置和公立医院高质量发展提供参考。方法收集2012—2021年浙江省17家省级三级公立医院的医院财务数据和2020—2021年浙江省三级医院DRG质量绩效分析报告。提取期末在职职工人数和实有床位数等信息, 分析医院的整体运行情况;以门诊人次数与出院人次数比、出院患者手术占比, 以及出院患者日间手术和四级手术本院占比和本省占比为评价指标, 分析省级三级公立医院功能定位状况。结果 2019—2021年(国考后), 17家医院的期末在职职工人数和实有床位数均值较2012—2018年(国考前)分别增加了761人和303张, 人均住院天数缩短了2.26天。从功能定位指标来看, 医院门诊人次数与出院人次数比均值从2012年的175.76下降到2021年的67.51;综合医院出院患者手术占比均值从2012年的0.39上升至2021年的0.46, 但非综合医院从0.67下降至0.43;出院患者日间手术本院占比和本省占比均值分别从2020年的0.20和0.03升至2021年的0.23和0.04, 出院患者四级手术本省占比均值从0.04升至0.05。结论国考有利于强化公立医院功能定位, 国考后浙江省省级三级公立医院门诊人次数与出院人次数比整体下降, 其中综合医院出院患者手术占比有所增高, 但医院四级手术占比有待进一步提高。笔者建议应继续强化省级公立医院功能定位的运营机制, 提升医院疑难危重疾病服务能力, 完善三级公立医院绩效考核体系。
- 杨永梅王振宇池文瑛陈翰丹
- 关键词：绩效指标
- 医疗服务价格调整对公立医院收入结构的影响研究——基于成分数据分析方法被引量：15
- 2021年
- 目的基于三级甲等公立医院运营数据,分析医疗服务价格调整对医院收入结构的影响。方法引入成分数据分析方法,利用浙江省12家三级甲等公立医院(综合医院7家、中医类医院2家、专科医院3家) 2019年1—7月收入结构数据模拟无政策干预下8—12月数据,比较实际数据与模拟数据的差异。结果调价后综合医院、中医类医院和专科医院的医疗服务收入占比分别提高了4.77、4.01和2.54个百分点,检验和检查收入占比分别减少了0.60、0.78和2.94个百分点。综合性医院和中医类医院的药占比降低了1.87和5.29个百分点。各类医院服务收入增加了10 890.14万元,药品收入减少了6 521.79万元,检验检查收入减少了3 065.96万元。结论医疗服务价格调整政策提高了服务收入占比,降低了物耗性收入占比。下一步需建立医疗服务价格动态调整机制,继续控制医疗费用不合理增长,并关注不同类型医院收入结构的差异。
- 林凯王振宇戴笑韫袁波英董巍
- 关键词：成分数据医疗服务价格
- 新冠肺炎疫情对公立医院运营影响及对策:以温州市公立医院为例被引量：17
- 2020年
- 目的分析疫情对公立医院运营的影响,为现阶段公立医院运营管理提供对策建议。方法收集2019年1—3月及2020年1—3月温州市44家公立医院运营数据,利用描述分析法和财务分析法分析疫情对医院业务量及收支结构的影响。结果截至2020年4月,温州市公立医院门急诊人次和住院人次有较明显回升,但同期降幅仍为23.12%和17.37%;2020年4月,44家医院医疗业务收入总计为17.44亿元,较2019年4月下降了15.43%,较1—3月的降幅(32.54%)回升了17个百分点。疫情防控常态化后,医疗业务恢复缓慢,人力成本和防疫成本支出有增无减,资金压力将是多数医院运营面临的最大压力。结论医院需进一步加强运营精细化管理,做好成本管控,保障医院的可持续发展。建议政府部门继续增加对公共卫生的有效投入,阶段性减免医院社会保险费,进一步推动互联网医院等线上医疗服务价格政策落地,并放宽医院流动资金贷款准入,以保障流动资金周转。
- 王振宇戴笑韫蔡战英
- 关键词：突发公共卫生事件
- DRG综合绩效评价方法在科室评价中的应用被引量：20
- 2017年
- 目的:探讨运用Delphi+AHP方法,引入DRG病例组合指数指标构建心血管内科绩效评价体系。方法:将DRG的详细指标与其他质量效率指标、财务效率指标、教学科研指标等构建绩效评价体系,运用Delphi+AHP方法确定权重分配。结果和结论:经过分析温州4家医院心血管内科绩效的评分排序:温州大学第一附属医院、温州大学第二附属医院、瑞安市人民医院和温州市中心医院。运用Delphi+AHP方法确定权重,以DRG指标构建的心血管内科综合绩效评价体系较为合理和客观,具有较好的可行性。
- 王振宇
- 关键词：疾病诊断相关分组德尔菲法层次分析法
- 温州市二级公立医院运营效率及其风险分析被引量：1
- 2020年
- 目的分析二级公立医院运营效率及其风险状况,为进一步提高二级公立医院运营效率提供参考。方法选取浙江省温州市27家县(市)二级公立医院2018年1月至2020年3月数据,采用描述性统计与面板数据logistic回归方法对医院运营效率及相关风险因素进行分析。结果二级公立医院收入结构调整取得一定成效,但较低的医疗服务收支盈余表明二级公立医院仍存在运营风险,且服务量、服务质量是影响二级公立医院运营的重要因素。结论完善二级公立医院运营绩效管理和国家药品谈判制度,降低医院运营成本、持续提升医疗服务质量与服务效率是提高公立医院运营效率、降低运营风险的重要途径。
- 杨永梅王振宇陈翰丹魏晋才
- 对医疗项目成本测算的探讨研究被引量：2
- 2014年
- 在逐步取消药品加成政策,公立医院进一步改革的背景下,接受省卫生厅布置的医疗服务项目成本测算任务,通过采用成本当量法计算医疗服务项目成本,为政府调整收费标准提供参考依据,为提高医疗服务项目定价的科学性和合理性服务。
- 周雪萍王振宇周珠芳
