张倩
- 作品数：29 被引量：121H指数：6
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省科技计划项目云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目云南省卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 表观扩散系数与肝细胞癌组织学分级及微血管侵犯的相关性研究被引量：6
- 2019年
- 目的探讨表观扩散系数(ADC)与肝细胞癌(HCC)组织学分级及微血管侵犯(MVI)的相关性。方法 66例术后病理确诊为HCC的病例根据病理组织学分为3组:高分化组、中分化组、低分化组,同时根据MVI风险分级分为M0(MVI阴性组)、M1(MVI低危组)、M2(MVI高危组) 3个等级;测量不同组的平均ADC值及最小ADC值,采用Kruskal-Wallis检验组间分析,进一步行Mann-Whitney检验两两比较。结果高、中、低分化组分别有10、49、7例,各组的平均ADC值分别为(1. 397±0. 456)×10-3mm2/s、(1. 186±0. 292)×10-3mm2/s、(1. 172±0. 435)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(P=0. 145);最小ADC值分别为(1. 206±0. 410)×10-3mm2/s、(1. 022±0. 263)×10-3mm2/s、(1. 040±0. 410)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(P=0. 307)。M0、M1、M2分别有28、22、16例,各组的平均ADC值分别为(1. 230±0. 478)×10-3mm2/s、(1. 195±0. 295)×10-3mm2/s、(1. 138±0. 233)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(P=0. 626);最小ADC值分别为(1. 090±0. 372)×10-3mm2/s、(1. 038±0. 274)×10-3mm2/s、(0. 992±0. 225)×10-3mm2/s,差异无统计学意义(P=0. 820)。结论平均ADC值及最小ADC值在不同分化程度及MVI不同风险分级中并无显著差异,通过术前ADC值判断MVI的有无及进行风险分级预测尚存在难度。
- 张倩王燕赵新湘
- 关键词：肝细胞肝癌组织学分级表观扩散系数扩散加权成像
- 血清瘦素及胰岛素抵抗与冠脉慢血流的相关性及其临床意义被引量：1
- 2018年
- 目的分析血清瘦素水平及胰岛素抵抗(IR)与冠脉慢血流(CSF)的相关性及其临床意义。方法入院行冠状动脉造影(CAG)检查,其冠状动脉狭窄程度<50%的患者110例,按是否存在CSF,分为2组:慢血流组(n=48)和正常血流组(对照组,n=62)。记录慢血流患者的各主支血管校正的TIMI血流帧幅(CTFC),采用ELISA测定各组患者的血清瘦素(leptin)浓度。采用HOMA模型计数各组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。进行单因素和多因素分析其相关性,并采用ROC曲线评价血清瘦素水平、HOMA-IR对CSF的诊断价值。结果单因素分析中发现瘦素水平、HOMA-IR、年龄、性别、吸烟和血脂等10个指标与CSF有关,多因素分析,只有瘦素和HOMA-IR是CSF的独立相关因素(均P<0.01),血清瘦素水平与Mean TFC(r=0.816,P<0.01)呈正相关;HOMA-IR与mean TFC(r=0.622,P<0.01)呈正相关;血清瘦素水平与HOMA-IR(r=0.484,P<0.01)呈正相关。CSF患者的血清瘦素水平、HOMA-IR的ROC曲线分析,结果显示,瘦素,IR对CSF的诊断曲线下面积有统计学意义(均P<0.01),曲线下面积分别为0.972,0.836。结论血清瘦素和IR与CSF有相关性,对CSF有一定的诊断价值。
- 武力勇吴高祥阮志敏朱国富张明国张倩郑梅楚天舒
- 关键词：瘦素冠状动脉慢血流胰岛素抵抗
- 血浆25-羟维生素D水平和儿童中枢性性早熟相关性研究被引量：13
- 2018年
- 目的了解中枢性性早熟(CPP)组儿童25-羟维生素D[25(OH)D]水平和区间分布,分析CPP儿童性激素与25(OH)D水平的相关性。方法以2015年本院内分泌科确诊的182例CPP患儿为研究对象,选择同期在儿童保健科健康体检的同年龄段儿童200例为对照组,采用电化学分析检测血浆25(OH)D水平,并将25(OH)D水平与黄体生成素(LH)/卵泡刺激素(FSH)峰值比进行相关分析。结果 CPP组儿童25(OH)D水平比对照组低[(55.7±16.9)nmol/L vs.(66.5±20.1)nmol/L],差异有统计学意义(t=5.70,P<0.05),25(OH)D水平与LH/FSH峰值比存在负相关关系(r=-0.74,P<0.05);两组25(OH)D水平构成不同,维生素D缺乏区间CPP占比(39.7%)高于对照组(22.2%),维生素D充足区间CPP占比(16.3%)低于对照组(33.3%)。结论 CPP儿童青春期提前骨骼生长发育快,维生素D需求量大,在儿童性早熟的治疗过程中应加强对维生素D重视,定期监测25(OH)D水平,补充维生素D。
- 周敬静张倩凌昱
- 关键词：25-羟维生素D中枢性性早熟内分泌疾病儿童
- 乳腺原发性鳞状细胞癌1例并文献复习
- 2023年
- 目的探讨乳腺原发性鳞状细胞癌(PSCCB)的临床诊疗和预后。方法回顾性分析昆明医科大学第三附属医院2021年8月收治的1例PSCCB患者的临床资料和诊治过程,并复习相关文献。结果经病理学活组织检查诊断为PSCCB,患者接受6个周期新辅助化疗,疗效评估为部分缓解,肿块较前缩小。结论PSCCB是一种罕见肿瘤,目前缺乏标准的治疗方案,手术治疗是其主要治疗方式,化疗、放疗等治疗获益尚不明确,患者预后总体较差。
- 张倩杨晓娟王文欢杨庄青
- 关键词：乳腺肿瘤活组织检查
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与冠状动脉慢血流现象的关系被引量：3
- 2018年
- 目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)与冠状动脉慢血流现象(coronary slow flow phenomenon,CSFP)的相关性。方法收集胸痛患者146例,根据冠状动脉心肌梗死溶栓试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流帧数(TIMI flame counts,TFC)分为CSFP组和非CSFP组,比较两组的OSAHS发病率。再根据睡眠监测将冠状动脉慢血流患者分为OSAHS亚组和非OSAHS亚组,分析CSFP与OSAHS的相关性。结果 CSFP组OSAHS发病率较非CSFP组高,差异有统计学意义(45.8%vs. 14.0%,P<0.05)。OSAHS亚组患者的左回旋支(left circumflex coronary artery,LCX)帧数、右冠状动脉(right coronary artery,RCA)帧数、平均TFC较非OSAHS亚组高,差异有统计学意义(30.45±4.92 vs. 21.31±2.6;38.88±2.10 vs. 31.42±6.18;30.85±1.90 vs. 22.15±1.18,P<0.05)。以睡眠呼吸暂停低通气指数(apnea hypop-nea index,AHI)、氧减指数(oxygen desaturation index,ODI)、最低血氧饱和度(the lowest oxygen saturation,LSPO_2)为自变量,平均TFC为因变量进行相关分析,发现平均TFC与AHI(r=0.87,P<0.01)、ODI(r=0.85,P<0.01)呈正相关,与LSAO_2呈负相关(r=-0.82,P>0.01)。结论 CSFP与AHI、ODI呈显著正相关,与LSAO_2呈显著负相关,提示OSAHS促进了CSFP的发生与发展。
- 朱国富谢国庆阮志敏武力勇赵卫东张明国张倩周明礼章然郑梅楚天舒
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征冠状动脉慢血流现象睡眠呼吸暂停低通气指数最低血氧饱和度
- TBL-PBL-CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用被引量：10
- 2022年
- 目的探究TBL、PBL和CBL联合教学模式在心内科临床实习中的应用效果,为临床优质人才的培养提供新的方向。方法抽取2021年7月至2022年3月期间至昆明医科大学第二附属医院心血管内科实习的学生80名,并以完全随机方式将学生分为对照组(n=40)和实验组(n=40)。对照组施以传统教学模式教学,实验组则以TBL、PBL和CBL联合教学模式教学。最后分别以理论考核成绩、心电图考核成绩、心脏体格检查成绩和问卷调查结果评价教学效果。结果与对照组相比,实验组理论考核、心电图考核及心脏体格检查成绩均更高(P<0.001),且实验学生普遍认为此教学模式可提升自身学习积极性及主观能动性(P=0.002)、逻辑思维能力(P=0.012)、临床思维能力(P=0.043)和团队协作能力(P=0.010)。结论TBL、PBL和CBL联合教学模式对学生临床个人能力起正向促进作用。
- 朱国富易子渝郑帅李涛楚天舒阮志敏张倩周明礼段祎
- 关键词：TBLPBLCBL心内科
- 1型糖尿病对主动脉缩窄大鼠结构和功能的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨糖尿病是否能加重左心室超负荷引起的心力衰竭。方法 3周龄雄性Wistar大鼠54只,随机分为4组:假手术组14只,胸主动脉缩窄(TAC)组12只,假手术+链脲佐菌素(STZ)组15只(STZ组),TAC+STZ组(联合组)13只。记录大鼠的体质量演变,并分别于TAC术后15、50d对所有大鼠行超声心动图检查。在TAC术后66d处死大鼠,分离左心房、右心房、心室等,进行称重,天狼星红染色分析心肌纤维化。结果与假手术组比较,STZ组50d舒张末室间隔厚度(IVST)、左心室后壁舒张末厚度(PWT)、左心室质量、心率明显降低(P<0.01);TAC组15dIVST、PWT、LVM明显升高(P<0.01)。与15d比较,TAC组和联合组50d左心室肥厚百分比明显增高(P<0.01)。与假手术组比较,STZ组大鼠体质量、左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度明显降低,左心室质量/体质量明显升高;而TAC组大鼠左心室质量、左心房质量、肺脏质量、左心室质量/胫骨长度、左心室质量/体质量明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论糖尿病明显增加了TAC诱导的左心室肥厚,但并没有加重TAC大鼠模型的心力衰竭指征,可能是因为糖基化终产物的聚集所致。
- 阮志敏朱国富武力勇张明国张倩周明礼章然楚天舒
- 关键词：糖尿病主动脉缩窄心力衰竭细胞外基质高血压超声心动描记术
- 运用乳腺癌新辅助化疗多基因表达差异构建化疗疗效预测模型被引量：1
- 2021年
- 目的筛选能预测乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)疗效的基因,识别最适合NAC的乳腺癌人群。方法前瞻性收集60例乳腺癌患者NAC前后标本,进行高通量RNA测序。选出与肿瘤化疗耐药相关候选基因AHNAK、CIDEA、ADIPOQ、AKAP12,采用Logistic回归分析以上基因与乳腺癌NAC疗效关系并构建疗效预测模型,采用列线图对预测模型进行展示。结果non-pCR组接受化疗后的患者残余癌组织中,四个基因表达较化疗前升高(P<0.05);与pCR组相比,non-pCR组的四个基因表达显著升高(P<0.05),Logistic单因素及多因素分析显示,四个基因的高表达显著降低了乳腺癌NAC的pCR率(P<0.05)。选取以上四个差异基因构建化疗疗效预测模型,H1拟合优度检验(χ^(2)=6.3967,P=0.4945)及ROC曲线(AUC 0.8249,95%CI:0.7227~0.9271)结果显示模型的拟合效果好。结论AHNAK、CIDEA、ADIPOQ、AKAP12或可成为乳腺癌NAC疗效新标志基因。基于此构建的疗效预测模型有望成为挑选适合NAC的乳腺癌人群的新方法。
- 陆眉杨晓娟邹洁雅郭瑢王鑫张倩邓学鹏陶建芬聂建云杨庄青
- 关键词：乳腺癌新辅助化疗基因表达
- 轻断食治疗糖耐量异常的临床效果被引量：11
- 2016年
- 目的观察轻断食治疗糖耐量异常患者的临床效果。方法将糖耐量异常患者120例,随机均分为轻断食组和阿卡波糖组(每组n=60)。轻断食组应用轻断食方法进行治疗,阿卡波糖组应用阿卡波糖进行治疗。治疗6个月后,比较两组患者各项临床指标的改善情况。结果 2组患者接受治疗后,较本组治疗前三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(P2h PG)均显著降低(P<0.01);轻断食组总胆固醇(TC)治疗后较治疗前显著降低,而阿卡波糖组治疗前后TC并无显著差异。两组治疗前TC无显著差异,而治疗后轻断食组TC显著低于阿卡波糖组(P<0.01)。结论糖耐量异常患者应用轻断食疗法能够收到较好的临床治疗效果。
- 张明国楚天舒朱国富阮志敏武力勇章然张倩
- 关键词：糖耐量异常糖尿病
- 高三酰甘油-腰围表型临床应用价值研究现况被引量：1
- 2013年
- 代谢综合征是以肥胖、血脂代谢异常、糖尿病或糖耐量异常、高血压为主要表现的一组症候群。目前在全球范围内广泛流行,是公认的心血管疾病危险因素。但临床上缺乏早期识别和筛查代谢综合征的有效手段。高三酰甘油-腰围表型被认为是筛查代谢综合征的一种简便且价格低廉的工具,有较好的临床应用前景。
- 张倩张戈
- 关键词：代谢综合征
