- 冠心病患者血浆MRP-8//14升高的临床意义
- 【研究背景】
炎症反应在冠状动脉粥样斑块的发生发展中起着重要作用。近年来,越来越多的证据支持冠心病(coronary heart disease,CAD)的病理基础是动脉粥样斑块的稳定性下降,而斑块内的炎症活动是决...
- 叶菁
- 关键词:冠心病炎症
- 文献传递
- 心尖球形综合征误诊为急性非ST段抬高性心肌梗死1例被引量:1
- 2014年
- 心尖球形综合征(apical ballooning syndrome,ABS)在日本、欧洲及美国均有系列病例报道,在中国报道不多。笔者在临床中遇到1例,现报道如下,以提高临床医生对此疾病的认识,减少误诊误治。
- 伍崇海钟赟徐丽敏林晓圳黄桢钧胡明叶菁刘世明
- 关键词:心尖球形综合征急性非ST段抬高性心肌梗死误诊
- HEART危险评分对急性冠脉综合征预后的评价作用被引量:6
- 2014年
- 目的探讨HEART危险评分(RS)对急性冠脉综合征(ACS)的预后评价作用。方法回顾性分析327例ACS患者随访住院期间、出院后1年主要不良心血管事件(MACE)发生情况,分别描绘三种评分受试者特征曲线,并计算曲线下面积(AUC);评价三种RS的拟合优度,比较采用三种RS分组间MACE发生率的差异。结果 HEART RS预测住院期间及1年MACE的准确度优于GRACE、PURSUIT RS(P<0.05或<0.01);三种RS准确度的两两比较,HEART RS预测住院期间MACE的准确度优于GRACE RS、PURSUIT RS(P均<0.05);三种RS有较好的拟合优度。HEART RS高危组预测住院期间MACE发生率优于低、中危组(P均<0.01)。结论 HEART RS预测ACS患者短期MACE的准确性较好。
- 叶菁黄桢钧钟赟张竞之黄鹤刘世明
- 关键词:急性冠脉综合征危险评分主要不良心血管事件
- 内脏脂肪指数与冠心病及冠脉病变程度的关系被引量:6
- 2014年
- 目的探讨内脏脂肪指数(VAI)及其他肥胖指标与冠心病(CHD)及冠脉病变程度的关系。方法选择冠脉造影术证实有冠脉病变的患者133例(CHD组),按1∶2比例匹配年龄、性别,选取非冠心病患者266例为对照组,分析肥胖相关参数及VAI。以ROC曲线分析VAI等参数预测CHD的最佳切点及诊断价值。应用Pearson相关分析和条件logistic回归分析探讨各危险因素与冠脉病变程度的相关性及对CHD的风险。结果CHD组VAI明显高于对照组(P<0.01)。在总人群中VAI与腰围(WC)均可用于预测CHD,两者曲线下面积差异无统计学意义;以BMI为22.31 kg/m2为切点,而在正常偏瘦人群中,VAI与WC预测CHD效能更佳。条件logistic回归分析各肥胖指数及血脂等危险因素发现,VAI对CHD影响最大(OR=4.952),其次为WC和高密度脂蛋白胆固醇水平。而在行冠脉造影确诊CHD患者中,VAI值与描述冠脉病变严重程度的Gensini积分呈正相关(r=0.191,P<0.05)。结论 VAI是反映内脏性肥胖对CHD影响的较好测量指标,可应用于临床对CHD患者冠脉病变严重程度进行初步筛查与评估。
- 钟赟叶菁伍崇海李爱群刘世明
- 关键词:冠心病体质指数腰围
- 中性粒细胞-淋巴细胞比值与冠脉病变严重程度相关性分析被引量:2
- 2014年
- 目的:探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)和冠状动脉病变的相关性。方法:选择2013年2月至2013年8月在广州医科大学附属第二医院行冠状动脉造影术的160例患者作为研究对象。根据Gensini评分将患者分成对照组24例、轻度狭窄组60例、中度狭窄组35例、重度狭窄组41例。采用Pearson相关性分析和多元线性逐步回归分析不同狭窄程度与NLR水平的关联。以受试者工作特性(ROC)曲线分析NLR预测冠脉病变程度的最佳切点及诊断价值。结果:与对照组相比,各狭窄组NLR水平呈升高趋势,其中重度狭窄组较对照组增加(P<0.01)。NLR与白细胞计数(r=0.635)、肌钙蛋白I(r=0.535)、Gensini积分(r=0.211)明显相关(均P<0.01)。肌钙蛋白I是NLR的影响因素之一(β=0.367,t=4.409,P<0.01)。ROC曲线分析证实NLR诊断冠脉重度狭窄的最佳切点是3.966,特异性74.58%,敏感性60%,曲线下面积与肌钙蛋白I相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NLR水平与冠脉病变严重程度明显相关,可作为早期预测因子,为临床胸痛患者及时分层治疗提供有效帮助。
- 钟赟田朝伟叶菁伍崇海李爱群刘世明
- 关键词:粒细胞淋巴细胞冠状动脉粥样硬化