黄盛佳
- 作品数:5 被引量:20H指数:3
- 供职机构:珠海市人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 复杂性枢椎骨折手术治疗1例
- 2013年
- 患者 男,80岁,主因“外伤后头颈部疼痛5h”入院。被小轿车撞倒,头颈部着地。体格检查:头顶部可见头皮外伤,颈后C1-3棘突及椎旁压痛明显,颈椎活动受限,四肢感觉、肌力无减退,腱反射对称存在,病理反射未引出。患者术前影像学显示:同时存在Ⅲ型齿突骨折特殊的C2椎体爆裂型骨折及C2右侧椎弓根骨折的复杂枢椎骨折(见图1-5)。
- 蒋文英黄盛佳张沛
- 关键词:枢椎脊柱骨折骨折内固定术
- PUMCⅡd1型青少年特发性脊柱侧凸后路三维矫形手术有限元研究被引量:4
- 2016年
- 目的建立PUMCⅡd1型青少年特发性脊柱侧凸(AIS)的三维有限元模型,模拟后路三维矫形手术操作并分析其生物力学特征。方法采集1例14岁PUMCⅡdl型AIS女性志愿者T,至骶尾骨的CT影像图像,应用Mimics16.0、GeomagicStudio11.0、ANSYS14.0软件建立完整的AIS三维有限元模型,进一步构建椎弓根钉一棒系统内固定模型并模拟后路三维矫形手术操作,记录脊柱侧凸矫正的临床指标变化,采用VonMises应力峰值分析椎弓根钉一棒系统应力分布。结果成功建立了PUMCⅡd1型AIS三维有限元模型,模型包括523617个单元,159008个节点。模拟后路三维矫形手术后,AIS有限元模型的胸弯和腰弯矫形率分别达到55.7%和71.4%;顶椎区L1和L2椎体去旋转角度分别为22.77°和23.42°,其椎体质心偏移中线距离分别为6.72mm和8.91mm。L1椎体凸侧(左侧)螺钉应力峰值为257.82MPa,远小于其屈服强度。顶椎区各椎体(T12~L3)凸侧螺钉应力大于凹侧,且应力集中于钉尾与钉身交界处以及钉尾与矫形棒联接处。结论AIS有限元模型的建立及手术模拟能为AIS生物力学研究提供量化指标,并为PUMCⅡd1型AIS手术方案的制定以及治疗效果的预测提供一定的理论基础。
- 黄盛佳霍洪军杨学军肖宇龙邢文华赵岩祝勇辛大齐黄世清
- 关键词:青少年特发性脊柱侧凸有限元分析生物力学
- 经皮椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床观察被引量:10
- 2016年
- 目的比较经皮椎弓根螺钉固定和开放式椎弓根螺钉固定治疗胸腰段A3型骨折的临床疗效。方法收集我院胸腰段脊柱骨折35例临床资料,所有病例均为没有神经症状,AO分型为A3型骨折。其中观察组18例患者,均行短节段联合伤椎经皮椎弓根螺钉内固定,对照组17例患者,均行开放式短节段联合伤椎椎弓根螺钉内固定。通过VAS疼痛评分、总体满意度评价、影像学随访(VBI评分、VBA评分、Cobb角)来比较两组临床疗效。结果观察组的平均手术时间为(53±10)min,对照组的平均手术时间为(90±9)min(P<0.05)。观察组术中出血量(56±17)ml,对照组术中出血量(331±149)ml(P<0.001)。观察组在术后7 d的VAS评分显著低于对照组(P<0.001)。术后随访VBI评分、VBA评分和Cobb角在两组中没有显著差异(P>0.05)。结论短节段联合伤椎经皮椎弓根螺钉固定是治疗胸腰段A3型脊柱骨折的优先选择之一,具有术中出血量少、术后疼痛轻、恢复快、手术时间短等主要优势,值得临床推广。
- 李晓冬王素伟阴洪黄卫肖红卫黄盛佳
- 关键词:胸腰段骨折短节段固定
- 脊柱侧凸治疗进展中的有限元分析被引量:3
- 2014年
- 背景:脊柱侧凸是一种包括椎体水平面旋转的复杂病理特点的三维脊柱畸形。有限元分析法可取代传统的生物力学实验法进行重复实验分析以及数字化仿真模拟,在脊柱侧凸的生物力学研究中的运用日益深入。目的:旨在强调运用有限元分析法对脊柱侧凸的支具和手术治疗方面进行简要的阐述。方法:以"脊柱侧凸;有限元"为检索词,检索PubMed数据库以及万方数据库1986年1月至2013年5月文献。选择文章主要内容与脊柱侧凸治疗的有限元分析直接相关的、代表性好、相关领域权威杂志的文章共38篇进行讨论。结果与结论:如何设计出更加符合脊柱侧凸生物力学特征的个体化支具已成为研究热点。利用多重影像学技术将肋骨、胸骨以及骨盆等引入有限元模型中,分析研究脊柱侧凸施加三维矫形力的最佳方式。研究发现施加载荷最佳的方式是在脊柱侧凸的凸侧区域。有限元分析法可预测和评估患者的矫形过程及效果,进而制定出合理的矫形治疗方案。有限元分析法模拟分析内固定器械与脊柱之间的应力分布情况,更有效的预防治疗后并发症的发生。
- 黄盛佳霍洪军
- 关键词:植入物数字化骨科脊柱侧凸支具内固定器国家自然科学基金
- PUMCⅡd1型青少年特发性脊柱侧凸三维有限元模型的建立被引量:5
- 2014年
- 背景:建立高质量的有限元模型是进行生物力学分析研究的重要基础,完整的青少年特发性脊柱侧凸三维有限元模型报道甚少。目的:建立PUMCⅡd1型青少年特发性脊柱侧凸三维有限元模型,为特发性脊柱侧凸的生物力学分析提供有效的数字化平台。方法:采集1例14岁PUMCⅡd1型特发性脊柱侧凸女性志愿者从T1至骶尾骨的CT断层图像,将CT数据导入Mimics 16.0医学三维重建软件中,建立包括胸廓结构的完整脊柱侧凸三维几何模型。再将几何模型以点云格式导入Geomagic Studio 11.0软件中,对三维模型进行光滑、打磨、去噪等一系列图像处理,生成特发性脊柱侧凸三维有限元模型。最后导入ANSYS 14.0有限元分析软件中添加韧带、设置单元类型和定义材料属性,生成完整的特发性脊柱侧凸三维有限元模型。结果与结论:成功建立了完整的PUMCⅡd1型特发性脊柱侧凸三维有限元模型,包括四面体单元522 887个和杆单元730个,共计523 617个单元,159 008个节点。试验建立了外形逼真的PUMCⅡd1型特发性脊柱侧凸三维有限元模型,为进一步的生物力学分析提供了可靠的数字化模型。
- 黄盛佳霍洪军杨学军邢文华辛大奇李峰
- 关键词:植入物数字化骨科青少年特发性脊柱侧凸国家自然科学基金