白锐
- 作品数：55 被引量：158H指数：9
- 供职机构：内蒙古医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区高等学校科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术电气工程更多>>
- 尺骨鹰嘴穿针操纵杆技术辅助治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的对比研究被引量：11
- 2020年
- 目的探讨使用尺骨鹰嘴穿针操纵杆技术辅助闭合复位治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2019年1月间收治的39例儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折的临床资料。其中,男27例,女12例;年龄(6.68±2.52)岁,范围在2.17~13.75岁。实施闭合复位经皮克氏针(closed reduction and percutaneous pinning,CRPP)固定23例(58.97%),为第1组;行尺骨鹰嘴穿针操纵杆技术辅助CRPP治疗16例(41.03%),为第2组。所有患儿术后随访时间均在16周以上。采用配对样本t检验、χ^2检验及Fisher精确概率法比较两组手术时间、透视次数、术后Baumann角、提携角、肱前线与肱骨小头交叉点、肘关节功能和活动范围以及并发症发生情况的差异。结果所有患儿平均随访(1.98±1.43)年,术后4~6周骨折均获临床愈合。第1组平均手术时间和透视次数分别为(48.59±15.75)min和(49.65±23.83)次,第2组则分别为(27.17±9.68)min和(24.25±5.92)次,均较第1组明显下降,平均下降21.42 min和25.40次(95%可信区间,12.43~30.40 min和14.74~36.06次),且差异有统计学意义(P<0.05)。所有病例肱前线与肱骨小头关系均恢复正常。第1组和第2组术后末次随访Baumann角分别为(77.13±2.20)°和(72.69±1.70)°,提携角分别为(10.39±2.19)°和(12.96±2.37)°,两组比较,第2组冠状面的复位质量明显优于第1组,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组均未出现术后即刻并发症。末次随访时,两组Flynn标准评定肘关节功能优良率和运动范围相似。结论使用经尺骨鹰嘴穿针操纵杆技术辅助闭合复位治疗儿童多方向不稳定肱骨髁上骨折是一种安全有效的方法。该技术在不增加并发症风险的情况下,可以缩短手术时间、减少透视频率和提高复位质量。
- 韦宜山刘万林崔鹏飞白锐李岱鹤赵振群王勇孙亮孙超娜木罕
- 关键词：儿童骨折
- 骨髓造血细胞DNA氧化损伤与骨细胞凋亡在早期激素性股骨头坏死中的表现被引量：16
- 2015年
- 背景:激素导致股骨头缺血坏死是一个复杂的生物学过程,其发病机制仍不清楚,探明其病因学机制,仍然是该领域研究的重点。目的:观察骨髓造血细胞DNA氧化损伤与骨细胞凋亡在早期激素性股骨头缺血坏死中的病理改变。方法:4月龄日本大耳白兔40只,随机数字表法分为4组,每组10只。其中3组兔分别给予激素联合内毒素、单纯激素、单纯内毒素处理,另1组做空白对照。分别于最后一次给药后第2,4周处死实验动物,每次每组5只。光镜下计数各组兔股骨头空缺骨陷窝、电镜观察骨细胞形态变化、TUNEL法检测骨细胞凋亡、免疫组织化学法检测骨髓造血细胞DNA氧化损伤。结果与结论:与其他3组比较,激素联合内毒素组第2,4周空缺骨陷窝率、骨髓造血细胞DNA氧化损伤率及第4周骨细胞凋亡率均显著增高(P<0.01);其他3组之间空缺骨陷窝率、骨髓造血细胞DNA氧化损伤率及骨细胞凋亡率各指标比较差异无显著性意义。激素联合内毒素组空缺骨陷窝率与细胞凋亡率呈正相关(r=0.793)。结果提示在激素性股骨头缺血坏死早期,骨髓造血细胞DNA氧化损伤与骨细胞凋亡参与了激素性股骨头缺血坏死的病理变化过程,前者先于后者发生,骨细胞的死亡方式为凋亡。
- 赵振群刘万林龚瑜林白锐王文选
- 关键词：股骨头骨坏死DNA氧化损伤骨髓造血细胞骨细胞
- 闭合复位交锁髓内钉治疗大龄儿童及青少年股骨干骨折的中期随访报告
- 目的探讨闭合复位交锁髓内钉治疗大龄儿童及青少年股骨干骨折的中期临床疗效.方法2011年3月-2013年11月间,对25例大龄儿童及青少年股骨干骨折实施闭合复位交锁髓内钉治疗.术前年龄(12.6±2.94)岁,体重(46....
- 韦宜山刘万林白锐李岱鹤赵振群王勇
- 关键词：股骨干骨折闭合复位交锁髓内钉儿童
- 糖皮质激素诱导缺氧状态及程序性细胞死亡在股骨头坏死中调控机制
- 白锐赵振群刘万林赵爱青龚瑜林
- 研究目的与意义：股骨头坏死是骨科领域的难题之一，在中国股骨头坏死患者约812万，发病率为5.53-11.73/10万。其发病机制至今未明，临床上缺乏行之有效的治疗手段。在股骨头塌陷之前，促进骨的修复和再生，这是对SANF...
- 关键词：
- 关键词：股骨头坏死细胞增殖
- Pemberton骨盆截骨术联合股骨近端截骨治疗儿童期发育性髋关节脱位疗效分析被引量：11
- 2015年
- 目的探讨Pemberton骨盆截骨术联合股骨近端个体化截骨治疗儿童期发育性髋关节脱位的中长期临床疗效。方法2004年8月至2006年10月间对38例（49髋）儿童期（3～8岁）发育性髋关节脱位实施Pemberton骨盆截骨术联合股骨近端短缩、内翻、去旋转个体化截骨，术前年龄（5．42±2．60）岁，Tonnis分级Ⅱ度9髋，Ⅲ度11髋，Ⅳ度29髋。结果术后随访（7．73±1．64）年，采用TraumaCAD软件测量骨性髋臼指数从术前（41．62±10．80）°恢复到（6．62±3．76）°，中心边缘角从（-56．80±66．14）。恢复到（34．34±6．63）°，Reimers不稳定指数从（71．30±33．26）％恢复到（13．22±12．15）％，平均值恢复到正常范围，Mckay髋关节功能优良率81．63％，Severin影像学优良率73．47％，并且两者评级间存在正相关（r=0．62，P〈0．05）。末次随访发生半脱位4髋。结论保持头臼同心圆复位和重视关节囊紧缩缝合以及降低股骨头坏死率是Pemberton骨盆截骨术联合股骨近端截骨治疗儿童期发育性髋关节脱位术后疗效满意的关键。
- 韦宜山刘万林赵振群李岱鹤白锐
- 关键词：髋脱位截骨术
- 自噬与凋亡信号通路及其相关基因靶向调控在激素性股骨头缺血坏死中的作用
- 刘万林白锐赵振群
- (一)所属科学技术领域： 应用肾上腺皮质激素(简称激素)引起的股骨头缺血坏死(SANFH)被认为是骨科领域三大难题之一。随着激素应用的普遍，SANFH呈上升趋势。该病主要累及中青年，病情远较特发性股骨头缺血坏死严重，致残...
- 关键词：
- 关键词：股骨头缺血坏死肾上腺皮质激素
- 闭合复位经皮克氏针治疗青少年AO/OTA分类B型肱骨髁间骨折的手术技巧
- 目的 青少年肱骨髁间骨折是肱骨髁上骨折的特殊类型，闭合复位克氏针治疗有移位的儿童肱骨髁上骨折已是国内外学者的共识。但是，由于技术操作复杂、复位和固定顺序具有特殊性，闭合复位经皮克氏针治疗青少年肱骨髁间骨折这一技术应用并不...
- 韦宜山刘万林白锐李岱鹤赵振群王勇孙超孙亮
- 关键词：肱骨髁间骨折闭合复位
- 操纵杆技术在儿童肱骨远端骨干干骺端交界性骨折中的应用被引量：6
- 2020年
- 目的 探讨操纵杆技术在闭合复位经皮克氏针治疗儿童肱骨远端骨干干骺端交界性骨折中的应用。方法 内蒙古医科大学第二附属医院自2015年1月至2017年12月共治疗25例儿童肱骨远端骨干干骺端交界性骨折。其中男17例,女8例,年龄范围为2~14岁。均使用闭合复位经皮克氏针内固定术,术中利用操纵杆技术。术后进行影像学检查结果、临床疗效及并发症分析。结果 所有患儿均无肘内翻、针道感染、复位丢失、骨筋膜室综合征等并发症发生。其中1例发生医源性尺神经损伤,术后1个月完全恢复。末次随访采用Flynn肘关节评分标准评估结果:优19例,良5例,可1例,取得了满意的治疗效果。结论 儿童肱骨远端骨干干骺端交界性骨折是一种罕见而且极具挑战性的骨折,通过操纵杆技术使得传统闭合复位简单化,减少复位及透视次数,是一种可行的治疗选择。
- 孙亮刘万林赵振群韦宜山白锐李岱鹤王勇孙超
- 关键词：骨折固定术肱骨远端骨折闭合复位操纵杆
- 不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的比较被引量：7
- 2020年
- 目的 比较不同髓内针直径与髓腔峡部直径之比(nail diameter/medullary canal diameter ratio,ND/MCD)的弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折的临床疗效。方法 将2015年7月至2018年6月内蒙古医科大学第二附属医院收治的308例股骨干骨折儿童纳入前瞻性研究对象。年龄5.2~11.7岁,平均8.6岁;平均体质量指数(BMI)19.7 kg/m2;其中男187例,女121例;左侧163例,右侧145例;不稳定骨折130例,占42.2%(130/308)。所有患儿均采取逆行弹性髓内针内外侧穿针技术治疗,手术操作由同一位资深高级职称医生主刀或指导完成。术前应用随机数字表法将患儿分为A、B两组,A、B两组分别为154例。A组选择弹性髓内针时要求其直径满足ND/MCD>60%而<80%;B组直径要求满足ND/MCD≥80%。两组患儿在术前一般资料及影像学表现上的差异无统计学意义(P>0.05)。两组的术前准备、手术步骤、术后治疗及康复训练相同。记录并比较两组畸形愈合、骨折不愈合率,以及手术时间、内固定物取出时间、感染、针尾激惹发生比例。组间比较采用独立样本t检验,计数资料比较采用χ2检验,等级资料采用秩和检验。结果 所有患儿均获得随访,平均随访时间为A组8.7个月,B组8.9个月。两组患儿在畸形愈合率、骨折不愈合率、感染率、针尾激惹发生比例上的差异无统计学意义。平均手术时间、内固定物取出所需时间A组明显较B组短,差异具有统计学意义。所有患儿内固定物取出前患肢功能及步态均恢复正常。结论 弹性髓内针治疗儿童股骨干骨折,ND/MCD>60%可获得满意的临床疗效,且与≥80%时相比,ND/MCD在60%~80%时手术操作更容易。
- 王勇刘万林白锐赵振群吉利李云隆孙亮
- 关键词：儿童弹性髓内针股骨干骨折
- 改良Pemberton术治疗DDH的手术策略
- 目的:总结利用改良Pemberton 髋臼成形术治疗发育性髋关节脱位(DDH)的20 年经验,探讨其手术策略.方法:从1991 年9 月～2011 年7 月,采用改良Pemberton 术治疗发育性髋关节脱位1126 髋...
- 刘万林韦宜山白锐李岱鹤赵振群
