沈芸
- 作品数：17 被引量：124H指数：6
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- 477例骨质疏松性骨折患者生存质量分析被引量：6
- 2016年
- 目的分析骨质疏松性骨折(osteoporosis-related fractures)的致残情况,引起医务人员和患者重视骨质疏松症的危害,积极预防骨折的发生.方法电话随访477例骨质疏松性骨折患者出院后的情况,包括生活能力、生活质量,进行统计、分析.结果 (1)477例患者中,脊柱骨折88例,髋部骨折389例.电话随访88例脊柱骨折患者,骨折后半年仍感腰背部疼痛的有67例,占脊柱骨折患者的76%;骨折后1 a仍感疼痛的有48例,占脊柱骨折患者的54.5%;骨折后1 a半仍感疼痛的有29例,占脊柱骨折患者的33%.(2)髋部骨折后半年可以室外行走的有47例,占髋部骨折患者的12.08%;可以室内行走的有199例,占髋部骨折患者的51.2%;不能行走的有143例,占髋部骨折患者的36.76%;髋部骨折后1 a可以室外行走的有61例,占髋部骨折患者的15.7%;可以室内行走的有256例,占髋部骨折患者的65.8%;不能行走的有72例,占髋部骨折患者的18.5%.(3)将可以室外行走的半年和1 a进行对比,行χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05).将可以室内行走的半年和1 a进行对比,行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05).将不能行走的半年和1 a进行对比,行χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论骨质疏松性骨折特别是髋部骨折致残率高,严重影响患者的生存质量,并且骨折后的时间是一个影响生存质量的重要变量.医务人员和患者应重视骨质疏松症,积极预防骨折的发生.
- 林婕张丽华沈芸
- 关键词：骨质疏松性骨折致残率
- 甲状腺结节患者临床特征研究被引量：49
- 2018年
- 目的分析甲状腺结节患者的临床资料,为甲状腺结节良恶性的鉴别提供依据。方法收集2014年1月—2015年2月于昆明医科大学第一附属医院因甲状腺结节行手术切除的646例患者的临床资料,以术后病理检查结果为诊断标准,比较不同基本资料、病史、血脂异常情况、超声影像特点、CT影像特点的甲状腺结节患者恶性结节发生率,检测甲状腺良、恶性结节患者促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)滴度。分析术前超声、CT对甲状腺结节性质的鉴别诊断价值及甲状腺结节恶性的危险因素。结果不同年龄段甲状腺结节患者恶性结节发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同BMI、饮食碘摄入情况、甲状腺癌家族史情况、其他恶性肿瘤家族史情况甲状腺结节患者恶性结节发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究患者均行甲状腺超声检查,不同性质、低回声情况、边界、形态、结节内血流情况、纵横比、边缘成角情况、内部钙化情况、颈部淋巴结肿大情况的甲状腺结节患者恶性结节发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。共85例患者行CT增强扫描,不同边界、颈部淋巴结肿大情况甲状腺结节患者恶性结节发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。本研究患者均行TSH检测,恶性结节患者TSH高于良性结节患者(P=0.006)。行甲状腺自身抗体滴度检测的患者共395例,恶性结节患者TGAb滴度及TPOAb滴度均较良性结节患者高(P<0.001)。与术后病理检查结果比较,术前超声鉴别甲状腺结节性质的灵敏度为97.60%、特异度为82.77%、诊断符合率为89.47%,术前CT鉴别甲状腺结节性质的灵敏度、特异度、诊断符合率依次为95.12%、68.18%、81.18%。多因素Logistic回归分析显示,年龄较小、肥胖、饮食碘摄入多,超声检查甲状腺结节形态不规则、结节内血流丰富、纵横比
- 罗景梅冯家钢詹东孟琦沈芸
- 关键词：甲状腺结节超声检查
- 甲状腺功能与老年衰弱的相关性被引量：6
- 2020年
- 衰弱是一种以生理储备功能减弱、多系统失调为特征的可逆或可干预的临床综合征,它使机体应激和保持内环境稳定的能力下降、对压力源的易感性增加。其临床表现缺乏特异性,常见表现为无力、行动缓慢、疲劳、体重减轻、反复感染、跌倒、谵妄、波动性失能等。它对不良健康结果具有预测性,恶化将严重影响老年人的功能完整性和生活质量,给家庭、社会造成沉重负担。及时评估和尽早干预能够延缓甚至逆转衰弱病情,但目前尚未发现最佳识别衰弱的生物学标记物。研究证明衰弱与免疫、内分泌等系统密切相关。临床上老年甲状腺功能异常的临床表现亦不典型,且与衰弱表现有诸多相似,有研究提示衰弱与甲状腺功能存在相关。本文检索近年甲状腺功能对衰弱及其相关因素影响的文献,综述提示甲状腺功能与老年衰弱及其相关影响因素相关,具体而言:促甲状腺激素(TSH)与衰弱可能无相关,低游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、高游离甲状腺素(FT4)、FT3/FT4比值降低可能是老年衰弱的标志。
- 王玲沈芸
- 关键词：老年衰弱甲状腺功能
- 高同型半胱氨酸血症与骨质疏松的相关性被引量：8
- 2017年
- 研究证实高同型半胱氨酸血症与骨质疏松症有一定相关性,是骨质疏松骨折的独立危险因素。高同型半胱氨酸可能通过刺激破骨细胞生成和活动、促进成骨细胞凋亡、影响骨胶原交联、降低骨量、减少骨骼血流量等途径导致骨质疏松甚至脆性骨折。研究证实降低血同型半胱氨酸浓度对骨质疏松的预防及治疗有一定作用。
- 李蓉蓉沈芸
- 关键词：同型半胱氨酸高同型半胱氨酸血症骨质疏松
- 老年2型糖尿病人骨密度测定及相关因素分析
- 目的：探讨老年2型糖尿病人骨密度变化及其相关的影响因素。
方法：QCT测定511例不同年龄段(年龄20-85岁)正常成人腰椎松质骨密度，同时测定48例年龄≥65岁2型糖尿病人，81例年龄≥65岁正常对照组腰椎松...
- 沈芸
- 关键词：老年病2型糖尿病骨密度骨质疏松内分泌代谢病
- 文献传递
- 骨小梁评分在骨质疏松性骨折中的应用进展被引量：4
- 2017年
- 骨质疏松症以骨量减少、骨微结构退化为特征,BMD仅能显示骨量的变化,不能提供关于骨微结构的信息。骨小梁评分(TBS)是一个通过评估脊柱DXA图像中的灰阶变化,间接评估骨小梁微结构的临床工具。在大量回顾性病例对照研究和前瞻性研究中表明:TBS值与骨折有明显相关性;有效的抗骨质疏松症治疗会不同程度地影响TBS值。初步数据表明,当TBS纳入到FRAX中可提高FRAX预测骨折的能力。基于这些数据,腰椎TBS有望成为一种新的对骨质疏松症诊断及骨折风险评估有价值的临床工具。
- 丁树芹沈芸
- 关键词：骨强度骨微结构骨密度
- ABCB1基因多态性对糖皮质激素药物代谢动力学及疗效影响的研究进展被引量：4
- 2015年
- 糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）具有抑制免疫应答、抗炎、抗休克等作用,因此广泛应用于肾脏疾病、风湿免疫性疾病、器官移植、炎症性肠病等临床疾病。然而,不同患者间GC的治疗效果及不良反应却存在差异,部分患者对GC抵抗或对GC依赖,部分患者可因GC引起严重不良反应，从而增加疾病痛苦和医疗负担。
- 秦亚丽沈芸
- 关键词：糖皮质激素药物代谢动力学
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与2型糖尿病被引量：2
- 2013年
- 睡眠呼吸暂停综合征（SAS）是指每晚睡眠过程中呼吸暂停反复发作30次以上或睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI）≥5次／小时并伴有嗜睡等临床症状。睡眠呼吸暂停综合征可分为三种类型，即中枢型（CSAS）、阻塞型（OSAS）和混合型（MSAS）。
- 李灿晖张琳吴亚楠沈芸毕鸿雁宋滇平
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征2型糖尿病老年人
- 浅谈启发式教学原则在《诊断学》教学中的应用
- 1998年
- 莫艳萍沈芸
- 关键词：诊断学启发式教学医学教育
- 老年衰弱与IL-6基因多态性被引量：4
- 2020年
- 衰弱作为一种老年综合征,严重影响老年人的健康状况及生活质量,IL-6是其独立危险因素,在衰弱发生、发展过程中起到重要作用。IL-6基因多态性可通过对基因转录、表达的强弱进行调控影响IL-6表达水平,对人群疾病易感性产生差异。本文就老年衰弱和IL-6基因多态性的相关性进行综述,发现IL-6启动子区域基因的多态性在衰弱的众多发病机制及危险因素中均有影响,可能与衰弱的发生密切相关。
- 杨艳李雪琼沈芸
- 关键词：衰弱IL-6基因多态性
