邬刚
- 作品数：21 被引量：133H指数：5
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- 丁苯酞注射液治疗急性脑梗死的疗效观察被引量：11
- 2015年
- 目的观察丁苯酞注射液治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取96例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组48例。2组均采用口服阿司匹林、他汀以及常规脑细胞保护、神经营养等治疗,血压高者加服降压药物,治疗组在常规治疗基础上静滴丁苯酞注射液,观察2组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS),评定治疗效果。结果治疗组有效率95.83%,对照组为83.33%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组均未出现明显药物不良反应。结论丁苯酞注射液治疗急性脑梗死临床效果明显且安全。
- 江慧战丽萍张丽娟魏欢赵琪邬刚
- 关键词：丁苯酞注射液脑梗死NIHSS评分
- 颞叶癫患者的头颅磁共振显像异常表现分析被引量：1
- 2017年
- 目的对颞叶癫(TLE)患者头颅磁共振成像(MRI)异常表现进行分析,为临床诊治TLE提供参考。方法对56例TLE患者的头颅MRI异常表现进行分析总结。结果 56例TLE患者头颅MRI主要表现为海马硬化、颞叶软化灶、颞叶肿瘤、颞叶皮质萎缩等。其中,颞叶肿瘤类型多样,主要为少突胶质瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤。结论 TLE患者头颅MRI异常表现复杂多样,正确掌握其特点有助于TLE的诊治。
- 邬刚许虹马鹏程战丽萍董小林李青芸李杨
- 关键词：磁共振海马硬化
- 原发性低钾型周期性麻痹患者肌电图神经传导的特点被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨原发性低钾型周期性麻痹患者肌电图神经传导(NCS)的特点。方法:选择昆明医科大学附属延安医院收治的原发性低钾型周期性麻痹患者48例,在补钾治疗前、后分别进行肌电图NCS检查,观察其治疗前后双侧正中神经、尺神经、腓总神经和胫神经的运动神经传导(MCS)、感觉神经传导(SCS)、F波及血钾水平。结果:48例患者在接受补钾治疗前、后肌电图感觉神经传导检查及F波均正常,且治疗前后无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后运动电位波幅均比治疗前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。四肢无力组与双下肢无力组组内比较,下肢复合动作电位(CMAP)波幅增高率均比上肢更高,差异有统计学意义(P<0.05);四肢无力组较双下肢无力组上肢CMAP波幅增高率更高(P<0.05),而下肢CMAP波幅增高率差异无统计学意义(P>0.05)。四肢无力组血钾水平较双下肢无力组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低钾型周期性麻痹患者存在不同程度的肌电图运动电位波幅降低。低钾型周期性麻痹仅表现为下肢无力的患者,其上肢也存在肌电图运动电位波幅的降低。原发性低钾型周期性麻痹的患者,下肢肌运动电位波幅降低的程度大于上肢肌。肌无力症状与血钾水平存在正相关。
- 李妍平魏欢战丽萍李建辉安明顺邬刚董小林唐金玲
- 关键词：低钾性周期性麻痹肌电描记术神经传导动作电位钾
- 颅脑损伤患者血清脑红蛋白与低氧诱导因子1α水平的变化及临床意义被引量：10
- 2018年
- 目的观察颅脑损伤患者血清脑红蛋白(Ngb)和低氧诱导因子1α(HIF-1α)水平变化并探讨其意义。方法选取急性期非开放性颅脑损伤患者71例,入院24 h后根据格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分评价病情为轻型36例、中型19例、重型16例;血肿体积<10 ml 39例、10~40 ml 16例、>40 ml 16例。患者入院后12 h(T_1)、24 h(T_2)、48 h(T_3)及72 h(T_4)采用ELISA检测血清Ngb和HIF-1α,随访记录患者预后,比较不同病情、血肿体积及预后的患者各时间血清Ngb、HIF-1α。结果随着时间延长,不同病情、血肿体积及预后的颅脑损伤患者血清Ngb、HIF-1α水平均先升高后降低。中型、重型颅脑损伤患者T_1~T_4时间血清Ngb、HIF-1α水平均高于轻型患者,且重型患者升高更明显(P<0.05)。血肿体积>40 ml、10~40 ml的颅脑损伤患者T_1~T_4时间血清Ngb、HIF-1α水平均高于血肿体积<10 ml,且血肿体积>40 ml升高更明显(P<0.05)。死亡的颅脑损伤患者T_1~T_4时间血清Ngb、HIF-1α水平均高于存活患者(P<0.05)。结论颅脑损伤患者血清Ngb、HIF-1α水平先升高后降低,其水平变化可能与患者的病情及预后有关。
- 邬刚吴海燕战丽萍李建辉王晋
- 关键词：颅脑损伤脑红蛋白低氧诱导因子1Α血肿体积
- 症状性颈动脉狭窄不良事件发生的影响因素
- 2021年
- 目的研究影响症状性颈动脉狭窄不良事件的相关因素,探讨支架血管成形术对症状性颈动脉狭窄不良事件的影响及事件相关诱发电位对不良事件的诊断价值。方法回顾性收集昆明医科大学附属延安医院神经内科及外科302例症状性颈动脉狭窄患者,根据不良事件分为正常组及不良事件组,收集2组患者年龄、性别、血红蛋白、血小板计数、血糖、总胆固醇、甘油三酯、治疗方式、事件相关诱发电位、颈动脉狭窄程度,进行统计学分析。结果颈动脉球囊扩张和支架血管成形术(carotid artery stent,CAS)是症状性颈动脉狭窄不良事件的保护因素(P<0.001),事件相关诱发电位(event-related evoked potential,ERP)(P=0.007)、颈动脉狭窄程度(P<0.001)、总胆固醇(P=0.001)是症状性颈动脉狭窄不良事件的危险因素,事件相关诱发电位对不良事件诊断试验:灵敏度=0.70,特异度=0.78,颈动脉球囊扩张和支架血管成形术减少不良事件的发生优于内科治疗(P<0.001)。结论颈动脉球囊扩张和支架血管成形术能减少症状性颈动脉狭窄不良事件的发生,事件相关诱发电位对评判症状性颈动脉狭窄预后有一定的指导意义。
- 李妍平曾毅董小林魏欢李青芸安明顺战丽萍李建辉邬刚李杨李京辉
- 关键词：支架血管成形术事件相关诱发电位
- 三维动脉自旋标记评价丁苯酞注射液对急性缺血性卒中患者脑血流的影响被引量：5
- 2020年
- 目的采用MRI三维动脉自旋标记(3-dimensional arterial spin labeling,3D-ASL)技术观察急性缺血性卒中患者使用丁苯酞注射液对脑血流灌注的影响。方法纳入60例非大动脉狭窄或闭塞性急性缺血性卒中患者,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用丁苯酞注射液,疗程为14 d。治疗前后均进行头颅3D-ASL检查来测量梗死灶相对脑血流量(relative cerebral blood flow,rCBF)的变化。结果观察组和对照组治疗前rCBF差异无统计学意义,治疗后观察组rCBF高于对照组(0.97±0.45 vs 0.35±0.15,P=0.003)。结论丁苯酞注射液可以提高急性缺血性卒中患者梗死病灶区域的脑血流灌注水平。
- 马鹏程邬刚刘楠王晋董小林彭桂兰孙桂芳冯煜森
- 关键词：丁苯酞氯化钠注射液
- 多发性硬化认知功能障碍的事件相关电位及MR-MTI特点
- 2020年
- 目的探讨多发性硬化(MS)患者认知功能障碍的事件相关电位(ERP)及头颅磁共振-磁化传递成像(MR-MTI)的特点。方法收集经影像学及其他病因学检查确诊MS的23例住院患者(MS组),对其进行扩展残疾状况量表(EDSS)评分,另选取同期进行健康体检的23名正常人(健康对照组),分别进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、ERP检测及MRMTI检查,并于额叶、丘脑、颞叶及顶叶白质区勾画感兴趣区,记录磁化传递率(MTR),比较2组各项指标间的差异。结果MS组中经EDSS评定为无神经功能缺损5例(22%)、轻度神经功能障碍12例(52%)、中度神经功能障碍6例(26%)。MS组MoCA得分低于健康对照组(P<0.05),ERP P3潜伏期较健康对照组延长(P<0.05),其顶叶白质MTR值低于对照组(P<0.05)。Pearson相关分析示MS组MoCA得分与ERP P3潜伏期呈负相关,与顶叶白质MTR值呈正相关(P均<0.05)。结论MS患者早期可能存在隐匿性脑损伤导致认知功能障碍,顶叶白质MTR值降低、ERP P3潜伏期延长可考虑作为MS患者早期认知功能障碍的结构及电生理诊断依据。
- 董小林马鹏程战丽萍李妍平张丽娟李青芸邬刚
- 关键词：多发性硬化事件相关电位磁化传递成像
- 运用磁共振动脉自旋标记技术鉴别轻度认知功能障碍和血管性轻度认知功能障碍被引量：4
- 2019年
- 目的研究轻度认知功能障碍(MCI)和血管性轻度认知功能障碍(VaMCI)患者各认知功能脑区域脑血流量(CBF)的特点,为早期诊断提供科学依据。方法选择2016年1月-2018年1月昆明市延安医院神经内科门诊及住院部确诊的24例MCI患者(MCI组)和24例VaMCI(VaMCI组)患者及24名老年健康志愿者(正常对照组)作为研究对象,运用动脉自旋标记(ASL)技术采集3组受试者认知功能脑区域的CBF数据。结果与正常对照组相比,MCI组双侧额叶、双侧海马脑血流灌注增加,双侧颞叶、楔前叶等部位脑血流灌注降低(P<0.05);与正常对照组相比,VaMCI组双侧额叶、双侧海马脑血流灌注增加,双侧楔前叶、角回等部位脑血流灌注降低(P<0.05);与MCI组相比,VaMCI组左侧颞叶、双侧扣带回、左侧杏仁核脑血流灌注增加,右侧颞叶、右侧扣带回等部位脑血流灌注降低(P<0.05)。结论MCI患者和VaMCI患者认知功能脑区域脑血流灌注具有不同的特点,磁共振ASL技术能够为两者的鉴别提供影像学帮助。
- 邬刚王晋战丽萍李妍平李杨邹爱容吴海燕
- 关键词：轻度认知功能障碍脑血流灌注
- 颞叶癫痫伴认知障碍患者内侧颞叶磁共振体素分析及扩散峰度成像研究被引量：3
- 2023年
- 目的采用磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术及基于体素的形态学方法(voxel-based morphometry,VBM)分析技术探讨颞叶癫痫(temporal lobe epilepsy,TLE)患者伴或不伴认知功能障碍的脑宏观结构与微观结构的改变。材料与方法回顾性分析2018年1月至2022年3月在昆明医科大学附属延安医院神经内科就诊的TLE患者80例,其中伴认知功能障碍者40例,不伴有认知障碍者40例,同时招募40名性别、年龄及受教育年限相匹配的健康组。采用蒙特利尔认知评估量表北京版进行认知功能评估,评估低于26分为有认知障碍。使用3.0 T超导磁共振扫描仪采集TLE患者组和健康组的DKI、VBM数据并分析、计算、统计各参数。结果80例TLE患者脑电图见左或者右颞区多个异常波段,包括尖-慢、棘-慢复合波。VBM结果显示,TLE伴认知障碍组与健康组相比左侧海马、双侧舌回、左侧丘脑、扣带回及楔叶灰质体积减小;TLE伴认知障碍组与TLE不伴认知障碍组相比,左侧海马灰质体积减小;TLE不伴认知障碍组与健康组对比,脑灰质体积未见差异。DKI结果显示平均峰度(mean kurtosis,MK)在各组间的差异有统计学意义(P<0.001),健康组、TLE不伴认知障碍组、TLE伴认知障碍组的MK值、各向异性分数(fractional anisotropy,FA)值呈下降趋势,通过两两比较可知,MK、FA值在各组之间差异有统计学意义。结论通过VBM及DKI分析结果可以判断TLE伴认知障碍和TLE不伴认知障碍的脑结构改变,TLE患者脑实质微观损伤早于灰质体积的减小,对临床治疗方案制订以及预后评估有一定的临床价值。
- 马鹏程崔树兰王晋高亚婷冯煜森邬刚
- 关键词：颞叶癫痫认知功能障碍蒙特利尔认知评估量表
- 丁苯酞注射液对伴有认知障碍的脑梗死急性期患者脑血流灌注和认知功能的影响被引量：65
- 2018年
- 目的探讨丁苯酞注射液对伴有认知障碍的脑梗死急性期患者脑血流灌注和认知功能的影响。方法将自2016年9月至2017年9月在昆明医科大学附属延安医院神经内科住院的80例伴有认知障碍的脑梗死急性期患者依据患者意愿分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组采用常规治疗方法，观察组在对照组治疗方法基础上联合丁苯酞注射液治疗，疗程14d。治疗前后行磁共振动态磁敏感对比增强灌注加权成像（DSC-PWI）检查测量缺血区脑血流灌注参数．采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能。结果治疗后观察组相对脑血流量（rCBF）、相对脑血容量（rCBV）较治疗前明显提高，相对平均通过时问（rMTT）和相对达峰时间rTTP）较治疗前明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．051。治疗后观察组MoCA量表各亚项评分和总评分较治疗前明显提高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗前后rCBV、rCBF增加值与MoCA量表总评分增加值呈正相关关系（r=0．474，P=-0．013；r=0．282，P=0．027），rMTT、rTTP降低值与MoCA量表总评分增加值呈负相关关系（r=0．294，P=-0．021；r=-0．382，P=0．019）。结论丁苯酞注射液可提高伴有认知障碍的脑梗死急性期患者缺血区脑血流灌注水平并改善其认知功能。
- 邬刚李建辉战丽萍马鹏程安明顺
- 关键词：丁苯酞注射液脑梗死急性期脑血流灌注
