王敬瀚
- 作品数:18 被引量:44H指数:4
- 供职机构:浙江大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金浙江省中医药科技计划项目卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 一种人原发性骨髓纤维化细胞株及其应用
- 本发明公开了一种人原发性骨髓纤维化细胞株及其构建方法和应用。原发性骨髓纤维化细胞株命名为人原发性骨髓纤维化细胞株ZYXY‑M2,于2021年1月20日保藏于中国典型培养物保藏中心(武汉大学,中国武汉),保藏编号为CCTC...
- 金洁李枫林周一乐俞文娟王敬瀚黄昕王云贵
- 以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病的疗效分析被引量:3
- 2016年
- 目的:评价以VICP+L-ASP/TKI为诱导方案治疗成人急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效并探讨其影响因素。方法:对2008年8月至2014年6月期间41例成人B-ALL患者进行了随访,观察接受VICP+LASP/TKI方案诱导治疗后的完全缓解率(CR)、毒副作用和总生存(OS)、无事件生存(EFS)。比较分析不同危险因素分层亚组之间的治疗结果,观察规范化巩固、维持治疗及异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)等因素对生存期的影响。结果:41例ALL患者无早期死亡,其中37例患者为CR,1疗程CR率为90.2%,随访至2015年3月17日,中位随访时间25(9-79)个月;1年OS率为75.3%,EFS率为58.3%。3年预期OS为48.6%,EFS率为37.5%。危险因素分析显示,初诊时白细胞计数≥30×10^9/L,LDH≥250 U/L,诱导治疗后微小残留病灶(M RD)水平〉10^-4是预后的不良因素。缓解后根据《2012年中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》进行规范化巩固治疗或行异基因造血干细胞移植均能改善长期生存,3年OS分别为73.8%和61.5%、3年EFS分别为63.5%和65.7%。主要毒副作用是血液学毒性,诱导治疗中有97.6%(40/41)出现Ⅳ级血液学不良反应。结论:以VICP+L-ASP/TKI为基础诱导化疗和缓解后根据《2012年中国成人急性淋巴细胞白血病诊断与治疗专家共识》进行规范化巩固治疗将有助提高疗效。对于初诊白细胞或LDH升高的高危患者,应积极实施造血干细胞移植,与此同时,规律监测MRD,根据MRD监测结果调整治疗方案,以改善成人ALL患者预后。
- 沈明芳韦菊英俞文娟王敬瀚佟红艳孟海涛麦文渊钱文斌金洁
- 关键词:伊达比星疗效分析微小残留病灶
- 急性淋巴细胞白血病患者移植早期急性心衰事件的危险因素及临床分析被引量:1
- 2015年
- 目的 :分析急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者移植早期急性心衰事件危险因素以及心衰患者的临床特点。方法:搜集ALL allo-HSCT患者67例,依据移植早期(移植后100 d内)患者有无发生急性心衰事件而分为心衰组(19例)和对照组(48例)。运用单因素分析、Pearsonχ2检验和t检验等统计学方法分析急性心衰事件的危险因素及心衰组的临床特点。结果:ALL allo-HSCT患者移植早期急性心衰事件发生中位时间为移植后4 d(移植前1 d~移植后78 d)。单因素分析显示,Ph+ALL移植前酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗史为急性心衰事件的危险因素;心衰组细菌感染及死亡等不良预后事件发生率都较对照组高(P〈0.05)。结论:ALL allo-HSCT患者急性心衰事件多发生在移植早期,Ph+ALL移植前TKI治疗史是ALL患者移植早期急性心衰事件的危险因素,心衰组患者常伴随较高的细菌感染及不良预后事件发生率。
- 王帅王敬瀚缪扣荣沈文怡朱华渊吴汉新葛铮李建勇
- 关键词:急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植急性心衰酪氨酸激酶抑制剂
- 二羟基戊二酸或其检测试剂的用途
- 本发明提供了一种二羟基戊二酸(2-HG)或其检测试剂的用途。具体地,本发明通过筛选大量血液系统肿瘤和健康体检者的AML相关突变基因以及癌症小分子代谢物,确定了2-HG可作为有效的判断血液系统恶性肿瘤尤其是AML、ALL、...
- 陈赛娟陈竺王敬瀚陈文连贾伟
- 小剂量高三尖杉酯碱联合全反式维甲酸及三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病的临床研究被引量:4
- 2018年
- 目的:观察在初发急性早幼粒细胞白血病(APL)中应用小剂量高三尖杉醋碱(HHT)联合全反式维甲酸(ATRA)以及三氧化二砷(ATO)作为诱导治疗方案的疗效及诱导治疗期间的不良事件发生情况,并与去甲氧柔红霉素(IDA)联合ATRA及ATO的治疗方案进行对比分析。方法:选取了2004年1月至2013年12月期间收治的的145例APL患者的资料进行回顾性分析,其中HHT治疗组74例,IDA治疗组71例,对比分析两组的完全缓解率(CR),总生存率(OS)以及无事件生存率(EFS)及不良反应发生情况。结果:145例患者的CR率为97.2%(141/145),HHT组与IDA组两组的CR率相似(98.6%vs.95.7%,P=0.36),到达CR时间分别为32.9 d和33.3 d(P=0.645),获得分子生物学缓解时间分别为1.9月和2.2月(P=0.091),无显著统计学差异。有4例患者早期死亡(2.8%),其中3例死于颅内出血,1例死于呼吸窘迫(ARDS)。平均随访45.6月(0.17~131.5月),两组间的OS和EFS均无统计学差异(P=0.9,P=0.093)。一共13例患者复发,其中分子生物学复发5例,中枢神经系统复发2例,两组的复发率差异无统计学意义(6.7%vs.11.2%,P=0.342)。在亚组分析中,无论是中低危还是高危患者中,两组的OS和EFS也没有显示出统计学差异(均P>0.05)。在不良反应方面,HHT组的血液学毒性显著低于IDA组(P=0.003),合并1级发热的患者比例低于IDA组(28.3%vs.45.1%,P=0.037)。其他肝肾及心脏等重要脏器损害,重要脏器出血等发生率在两组间无统计学差异。结论:ATRA及ATO分别联合小剂量HHT和IDA的方案在初治APL患者中的疗效近似,但联合小剂量HHT组的血液学毒性更小,相应的感染发生率更低。
- 陈冬陆滢裴仁治娄引军王敬瀚叶佩佩张丕胜金洁
- 关键词:白血病早幼粒细胞急性
- 一种人原发性骨髓纤维化细胞株及其应用
- 本发明公开了一种人原发性骨髓纤维化细胞株及其构建方法和应用。原发性骨髓纤维化细胞株命名为人原发性骨髓纤维化细胞株ZYXY‑M2,于2021年1月20日保藏于中国典型培养物保藏中心(武汉大学,中国武汉),保藏编号为CCTC...
- 金洁李枫林周一乐俞文娟王敬瀚黄昕王云贵
- 文献传递
- IDH1/2基因突变急性髓系白血病的临床特点和发病机制研究进展被引量:1
- 2013年
- 急性髓系白血病(AML)是一组以染色体异常和(或)基因突变为特征的恶性肿瘤.其发病机制十分复杂.最近,测序发现了一种编码代谢酶IDH1/2基因的高频突变.这一发现激起了国内外研究小组的兴趣,进行了一系列的临床和基础研究.文章对这些研究进行综述.
- 王敬瀚李军民李克勤
- 关键词:IDH1
- 298例骨髓增生异常综合征患者染色体核型与临床预后分析被引量:19
- 2015年
- 目的探讨骨髓增生异常综合征(MDS)患者的细胞遗传学特点及其与MDS诊断分型、疾病进展和预后的关系。方法回顾性分析2008年6月至2013年10月浙江大学医学院附属第一医院收治的298例MDS患者的临床特征及预后情况,随访观察并进行相关性研究。结果难治性血细胞减少伴单系发育异常(RcuD)18例,难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞(RARs)8例,难治性血细胞减少伴多系发育异常(RCMD)104例,难治性贫血伴原始细胞过多(RAEB)-176例,RAEB-285例,MDS不能分类5例,单纯del(5q)2例。染色体异常检出率39.6%,单纯数目异常45例,单纯结构异常31例,42例两种异常同时存在,均为不平衡易位及复杂异常。RAEB组(RAEB-1+RAEB-2)染色体异常检出率及复杂染色体异常检出率均高于非RAEB组(RARS+RCMD+RCUD)(47.2%对29.2%,P=0,002)。根据IPSS.R积分系统分组,除极低危组外,随着危险分层的递增,染色体异常检出率逐渐增加(P〈0.05),且随着IPSS.R积分越高,转化为白血病的概率越高(P〈0.01)。+8染色体异常占所有核型异常的19.5%,在RAEB组+8染色体异常组2年总生存率低于正常染色体组(43%对68%,P=0.005)。结论染色体核型分析是MDS患者判断预后的一个独立因素,对于MDS的诊断、治疗方案的制定及预后判断均有较大意义,+8染色体异常作为中等预后的染色体异常,在RAEB组预后差于正常染色体核型。
- 严雪芬韦菊英王敬瀚任艳玲周歆平梅琛叶丽谢丽丽胡超金洁佟红艳
- 关键词:骨髓增生异常综合征核型分析
- PARP-1在急性髓系白血病中的研究及其抑制剂BMN673分别与高三尖杉酯碱和组蛋白去乙酰化酶抑制剂NL101的联合作用研究
- 李霞王敬瀚余梦霞马志新闫霄黄淑娟李枫林金晶锐潘佳佳金洁
- 急性髓细胞白血病分子靶标及新疗法的基础和临床应用研究
- 金洁王敬瀚俞文娟佟红艳钱文斌娄引军王蕾孟海涛马秋玲韦菊英
- 急性髓细胞白血病(AML)是成人最常见、严重危害人类健康的血液系统恶性肿瘤,近年来发病率有明显升高趋势,死亡率也随着升高,人民生命受到严重威胁。除急性早幼粒细胞白血病外,AML的治疗仍是全球面临的难题,探寻AML的生物学...
- 关键词:
- 关键词:急性髓细胞白血病药物治疗肿瘤治疗