王占刚
- 作品数：17 被引量：79H指数：6
- 供职机构：青海省高原医学科学研究所更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 海拔3417m高原世居藏族运动负荷下氧传送和利用特点被引量：4
- 1998年
- 为了比较高原世居藏族与移居汉族氧传送和利用的特点 ,在海拔 3 417m高原测定了 17名当地世居藏族和 19名移居汉族在静息和运动状态下的通气、循环、代谢和气体交换状况。结果显示 ,静息状态下 ,两组测定的各项参数均无显著差异 ;但在最大运动时 ,世居藏族的最大运动负荷 VEmax、CO、SV以及 VO2 max均明显高于移居汉族 ; VO2 max与COmax呈中度相关 (r =0 .6 8,P <0 .0 1)。虽然藏汉族之间在静息状态及中度运动负荷时 ,SaO2 无明显差异 ,但随运动负荷的进一步增加 ,差异变大 ,在最大运动负荷时 ,藏族仍能维持较高水平的SaO2 。结果显示 ,青藏高原世居藏族氧传送和利用的能力明显强于汉族人群 ,这可能也是他们取得对高原低氧环境最佳适应的主要原因。
- 陈秋红王占刚王晓真吴天一
- 关键词：藏族
- 高原世居藏族青少年最大运动时氧代谢动力学特点被引量：1
- 2000年
- 目的 :了解青藏高原世居藏族青少年运动负荷下的氧代谢动力学特点 ,以探讨高原环境对青少年健康的影响。方法 :对海拔 4 2 0 0m高原 2 0例健康世居藏族及 15例同龄移居汉族青少年的氧代谢动力学指标进行测定 ,包括最大氧耗量、血氧饱和度和心指数等。结果 :世居藏族青少年的最大负荷、无氧代谢阈值、最大心指数、最大氧供给量和最大氧耗量、血氧饱和度均明显大于移居组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1) ;两组各项指标在运动前后的变化幅度亦存在明显差异。结论 :世居藏族青少年具有较高的运动能力和氧耗量 ,而他们较大的氧供给能力是此二者的基础和保障。这可能是该民族长期生活在低氧环境中不断进化的结果。
- 王占刚陈秋红
- 关键词：藏族青少年
- 高原鼠兔肺动脉压与NO的变化被引量：17
- 2001年
- 目的 :研究慢性缺氧环境下NO及NOS在肺循环适应机制中的作用 ;方法 :Wistar大鼠从 2 2 6 0m带到 3780m的高原饲养 30天后进行肺动脉压及血液学、组织学观察 ,并和当地的适应动物高原鼠兔进行比较 ;结果 :缺氧 30天的大鼠血清NO的水平及NOS的活性均低于高原鼠兔 ,两者分别为 5 5 .40 μmol/L± 3.76 μmol/L、87.49μmol/L±5 .74μmol/L,和 1 .33u/ml± 0 .1 2u/ml、1 .99u/ml± 0 .1 3u/ml,肺动脉压增高 ,左右心室比重高原鼠兔为 0 .2 3,而Wis tar大鼠为 0 .47;高原鼠兔的肺动脉壁非常薄 ,而且没有平滑肌层 ,而大鼠同样大小的肺动脉在内外层的弹力纤维中间有一较厚的平滑肌层 ,肺动脉中层的厚度 ,鼠兔为 9.3% ,大鼠为 2 8.4% ,肺动脉增厚程度与NO的水平呈负相关 ;结论 :低氧环境下NO及NOS的代谢异常 ,既导致了大鼠的缺氧性肺血管收缩反应 ,又参与了肺血管的结构改建过程 ,高原鼠兔无低氧性肺血管收缩 ,NO在维持其张力方面起到了一重要作用。
- 王晓勤王占刚陈秋红王志刚温佳林酒井秋男斋藤宗雄松本孝郎
- 关键词：低氧肺动脉平滑肌细胞
- 高原外周水肿
- 1993年
- 高原外周水肿(HPE)是急进高海拔时出现的面部水肿。我们通过对61例进入海拔5000m高原健康人观察发现,上山后一周内18例出现面部水肿,10天后水肿逐消退。其中2例持续了3个月,表现了迁延性过程。72％面部水肿患者合并急性高山病(AMS),1例合并高原肺水肿(HAPE)。
- 王占刚
- 关键词：急性高山病面部水肿视网膜出血局部病理
- 旅居高原肺通气功能的动态变化被引量：8
- 1992年
- 作者在不同的海拔高度对30例健康人肺通气功能、血氧饱和度(SO_2)及流速容量曲线(MEFV)做了较长时间的动态观察。结果发现:呼吸频率(RR)、潮气量(TV)和每分通气量(MV)均随海拔升高而升高,但SO_2却随海拔升高而下降。持续海拔5000米高原11周时SO_2呈上升趋势,但MV却减少,二者呈反向变化。因此、作者认为,肺通气对缺氧的代偿是非常有限的,它需要肺血灌注和弥散功能的改善以及氧运输、氧利用的密切配合。而SO_2和MV的反向变化以及血红蛋白(Hb)的提高可能是机体在器官水平上逐渐产生了对低氧适应的结果。作者还对随海拔升高高峰流速(PEFR)的逐渐增大以及等速容量(Visov)的增大进行了讨论。
- 王占刚张旭辉李海玲
- 关键词：肺通气小气道功能
- 不同海拔高度青少年最大氧供给和氧利用的特点及影响因素被引量：6
- 1999年
- 目的探讨高原青少年最大氧耗量（ＶＯ２ｍａｘ）、最大氧供给量（ＤＯ２ｍａｘ）及氧利用的特点。方法对三个不同海拔高度（２２６０ｍ，３４１７ｍ，４３００ｍ）各１５例健康青少年的氧动力学指标进行测试。用自行车负荷递增法直接测定ＶＯ２ｍａｘ等气体交换指标；耳氧仪同步记录氧饱和度（ＳＯ２）；心阻抗法测定最大心指数（ＣＩｍａｘ）。结果血红蛋白浓度（Ｈｂ）随海拔高度的升高而增大（Ｐ＜０．０５）；ＶＯ２ｍａｘ、ＤＯ２ｍａｘ、ＣＩｍａｘ和ＳＯ２均随海拔升高而下降（Ｐ＜０．０５）；三个海拔高度的最大氧摄取率（ＥＲＯ２）无明显变化；ＶＯ２ｍａｘ和ＤＯ２ｍａｘ在三个海拔高度及总体样本中均呈显著直线相关（ｒ＝０．７７、０．７１、０．７２、０．９８，Ｐ＜０．０５）。结论高原青少年ＶＯ２ｍａｘ降低的原因为ＤＯ２ｍａｘ不足，而非氧利用障碍；ＣＩｍａｘ和ＳＯ２的下降是ＤＯ２ｍａｘ不足的决定因素，同时也是ＶＯ２ｍａｘ降低的主要原因。
- 王占刚陈秋红阮宗海
- 关键词：青少年氧饱和度
- 高原红细胞增多症左室泵血功能和STI测值分析被引量：2
- 1997年
- 目的与方法：为了进一步明确高原低氧性红细胞增生对人体心功能的影响，作者利用超声法对不同海拔高度健康人及高原红细胞增多症患者的左室泵血功能及STI进行了检测；结果：结果发现，随海拔高度的上升，人体心泵功能相应降低，但仍在生理范围内。此时，机体可通过某些调节机制，动员其储备力量，维持一定的心输出量。而PEP的适当延长可能是机体的适应性变化；结论：高原红细胞增多症则由于血液粘滞度及循环阻力增大，再加之低氧血症，导致心肌氧的供需矛盾进一步加剧，从而出现心泵功能的明显衰退。
- 火克信王占刚
- 关键词：高原病红细胞增多左室功能STI
- 高原地区慢性肺心病特点及呼吸衰竭诊断标准探讨被引量：11
- 1996年
- 高原地区慢性肺心病有不同于海平面地区的某些特点，认识这些特点，掌握其血气的变化规律对于指导临床实践具有重要意义。本文分析了西宁地区（海拔２２６０ｍ，气压７７．３ｋＰａ）ｌｌ７例慢性肺心病病历资料，提出高原地区慢性肺心病具有“两高、一低、一短”的特点，并随海拔的升高这种特点表现的愈加明显。作者还分析了３８０例健康人动脉血气，在此基础上结合临床资料和高原呼吸生理基础理论，探讨了高原地区呼吸衰竭的血气界定标准和血气变动范围及诊断分区。
- 王占刚李海玲李琰更登
- 关键词：肺心病呼吸衰竭
- 高原地区血气酸碱指标的评价与临床应用探讨被引量：18
- 1997年
- 本文检测了西宁和沱沱河两个海拔高度健康人血液气体及酸硷状态，提出了两地的正常参考值标准，并对各酸碱血气指标进行了评价。根据目前高原地区血气分析概念模糊、应用混乱的实际情况，作者结合文献资料深入探讨了高原地区血气酸碱的变化规律以及血气分析在高原地区的临床应用。
- 王占刚
- 关键词：高原病
- 西宁地区慢性呼吸性酸中毒肾代偿范围和极限的探讨被引量：1
- 1995年
- 为探讨高海拔地区慢性呼吸性酸中毒肾代偿范围和限度，本文总结了一定条件下的３２５例次肺心病慢性呼酸的酸硷、血气资料，其中ＨＣＯ＿３、ＢＥ和［Ｈ￣＋］与ＰａＣＯ＿２呈非常显著的直线相关；在一定范围内ＰａＣＯ＿２每升高１ｋＰａ、ＨＣＯ＿３约升高３．５ｍｍｏｌ／Ｌ肾脏对ＰａＣＯ＿２的最大代偿限度为８ｋＰａ（６０ｍｍＨｇ）。这些均与平原地区的文献资料基本吻合。［Ｈ］￣＋随ＰａＣＯ＿２的增加而升高，但升高的幅度依次递增，表现了肾脏对慢性高碳酸血症代偿后酸硷反应的规律。本资料经数理统计，提出了ＨＣＯ＿３、ＢＥ和［Ｈ￣＋］与ＰａＣＯ＿２的回归方程、９５％可信限范围及慢性呼酸代偿预计公式，这对于判断单纯性慢性呼酸还是复和性酸硷紊乱具有一定应用价值。
- 李海玲王占刚苏鹏
- 关键词：呼吸性酸中毒酸中毒代偿
