施伟
- 作品数:17 被引量:42H指数:4
- 供职机构:徐州医学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- AO锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨 AO锁骨钩钢板 (clavicular hook- plate,CHP)在肩锁关节脱位手术中的应用价值。方法 5 1例肩锁关节脱位患者 ,应用 CHP内固定治疗。所有病例均直接修复断裂的肩锁韧带 ,其中 35例直接修复断裂的喙锁韧带 ,16例用喙肩韧带代替重建无法直接修复的喙锁韧带。结果 获得随访 4 6例 ,随访时间 2~ 4 5个月 ,平均 32个月。取出 CHP时间为 4~ 11个月 ,平均 5 .3个月。术后再脱位 2例 ,无钢板断裂及螺丝钉松动。按 Karlsson疗效评价标准 ,优占87% (4 0 /4 6 ) ,良占 6 .5 % (3/4 6 ) ,差占 6 .5 % (3/4 6 )。优良率达 93.5 % (4 3/4 6 )。结论 治疗肩锁关节脱位 。
- 徐荣华施伟周冰龚维成郭开今
- 关键词:AO锁骨钩钢板肩锁关节脱位手术治疗手术方法
- Wolter钩形钢板治疗肩锁关节脱位
- 2001年
- 研究和评估Wolter钩形钢板治疗肩锁关节脱位的临床应用疗效。对 17例肩锁关节脱位患者进行Wolter钩形钢板内固定 ,其中Ⅱ度损伤 4例、Ⅲ度损伤 13例 ,受伤后1~ 5天内接受手术。经过 6~ 12个月的随访 ,未出现螺钉松动、内固定断裂以及内固定取出后再脱位等症象。说明Wolter钩形钢板固定能提供足够的生物力学稳定性 ,可允许患者进行早期功能锻炼 ,且肩关节功能恢复较好。适用于治疗Ⅱ。
- 施伟辛兵
- 关键词:肩锁关节脱位内固定
- 股骨颈全长保留的全髋关节置换术分析被引量:5
- 2006年
- 目的探讨股骨颈全长保留的全髋关节置换术的临床应用价值。方法对12例19髋进行股骨颈全氏保留的全髋置换术,随访时间术后2年-5年7个月,以Harris评分和关节的稳定来评价手术效果。结果髋Harris评分术前58分,术后91分,术后无假体松动现象。结论对于股骨颈完好且无骨质疏松的患者,股骨颈全长保留的全髋关节置换是一种较好的选择。
- 颜连启黄冠程郭开今施伟
- 关键词:人工关节髋关节置换术股骨颈
- 陈旧性寰椎横韧带断裂的手术治疗被引量:2
- 2006年
- 目的探讨陈旧性寰椎横韧带断裂的后路手术治疗。方法回顾性分析12例陈旧性寰椎横韧带断裂病例,患者病程为伤后3个月~2年,平均为12个月,患者均有程度不等的神经损伤表现。X线检查显示寰齿间距(ADI)为6~12mm。所有患者均接受Apofix固定并寰、枢椎融合术。本组患者术前均施行颅骨牵引,以获得寰枢关节复位或接近解剖复位。结果随访6个月~3年,所有患者术后均未出现寰、枢椎不稳定的表现。结论陈旧性寰椎横韧带断裂是导致寰、枢椎不稳定的重要原因之一。其诊断依赖于ADI测量及MRI检查。一旦诊断明确,后路寰枢椎融合术是一种有效的治疗方法。术前牵引复位是施行后路寰枢椎融合术的前提。
- 辛兵施伟郭开今
- 关键词:寰枢关节韧带脱位脊柱融合术
- Apofix椎板钩在寰枢椎不稳治疗中的应用
- 2004年
- 目的 探讨Apofix椎板钩在寰枢椎不稳治疗中的价值和作用。方法 对 8例寰枢椎不稳患者行寰枢椎后路融合 ,并采用Apofix椎板钩内固定。结果 随访 6~ 2 8个月 ,所有病例均获得骨性愈合。结论 Apofix椎板钩操作安全 ,可提供有效的寰枢椎节段稳定性 ,适用于寰枢椎不稳患者的治疗。
- 李洪伟龚维成郭开今施伟
- 关键词:APOFIX椎板钩寰枢椎不稳内固定手术方法牵引复位
- 计算机导航辅助下全膝关节置换术临床分析被引量:3
- 2006年
- 目的评价计算机导航辅助在全膝关节置换术中的作用。方法对10例骨性关节炎患者的11个膝关节在计算机导航辅助下完成全膝关节置换术。结果术后出血量明显减少,术后3个月关节活动度平均屈曲115°。HSS改良评分术前平均43分,术后平均90分。结论计算机导航辅助能精确地控制假体选择、截骨量、假体角度,对软组织松解和平衡可以实行量化操作,对全膝关节置换术有良好的辅助作用。
- 颜连启郭开今施伟王黎明
- 关键词:全膝关节置换术导航
- “T”形植骨治疗膝关节周围骨巨细胞瘤被引量:4
- 2006年
- [目的]介绍膝关节周围骨巨细胞瘤的治疗方法。[方法]本组回顾1995~2003年在本院住院的2l例骨巨细胞瘤病人,Campanacci Ⅰ~Ⅱ级。采用局部肿瘤刮除辅以自体“T”形髂骨植骨及苯酚治疗。随访18~24个月。[结果]19例病人随访期内愈合,负重无明显疼痛,膝关节功能无受限。2例病人8~10个月后复发。[结论]对膝关节周围骨巨细胞瘤采用肿瘤刮除及自体髂骨“T”形植骨苯酚治疗是保存膝关节功能防止复发的较好方法。
- 惠正广辛兵施伟
- 关键词:骨巨细胞瘤骨移植膝关节
- 腰椎棘突间区的解剖学参数及临床意义被引量:10
- 2006年
- 目的:为腰椎棘突间内固定器械的设计和临床应用提供解剖学依据。方法:测量52具成人完整福尔马林固定标本T12-S1段脊柱的棘突间距、棘突顶距、棘突长度、相邻棘突上下缘及中央厚度。测量数据用SPss115软件行方差和相关性分析。结果:各组数据满足正态性、方差齐性。棘突间距从上到下逐渐减小,L1~2为7.61mm(女,7.75),L5~S1为4.03mm(女,6.49)。棘突顶距、棘突长度中段较大,上段和下段较小。棘突顶距,T12~L1为54.63mm(女,54.63),至L2~3增大为60.18mm(女,53.64)又逐渐变小,至L4~5减小为45.07mm(女,49.40)。棘突长度,L3最大,25.45mm(女性L4最大18.71mm),L1和L5分别为21.63mm(女,17.08)和21.41mm(女,17.44)。相邻上一棘突下缘厚度普遍大于下一棘突上缘厚度。差值呈偏态分布,中位数为3.28,75%位数为5.13。棘突顶距与身长呈中低度正相关。相邻椎间隙指标呈中高度正相关。女性较男性棘突较短、薄、矮。结论:该研究为腰椎棘突间内固定器械的设计提供了解剖学依据。
- 刘刚颜连启郭开今陈幽婷袁峰辛兵施伟
- 关键词:腰椎内固定器
- 自体髂骨供骨区的并发症及防治被引量:6
- 2005年
- 目的总结分析髂骨供骨区并发症产生的原因及机制,探索其防治策略。方法回顾性分析598例实施髂骨供骨手术患者临床资料,分析髂骨供骨区并发症及相关因素。结果髂骨供骨区并发症115例,其中切口裂开5例,切口血肿17例,切口疼痛40例,皮神经损伤21例,切口感染10例,切口处持续渗出8例,髂棘骨折6例,切口疝、外观改变共8例。结论髂骨供骨区并发症的发生与取骨方式、术者操作及对解剖层次的熟悉程度密切相关,应引起临床医师的足够重视。
- 朱自强施伟辛兵
- 关键词:并发症自体髂骨切口裂开皮神经切口疼痛切口感染
- 枢椎交叉椎板螺钉新技术治疗寰枢椎不稳的生物力学比较被引量:5
- 2006年
- 目的对枢椎交叉椎板螺钉治疗寰枢椎不稳这一新的内固定技术进行生物力学评估。方法成年国人甲醛固定的枕颈(C0~C4)标本10具,对寰枢椎不稳模型分别行Gallie法内固定、双侧Magerl法内固定、C1椎弓根-C2交叉椎板螺钉内固定,进行寰枢关节的强度、刚度测量,分析寰枢椎的载荷-位移、应力-应变、扭矩-扭角关系和扭转刚度指标。结果Gallie法内固定明显增强了寰枢椎不稳模型的稳定性,但其固定强度明显小于Magerl法和C1椎弓根-C2交叉椎板螺钉内固定(P〈0.05),C1椎弓根-C2交叉椎板螺钉内固定强度大于双侧Magerl法,但没有统计学意义(P〉0.05)。结论C1椎弓根-C2交叉椎板螺钉内固定能为失稳的寰枢关节提供坚强的生物力学环境,枢椎交叉椎板螺钉技术具有良好的临床应用前景。
- 袁峰杨惠林张志明王以进郭开今龚维成施伟
- 关键词:寰枢椎不稳椎板螺钉内固定生物力学