张敏
- 作品数：47 被引量：167H指数：7
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省应用基础研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 急性心肌梗死后合并心源性休克的相关危险因素分析被引量：6
- 2007年
- [目的]从急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者中筛选出心源性休克(cardiogenic shock,CS)的相关危险因素,为临床医生和预防医学工作者提供参考依据。[方法]以1994～2004年中山大学和昆明医学院两所附属医院的2173例ST段抬高型AMI患者为研究对象,以是否发生CS为应变量,以患者的病史、性别、年龄、家族史、生活习惯和入院时的体检指标、治疗情况等指标为自变量,建立logistic回归模型,从而筛选出与CS密切相关的有价值的临床指标。[结果]年龄、性别、体重指数、心功能分级、心梗部位、外周动脉疾病、既往心梗病史、心血管病家族史,以及不接受溶栓治疗是与CS相关的9项危险因素。有心血管病家族史者发生CS的风险比无心血管病家族史者升高约43倍。未接受溶栓以及溶栓不成功者发生CS的可能性比溶栓成功者高15倍。在溶栓成功者中,41%的人在症状发作后6h内接受溶栓治疗;而在溶栓不成功者中,56%的人在症状发作超过12h才开始溶栓。[结论]AMI症状发作后早期接受溶栓治疗能大大减少CS的发生,早期溶栓治疗可作为中国老年人群CS第三级预防的一个有效手段。
- 张敏李健蔡乙明马虹
- 关键词：心源性休克急性心肌梗死中国人
- 浅谈提高心电图诊断见习教学质量的举措
- 2008年
- 为了解决医学生普遍反映心电图难学问题．就采用激发学生的兴趣、充分利用现代多媒体技术、启发学生的临床思维、选择适当的教学方法做一介绍．
- 李云涛石柔傅炜萍后梅张敏
- 关键词：心电图教学
- 造影剂引起痛风发作一例分析被引量：2
- 2011年
- 造影剂肾病（CIN）是指血管内注射碘对比剂后48～72h内发生的急性肾功能损害。近年来,随着临床中接受碘对比剂检查的患者逐渐增多,尤其是目前我国心血管内科介入手术水平的高速发展,使得碘对比剂的使用愈来愈广泛,而CIN这一与对比剂使用密切相关的并发症也越来越受到心血管医生的重视。
- 张敏
- 关键词：痛风造影剂肾病
- C反应蛋白水平与高血压女性患糖代谢异常的危险性研究──附514例分析被引量：3
- 2004年
- 目的:研究C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)与高血压病人患糖代谢异常的危险性。方法:对514例高血压病人(男274例,女240例)的临床资料,包括年龄、病程、体重指数、烟酒消耗量、血压、血糖、血胰岛素、CRP值、女病人是否绝经等进行回顾性分析,估计发生糖代谢异常的危险因素及各因素的相对危险度。结果:在男女两组病人中CRP与空腹血糖(女r=0.32,P<0.01;男r=0.21,P<0.05)和胰岛素抵抗指数(女r=0.26,P<0.01;男r=0.16,P<0.05)均呈正相关。高血压合并糖代谢异常的女病人CRP水平显著高于单纯高血压患者(P<0.01),而男病人无此表现(P>0.05)。在平衡了其他危险因素后,中CRP组和高CRP组女病人发生糖代谢异常的危险性远远高于低CRP组(P<0.0001),而在男病人中CRP的不同水平对患糖代谢异常的危险性没有差别。结论:CRP是女高血压病人患糖代谢异常危险性的敏感指标,而对男病人则无此作用。
- 张敏马虹
- 关键词：C反应蛋白高血压女性糖代谢异常危险性
- 肝性脑病的发病机制及治疗对策概述被引量：40
- 2008年
- 刘思纯张敏
- 关键词：肝性脑病病理生理学神经递质
- 药物性肝损伤的诊断
- 随着新药的问世，药物性肝损伤(drug induced liverinjury，DILI)的病例逐渐增多，发病率呈上升趋势，越来越引起重视。但是，目前缺乏诊断的“金指标”，没有统一的DILI诊断标准，诊断主要依靠临床表现...
- 张敏刘思纯
- 关键词：药物性肝损伤发病机制
- 文献传递
- 血浆超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与糖尿病的关系被引量：6
- 2006年
- 目的:检测糖尿病患者血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和同型半胱氨酸(Hcy),探讨其对糖尿病患者并发慢性血管性并发症的临床意义。方法:收集65例糖尿病患者(其中无慢性并发症33例,有慢性并发症32例)及30例体检正常者的血浆,用HITACHI7170A全自动生化分析仪检测hs-CRP、胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG);用AXSYM免疫分析仪检测Hcy。结果:糖尿病患者血浆中hs-CRP(P<0.01)、Hcy、CHOL、TG均比正常对照组高(P<0.05);而在慢性并发症的患者血浆中hs-CRP和Hcy含量明显高于无慢性并发症患者(P<0.05)。结论:作为粥样硬化性血管疾病的独立因子,hs-CRP和Hcy在预测糖尿病患者并发慢性血管性疾病中具有重要的临床意义,其增高在一定程度上可反映糖尿病的严重程度,且hs-CRP的灵敏度要高于Hcy。
- 史浪孙艳虹曾智杰高玲姜傥张敏吕俊廷
- 关键词：糖尿病超敏C反应蛋白同型半胱氨酸
- 昆明地区汉族人2型糖尿病肾病患者趋化因子受体5基因启动子区59029G/A多态性研究
- 2005年
- 目的探讨CC类趋化因子受体5(CCR5)基因启动子区59029G/A多态性与糖尿病肾病(DN)的相关性。方法运用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,在昆明地区汉族人中对163例2型糖尿病(T2DM)患者[其中正常白蛋白尿(DN0)组53例,微量白蛋白尿(DN1)组64例,临床白蛋白尿(DN2)组46例]和60例健康对照者(NC组)的CCR5基因启动子区59029GA多态性进行检测,并比较分析各组间基因型频率和等位基因频率以及相关临床资料。结果DN组(DN1+DN2)的GA、AA基因型频率和A等位基因频率高于DN0组(P<0.01)。DN1和DN2组间基因型频率和等位基因频率差异无统计学意义(P>0.05)。DN0组与NC组间基因型频率不同,但两组间等位基因频率差异无统计学意义。logistic回归分析表明CCR5基因启动子区59029G/A多态性、病程与DN显著相关,多项logistic回归分析表明GA和AA基因型相对于GG基因型是DN发生的危险因素;DN患者中,病程>5年是DN2发生的危险因素。结论在昆明地区汉族人中,CCR5基因启动子区59029A阳性基因型可能是DN发生的危险因素;病程>5年可能是DN进展的危险因素。
- 李会芳宋滇平张敏刘华王玉明段勇
- 关键词：汉族2型糖尿病肾病趋化因子受体5基因启动子区
- 胰岛细胞抗体对糖尿病病因分型初探
- 1996年
- 采用Ｏ型血人新鲜胰腺冰冻切片作抗原，用免疫酶标法对２４例糖尿病人，其中胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）７例，非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）１７例进行了胰岛细胞抗体（ＩＣＡ）检测．结果ＩＤＤＭ组阳性４例（５７．１％），ＮＩＤＤＭ组阳性２例（１１．７６％），两组比较，Ｐ＜０．０５，有显著性差异，提示ＩＣＡ是ＩＤＤＭ的自身免疫血清学标志，ＮＩＤＤＭ组２例ＩＣＡ阳性实质是缓慢进展型胰岛素依赖糖尿病（ＳＰＩＤＤＭ）．ＤＭ病人作ＩＣＡ检测，对糖尿病病因学分型、诊断治疗方法的选择均有重要价值，免疫酶标方法简便，阳性率检出高，值得提倡应用．
- 尹维珍赵淮苏国达杨丽张敏蒋世钊
- 关键词：糖尿病胰岛细胞抗体病因
- 社区卫生服务中心中成药合理使用情况调查及分析被引量：8
- 2019年
- 目的调查及分析社区卫生服务中心中成药合理使用情况。方法采用随机数字表法在2017年1月~2018年6月开具的中成药处方中纳入1000张为对象,分析总结1000张中成药处方的用药情况,包括合理或者不合理性、用药剂量与方法的规范性以及疗程是否适宜等。结果不合理用药处方27.10%,其中用药及诊断不符42.44%、同类功效药物重复开具25.09%、用药剂量和方法不规范21.40%、疗程不适宜8.49%、配伍不合理2.58%。结论社区卫生服务中心中成药使用存在不合理的情况,包括常见处方用药不合理,用药、诊断不符合,同类功效药物重复开具,用药剂量和方法不规范,疗程不适宜和配伍不合理。社区工作人员工作中要高度重视上述问题,及时采取科学合理的措施,杜绝中成药的不合理使用。
- 张敏杨飞
- 关键词：社区卫生服务中心中成药
