董莉
- 作品数:27 被引量:112H指数:7
- 供职机构:首都医科大学附属北京安贞医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 核磁共振成像研究正常人主动脉瓣上血流速度分布的临床初探被引量:2
- 2008年
- 目的:应用核磁共振成像(MRI)对国内正常人升主动脉内特定横截面上的血流速度分布进行研究,以探讨其普遍规律。方法:13例健康志愿者,均为窦性心律。应用1.5T核磁共振仪在升主动脉内、距主动脉瓣环0.5、1.0和2.0个瓣环直径处,垂直于升主动脉的层面进行成像扫描和血流参数的测量。应用血流分析软件对测得的数据进行后处理,并读取每个研究对象的核磁共振扫描图像,最后作出相应各个时相血流速度的三维图形。结果:在所有13个测试者中,在心脏收缩射血时,均有很强的信号缺失,主要分布于升主动脉外侧弯曲部分。阶段对比测量显示1.0D层面是研究升主动脉内血流速度分布的理想层面。自收缩射血的加速期至舒张早期,前向最大速度血流的偏斜呈现出从后-右-前的"右手螺旋"现象。在收缩射血的加速期和峰期,绝大部分研究对象未出现返流。结论:本研究初步探索应用MRI研究国内正常人升主动脉内特定横截面上的血流速度分布。为使这项技术成为一种安全、无创的评价人体主动脉瓣上血流速度分布的工具提供依据。
- 曾文孟旭董莉张兆琪王咏梅赖以恒
- 关键词:核磁共振成像正常人主动脉瓣血流速度
- 相位对比磁共振技术测量冠状动脉血流的方法有效性研究被引量:9
- 2005年
- 目的 评价相位对比磁共振技术测量冠状动脉主要分支血流的可行性。方法 选择11 例健康志愿者进行磁共振检查,对冠状动脉左前降支(LAD)和右冠状动脉(RCA)进行成像,利用相位对比、流速编码电影磁共振技术测量两支冠状动脉近段的血流,得到峰值流速、平均流速、平均流量等血流动力学参数。同时与经胸超声心动图(TTE)检查结果进行比较和相关性分析。结果 MR检查成功得到11支LAD及10支RCA近中段的峰值流速、平均流速及平均流量,测量值分别为(18.21±4.45)cm/s和(15.55±3.40)cm/s、(7.48±1.59)cm/s和(6.43±1.69)cm/s、(0.62±0.16)ml/s和(0.70±0.28)ml/s;所有参数与TTE检查结果比较具有良好的相关性,MR测量值与既往同类研究结果接近。结论 MR测量冠状动脉血流流速和流量是可行的。
- 马晓海张兆琪李治安何怡华董莉赵轶柯
- 关键词:磁共振成像相位对比冠状血管
- 快速屏气MRI技术对主动脉夹层的诊断价值被引量:6
- 2003年
- 目的 评价真实稳态快速梯度回波 (trueFISP)和三维增强MR血管成像 (3DCEMRA)对主动脉夹层 (AD)及并发病变的诊断价值。方法 对连续 113例临床上可疑或初诊为AD的患者进行了前瞻性trueFISP和 3DCEMRA检查。 2位放射科医师彼此独立地分析全部MR图像 ,并与手术和其他影像学检查 (包括DSA、经食管超声、CT和常规MRI)结果进行对照。结果 113例中经trueFISP和 3DCEMRA检查诊断为AD者 74例、胸主动脉瘤 15例、主动脉粥样硬化伴附壁血栓 5例和正常主动脉 19例。与手术和其他影像学结果比较分析 ,trueFISP和 3DCEMRA对AD诊断的敏感度和特异度分别为 98 6%和 10 0 0 % ,10 0 0 %和 10 0 0 %。 74例中 56例AD有内膜破口 ,1例内膜套叠 ,9例血栓闭塞性AD伴有溃疡样病变和 8例主动脉壁间血肿。 56例AD的 59个内膜破口中trueFISP显示 3 7个 (62 7% ) ,3DCEMRA显示 54个 (91 5% ) ,对内膜破口显示 3DCEMRA明显优于trueFISP(χ2 =13 88,P <0 0 1)。74例 3 4 5支主要分支血管中 ,2种MR技术总符合率为 84 3 % (2 91 3 4 5) ,3DCEMRA的阳性检出率为 2 9 3 % ,trueFISP为 2 2 0 %。结论 trueFISP和 3DCEMRA 2种快速屏气MR技术对AD的诊断是准确和可靠的 ,这 2种MR技术明显优于常规MRI 。
- 范占明张兆琪刘玉清于微杜靖王永梅黄小勇董莉
- 关键词:主动脉夹层磁共振成像
- 人工心脏瓣膜血液动力学的MRI初步研究被引量:3
- 2006年
- 目的应用MRI测量人工心脏瓣膜远端血流野及三维图像的描绘,来评价人工心脏瓣膜功能,并为长期随访瓣膜血栓等并发症的出现和发展提供原始资料。方法27例人工主动脉瓣膜置换患者进行MR血流速度测量检查,置换双叶机械瓣20例,单叶机械瓣7例。于升主动脉内距主动脉瓣环0.5、1.0及2.0个人工瓣环直径处进行血流速度测量。应用血流分析及Matlab6.5软件进行二维及三维血流图形重组。结果16例置换Sorin双叶机械主动脉瓣患者,三维血流图人工心脏瓣膜的形状特点为近似对应于2个瓣孔及2个瓣叶之间缝隙的3个喷射峰;4例置换Sorin双叶机械主动脉瓣患者,出现对应于2个瓣孔的双喷射峰。20例置换双叶机械主动脉瓣患者,血流速度在加速射血相及最大射血相血流速度图变成倾斜。7例置换单叶机械主动脉瓣患者在收缩加速相见对应单叶瓣口的1个主喷射峰。26例反向血流出现在人工瓣膜侧孔的位置。MR血流速度三维图反映了人工心脏机械瓣膜的设计形状。距主动脉瓣环1.0人工瓣环直径处的轴向血流速度图较远端(2.0人工瓣环直径处)及近端(0.5人工瓣环直径处)的轴向血流速度图能更详细反映人工瓣膜的设计形状。结论MR可以无创、直观、在体地了解瓣膜功能,为发现术后并发症奠定基础。
- 王永梅张兆琪董文范占明董莉晏子旭赵轶轲
- 关键词:磁共振成像血液动力学
- 国人基于MRI颈动脉狭窄预警易损斑块的效能研究被引量:12
- 2019年
- 目的探讨高分辨MRI颈动脉狭窄程度与易损斑块的相关性,判断其识别易损斑块的能力。资料与方法66例患者行双侧颈动脉MRI检查,包括常规增强血管造影和高分辨斑块MRI。测量管腔狭窄程度,定性分析斑块成分,判断斑块的稳定性。结果血管狭窄程度与易损斑块内出血、纤维帽破裂呈正相关(r=0.25,P=0.007;r=0.36,P=0.001)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,管腔狭窄程度预测斑块内出血及纤维帽破裂的准确性均较低(斑块内出血ROC曲线下面积0.74,95%CI 0.52~0.96,P=0.10;纤维帽破裂ROC曲线下面积0.65,95%CI 0.43~0.88,P=0.20)。即使在颈动脉管腔无狭窄的血管壁上,仍有8.7%出现斑块内出血,4.3%出现纤维帽破裂。结论单纯评判血管狭窄程度不足以判断斑块的稳定性,需结合血管狭窄程度及斑块的易损成分综合评估患者的危险性。
- 董莉于薇王振常王艳阳陆东旭赵轶轲张兆琪
- 关键词:颈动脉狭窄磁共振血管造影术
- MRI对易损斑块的临床研究进展
- 易损斑块在导致急性心脑血管事件方面的重要性已受广泛重视.改变易损斑块的组成成分,使其往稳定性斑块方向逆转,成为防治急性心血管事件的重要策略.然而,评价易损斑块的临床指标仍停留在对管腔狭窄程度的评估.但由于存在血管正性重构...
- 董莉
- 关键词:心血管疾病核磁共振易损斑块
- 文献传递
- MRI对易损斑块的临床研究进展被引量:7
- 2010年
- 动脉粥样硬化斑块破裂和血栓形成是诱发心脑血管疾病的直接原因。及时识别斑块的易损性逐渐成为近年的研究热点。影像学技术能直观易损斑块相关特征,提供相应治疗策略。核磁共振作为一项无创检查手段,可以对斑块的形态和功能进行综合评价。本文就核磁共振对颈动脉斑块的形态功能学检查做一简要综述。
- 张兆琪董莉于薇
- 关键词:动脉粥样硬化颈动脉易损斑块磁共振成像
- 美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床观察
- 2002年
- 目前,仅在美国就有470万人患有充血性心力衰竭,而且病人一旦发生心力衰竭,仅25%的男性和38%的女性活过五年.在美国死于充血性心力衰竭的人数从1970年的13万人上升至1988年的26.7万人.现已表明,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与传统药物如利尿剂和洋地黄或肼苯哒嗪和硝酸异山梨醇联用能显著改善轻、中、重度充血性心力衰竭的临床症状并延长其存活时间.尽管传统观点认为β-阻滞剂禁用于心力衰竭的病人,但是,近来研究证明:β-阻滞剂可产生有益的血液动力学和临床效应.本研究目的是探讨美托洛尔是否增强ACEI作用,而用于治疗充血性心力衰竭.
- 张春花安巍董莉
- 关键词:美托洛尔充血性心力衰竭血管紧张素转换酶抑制剂临床疗效试验Β-受体阻滞剂
- 应用磁共振成像研究On-X瓣的血流动力学性能
- 目的:应用磁共振成像(MRI)技术研究On-X瓣的血流动力学特点,并与St.Jude瓣和Sorin瓣进行比较, 方法:应用磁共振成像(MRI)技术测量42名研究对象主动脉瓣上1.0个瓣膜直径处,与升主动脉相垂直的平面上,...
- 董莉张兆琪曾文王永梅晏子旭郭淼
- 文献传递
- 快速三维磁共振血管壁成像技术对颈动脉粥样硬化斑块的应用研究
- 目的 设计一种新型三维快速磁共振成像技术,同时观察血管狭窄程度和斑块成分.方法 设计将压缩感知技术(CompressedSensing)与3DMERGE序列结合在一起的超快速血管壁三维MRI成像技术(CS-3DMERGE...
- 董莉王艳阳于薇张兆琪
- 关键词:血管壁动脉粥样硬化