- 米诺环素在皮肤科临床中的应用被引量:10
- 2016年
- 米诺环素为半合成的四环素类抗生素,属于第二代四环素类抗生素,具有高效性和长效性,在四环素类抗生素中,抗菌作用最强。除了抗微生物作用,还有多种生物作用,如抗炎、抗凋亡、抑制蛋白水解,以及抑制血管生成和肿瘤转移等作用。临床上,四环素已被用于治疗各种皮肤疾病,如痤疮、酒渣鼻、大疱性皮肤病等。该文综述了米诺环素治疗皮肤病的新的进展,如治疗白癜风、色素性痒疹、自身免疫性大疱病、肉芽肿性疾病等,以期为一些皮肤病的治疗有药物禁忌时提供辅助或备选方法。
- 曹燕王林贾虹杨雪源
- 关键词:米诺环素皮肤病
- 褶皱部位网状色素异常一例
- 2016年
- 临床资料
患者,女,75岁。主因腋下、腹股沟褐色斑片2个月,于2015年7月23日就诊。2个月前,患者腋下、腹股沟出现褐色斑片,逐渐增多,无瘙痒疼痛等不适。既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,家族中无类似疾病史。体格检查:各系统检查未见明显异常。皮肤科情况:腋下、腹股沟可见棕褐色网状斑,颈部、乳房下、肘窝、及腘窝散在米粒至钱币大小棕褐色斑,部分融合,表面光滑无鳞屑(图1)。
- 王林曹燕王光平杨雪源贾虹
- 关键词:色素性疾病
- 指状皮病一例
- 2016年
- 患者男,69岁,躯干反复红斑伴鳞屑10余年.患者10余年前无明显诱因躯干出现数片条状红斑伴鳞屑,与皮纹方向一致,伴轻度瘙痒,多次于外院就诊,拟诊为玫瑰糠疹、瘙痒症给予口服药及外用药治疗(具体不详),病情未见明显好转.患者每次经过治疗后,瘙痒可稍有好转,但皮损一直存在,且逐渐增多,无明显季节性.体检:各系统检查无明显异常.皮肤科检查:患者躯干、四肢近端可见散在分布的长指状黄红色斑片,部分为淡红色,皮疹最长可达10cm,宽度约1 cm,边界清楚,边缘规则,多分布在胸肋部,长轴与皮纹方向一致,上覆少量细薄鳞屑(图1).既往有糖尿病10余年,高血压1年,目前血压控制尚可.
- 曹燕王林王光平贾虹
- 关键词:皮肤科检查皮病用药治疗瘙痒症玫瑰糠疹鳞屑
- 以肢端麻木为首发症状的结核样型麻风一例
- 2015年
- 临床资料
患者,男,60岁,安徽宣城人。主因左下肢麻木1年,左足背出现红斑3个月,于2014年12月就诊。患者1年前无明显诱因出现左下肢麻木,多次于骨伤科就诊,行左踝关节X线片等各项检查,均未见异常。3个月前患者左下肢麻木渐近性加重,活动后轻度水肿,同时左足背出现一元硬币大小淡红色斑块,缓慢增至鸭蛋大,转为暗红色。患者既往高血压病病史3年,血压控制平稳。无其他慢性疾病史,家属无类似疾病史,无疫区疫水接触史。体格检查:各系统检查未见异常。皮肤科检查:左足背外侧部见一边界清楚的暗红色环形水肿性红斑(图1a),红斑区域触觉消失,痛、温度感觉减弱;可触及腓总神经,且明显粗大。左外踝处皮损组织病理检查:表皮角化过度,棘层轻度增生。真皮内可见上皮样肉芽肿性结节,伴有数量不等的淋巴细胞浸润,大部分结节沿血管、附属器、神经束周围分布,可见多核巨细胞(图2)。分支杆菌镜检(-),过碘酸雪夫染色(PAS)及抗酸染色均阴性。结合临床及组织病理诊断为结核样型麻风。治疗根据世界卫生组织(WHO)推荐的多菌型联合化疗方案:利福平600 mg第1天监服,氨苯砜100 mg每日1次自行口服,氯法齐明300 mg第1天监服、50 mg每日1次自行口服;28 d为1个周期。治疗1个月后电话随访,患者自诉红斑明显缓解,肿胀消退(图1b),感觉障碍改善不明显;治疗4个月后电话随访,患者诉红斑消退,仅遗留环状暗红色色素沉着斑,感觉障碍较治疗前明显好转,仍有轻微麻木感,未诉其他不适。
- 王林曹燕王光平沈建平贾虹
- 关键词:肢端麻木
- Th17细胞在非节段型白癜风发病机制中的作用被引量:4
- 2016年
- 自身免疫调节异常是非节段型白癜风发病的主要机制,Th17细胞作为新发现的CD4+T辅助性T细胞(Th细胞)亚群,可打破自身免疫耐受,导致自身免疫性黑素细胞破坏,在白癜风发病中起重要作用。本文就Th17细胞在白癜风发病机制中所起作用加以综述。
- 曹燕王光平王林贾虹杨雪源
- 关键词:TH17
- 融合性网状乳头瘤病合并假性黑棘皮病一例被引量:1
- 2017年
- 患者女,15岁。因颈项、双侧腋窝、腹股沟皮肤粗糙颜色加深变黑2年,颈项部、前胸褐色斑疹3个月余,于2016年1月20日就诊。患者2年前发现颈部、双侧腋窝、腹股沟皮肤粗糙,颜色加深变黑,3个月前无明显诱因颈部出现数个米粒至黄豆大小褐色扁平丘疹,未予治疗,皮损逐渐增多,近1个月来发展迅速,颈部丘疹颜色变深,范围扩大融合成斑片,且发展至前胸,偶有瘙痒。
- 顾海萍曹燕任禾王林贾虹
- 关键词:融合性网状乳头瘤病假性黑棘皮病颜色变深双侧腋窝皮肤粗糙扁平丘疹
- 水源性肢端角化病二例
- 2015年
- 临床资料
患者1,男,17岁,学生。主因双手掌、跖皮疹5年,于2013年8月就诊。患者5年前无明显诱因双手掌、足跖在沐浴后出现乳白色丘疹、斑块及脱屑,自觉有紧绷感,无疼痛和瘙痒,10 min后皮损可消退。既往体健,无长期服药史,非特应性体质,有手足多汗现象,无手足外伤及毛发、牙齿及甲异常。父母非近亲结婚,家族中无类似病史。皮肤科检查:双手掌稍红、腕部边缘性红斑,双足跖发白,弥漫角化过度。
- 曹燕王林贾虹
- 关键词:角化病水源性
- 儿童白癜风治疗进展被引量:7
- 2016年
- 白癜风治疗方法很多,但一般而言,儿童及青少年患者治疗效果要优于成人。白癜风治疗的关键在于稳定疾病进展、促使皮损复色,本文对临床常用治疗儿童白癜风的方法进行了综述。
- 王林曹燕贾虹杨雪源
- 关键词:儿童白癜风
- 多重自身免疫综合征——天疱疮、白癜风、银屑病合并结核分枝杆菌感染一例被引量:12
- 2016年
- 患者女,31岁,因全身水疱、大疱、糜烂伴瘙痒9月余,于2015年3月入院。患者2014年6月无明显诱因颈部、胸部出现水疱伴瘙痒,易抓破糜烂,后形成薄痂,当时未予治疗。2014年7月自述食大量牛羊肉后全身泛发红斑、丘疹,伴瘙痒,8月当地医院诊断为湿疹,予枸地氯雷他定片、
- 曹燕王林王光平张警兮贾虹
- 关键词:自身免疫综合征天疱疮白癜风银屑病地氯雷他定片
- 克罗恩病合并3次发作带状疱疹1例
- 2016年
- 克罗恩病是一种原因不明的胃肠道进行性肉芽肿性疾病,从口腔至肛门的整个消化系均可受累,病程漫长,免疫系统受累.带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染后引起皮肤红斑丘疹水疱并伴明显神经痛的疾病.既往认为带状疱疹治愈后可获得终生免疫,但在免疫力低下人群可复发.本文报道1例10年克罗恩病程患者3次发作带状疱疹,并结合文献,就其发病机制、诊断及治疗进行复习讨论.
- 王林曹燕顾海萍任禾杨雪源贾虹
- 关键词:克罗恩病带状疱疹复发