杨莉
- 作品数：48 被引量：168H指数：7
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金国家自然科学基金昆明市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐敏感性高血压免疫机制的研究进展
- 2022年
- 高血压是导致脑卒中、动脉粥样硬化、心肾功能衰竭发生的重要上游危险因素,由环境和遗传共同作用引起的。我国人群高血压的患病率呈持续上升趋势,而我国高血压患者控制率仅为16.8%。钠盐是高血压重要的易患因素,且存在盐敏感现象;。盐敏感性高血压(SSH)的发生机制十分复杂,涉及到肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、交感神经系统、内皮细胞功能障碍、胰岛素抵抗、肾脏钠排泄障碍等。近年来研究发现,高盐诱导的免疫激活参与SSH的发生发展,天然免疫细胞和适应性免疫细胞都参与这个过程。现就SSH的免疫机制研究做一综述。
- 张娅袁杨莉倪晴崔赛仙肖礼其何燕
- 关键词：高血压膳食单核细胞一氧化氮合酶T淋巴细胞白细胞介素6
- 肿瘤病人放射治疗前后心理及睡眠质量调查被引量：2
- 2014年
- 目的了解放射治疗前后肿瘤病人心理因素、睡眠质量的变化,探讨两者之间的相互关系。方法用心理调查问卷和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)定量比较76例不同诊断、不同年龄分布和个人情况的肿瘤病人放疗前后各一个月的心理和睡眠质量变化,分析治疗前后心态变化与睡眠质量的关系。结果 76例病人放射治疗前后心理反应表现为乐观豁达型、恐惧绝望型和愤怒焦躁型依次分别为15.8%和32.9%,60.5%和23.7%,48.7%和18.4%,前后比较差异有统计学意义(χ2=6.043,P=0.049)。PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物和日间功能障碍等七项指标评分及睡眠质量总分的值放疗后均劣于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论放射治疗后肿瘤病人心理反应较治疗前改善,但睡眠障碍发生率增加,睡眠质量下降。
- 刘燕陈媛娇杨莉秦亚辉
- 关键词：肿瘤心理睡眠质量
- 右美托咪定抑制NF-κB核易位减轻大鼠创伤性脑损伤神经炎症被引量：5
- 2022年
- 目的探究右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)调节创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后小胶质细胞(microglial,MG)极化及神经炎症的机制。方法42只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组(sham组)、TBI组、TBI+DEX组(又分为治疗1 d、3 d和7 d组)、TBI+NF-κB抑制剂(pyrrolidine dithiocarbamate,PDTC)组和TBI+DEX+PDTC组,每组6只。采用改良Feeney自由落体法制备大鼠TBI模型,造模后1 h腹腔注射PDTC 100 mg/kg、2 h腹腔注射DEX 100μg/kg,直至取材。于取材前采用改良的神经功能缺损评分法(modified neurological severity score,mNSS)评价大鼠神经功能,ELISA检测血清炎症因子,取大鼠损伤皮质通过Western Blot检测MG M1和M2表型标记物及MyD88、NF-κB p65蛋白表达,免疫荧光染色观察损伤皮质处NF-κB p65在MG中的表达及入核情况。计量资料多组间比较采用单因素及双因素方差分析。结果与Sham组相比,TBI组mNSS评分显著升高,DEX组mNSS评分明显低于TBI组,差异有统计学意义(P<0.05);ELISA和Western Blot检测TBI组血清中肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素(interleukin,IL)-1β水平及MG M1表型标记物(IL-1β和TNF-α)升高,抗炎因子IL-10和M2型标记物(精氨酸酶-1和IL-10)表达下降(P<0.05);DEX降低血清TNF-α及IL-1β的水平,提高IL-10水平,并促进MG M2表型极化(P<0.05)。此外,DEX组MyD88表达下调,NF-κB p65核易位被抑制,该效应可被PDTC增强。结论DEX可通过抑制NF-κB核易位调节TBI大鼠MG活化,减轻神经炎症。
- 揭娟杨莉沈俊王纯李坪吴海鹰钱传云
- 关键词：创伤性脑损伤NF-ΚB神经炎症
- 间充质干细胞外泌体对ARDS的治疗机制及研究进展
- 2022年
- MSCs-Exo是一种由间充质干细胞(MSCs)分泌的细胞外囊泡,富集多种蛋白质、脂质及核酸等,参与遗传信息传递和功能性转移,运送生物活性分子的作用。近年来研究发现MSCs-Exo在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)治疗中对免疫调节、组织修复及抗氧化等方面具有调控作用。该文对MSCs-Exo对ARDS的治疗作用机制及研究进展进行综述,旨在为ARDS的发生、演进和治疗提供新思路。
- 王纯钱传云吴海鹰杨莉
- 关键词：间充质干细胞外泌体急性呼吸窘迫综合征免疫调节抗氧化
- 医护人员对乌斯坦因模式及复苏成功的认知调查被引量：1
- 2020年
- 目的调查我国医护人员对乌斯坦因模式(Utstein model)的知晓情况及对复苏成功的评判标准。方法采用问卷调查的方式,对中国大陆医护人员进行随机抽样调查。结果仅有58.8%的参与者知晓乌斯坦因模式,知晓率与所在科室是否登记复苏结果关系最大,护士、男性、年轻人(<40岁)、高级职称和高学历者、在心脏急症相关科室工作者知晓率更高,但是高级别医院组的知晓率低于低级别医院组,近期(<6月)接受CPR培训组知晓率低于长时间(>2 a)未接受CPR培训组。84.5%的参与者认为除颤后存活是复苏成功的标准。认为判断指标持续时间大于30 s、大于20 min和大于24 h才可判定为复苏成功的参与者分别有24.9%、33.4%和18.4%。结论我国医护人员对乌斯坦因模式知晓率低,对"复苏成功"概念的理解混乱,需加强乌斯坦因登记模式的普及和推广。
- 李静林杨莉王振州齐守罡周国忠
- 关键词：医护人员心肺复苏
- 高流量鼻导管氧疗在高海拔性低氧血症中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的探讨高流量鼻导管氧疗设备在海拔高于2500 m的地区对人体的氧合的改善。方法征集从中等海拔高度的昆明(海拔约1891 m)快速进入较高海拔的拉萨(海拔约3650 m)的志愿者,在拉萨使用高流量鼻导管氧疗设备吸入空气,比较使用高流量鼻导管氧疗设备前、后志愿者指端脉搏血氧饱和度(SpO_(2))、呼吸频率、心率、血压水平。结果在高原地区高流量鼻导管氧疗设备运行未出现故障,运转良好。在应用高流量鼻导管氧疗设备进行空气吸入后,随着吸入气体流量的增加,志愿者SpO_(2)改善,呼吸频率减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高流量鼻导管氧疗设备能改善高海拔地区机体的氧合同时降低呼吸做功,在高海拔性低氧血症的治疗方面存在潜在临床治疗价值。
- 刘晓雪杨莉钱传云
- 关键词：脉搏血氧饱和度
- 心脉隆注射液对脓毒症心肌病的临床疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的探讨心脉隆注射液在脓毒症性心肌病治疗中的作用。方法采用随机对照、单盲法进行研究。36例诊断脓毒症性心肌病患者被随机分为对照组(n=19)和心脉隆治疗组(n=17)。2组患者均按照《2018脓毒症和脓毒性休克的管理国际指南》给予规范治疗,治疗期间利用PICCO监测仪进行血流动力学监测。试验组在规范治疗基础上加用心脉隆注射液治疗,对照组同期进行0.9%氯化钠注射液进行输注。分别于治疗开始前、开始后24 h、72 h、120 h抽取患者外周静脉血,检测肌钙蛋白I、B型脑利钠尿肽,多普勒超声心动图评价心脏功能,比较PICCO显示血流动力学血相关指标。实验数据采用SPSS 19.0统计学软件包结合相关专业进行统计学分析。结果与对照组比较,试验组肌钙蛋白I、B型脑利钠尿肽水平明显下降;左室射血分数、三尖瓣环收缩期偏移幅度、E/A升高,E峰减速时间缩短;每搏量指数、心功能指数升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液对改善脓毒症性心肌病患者的心功能有一定作用。
- 李文卓杨莉夏婧
- 关键词：心脉隆注射液脓毒症心肌抑制
- 床旁膈肌超声技术诊断ICU获得性衰弱的临床研究被引量：9
- 2019年
- 目的探讨床旁膈肌超声在ICU获得性衰弱(ICU-AW)早期诊断中的临床应用价值。方法选择2018年1月至2019年1月收住昆明医科大学第一附属医院急诊重症监护病房(EICU)的患者71例。按通气方式不同分为两组,机械通气组患者33例,非机械通气组患者38例。在患者入院后第1、3、7天,使用医学研究委员会肌力评分(MRC)对患者进行评分,同时应用床旁超声测定患者膈肌厚度(DT)、膈肌移动度(DE)、计算膈肌厚度分数(DTF),将数据进行统计学分析。结果机械通气患者的DTF随机械通气时间延长而减小(%:29.41±8.32,23.53±5.34,18.65±5.92),两两比较三组间差异有统计学意义(P<0.05);呼气末膈肌厚度(TEE)随机械通气时间延长变薄(cm:0.19±0.04,0.17±0.04,0.15±0.04),第1天和第7天比较差异有统计学意义(P0.05);利用DTF<16.30%预测及诊断患者ICU-AW发生的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.84,敏感度为0.86,特异度为0.80(P=0.001);利用TEE<0.17 cm变化预测及诊断ICU-AW的AUC为0.80,敏感度为0.71,特异度为0.74(P=0.019).结论对于ICU中机械通气患者,可以应用床旁膈肌超声对ICU-AW做出早期的预测及诊断,其中DTF是较为理想的指标。
- 夏婧杨莉李美菊刘晓雪钱传云
- Nrf2介导的抗氧化应激及其对P62蛋白的影响在DEX对TBI治疗效应中的机制研究
- [目的](1)筛选与创伤性脑损伤(TBI)继发性损伤的病理变化和右美托咪定(DEX)神经保护作用相关的靶点和信号通路;(2)探究Nrf2介导的抗氧化应激及对P62蛋白的调控在TBI继发性脑损伤中扮演的角色;(3)阐明Nr...
- 杨莉
- 关键词：创伤性脑损伤神经保护氧化应激
- 老年高血压并抑郁症与儿茶酚胺氧位甲基转移酶基因多态性的相关性研究被引量：3
- 2017年
- 目的探讨儿茶酚胺氧位甲基转移酶(COMT)基因多态性与老年高血压并抑郁症发生之间的相关性。方法选择2010年1月至2014年7月间在云南省昆明医科大学附属延安医院老年病科和云南省精神病院临床心理科住院的昆明汉族老年高血压并抑郁症患者(老年高血压并抑郁组)98例,同期选择昆明汉族老年高血压患者(老年高血压组)100例和老年健康人(老年对照组)100例作为研究对象,应用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测COMT基因1947位点的多态性分布频率并进行分析。结果与老年对照组比较,老年高血压并抑郁症组COMT 1947位点AA、AG基因型频率(28.57%、51.02%)明显高于老年对照组(19.00%、39.00%,P<0.01)。老年高血压并抑郁症组携带A等位基因的频率(54.08%)较老年对照组高(38.50%,P<0.01)。携带A等位基因人群发生高血压并抑郁症的风险是G等位基因的1.881倍(OR=1.881,95%CI:1.261~2.807,P<0.01);老年高血压组与老年高血压并抑郁症组各基因型频率比较差异无统计学意义(P>0.05)。但两组间A与G等位基因频率比较差异有统计学意义(P<0.05)。高血压并抑郁组携带A等位基因的频率(54.08%)较老年高血压组(42.50%)高,且携带A等位基因人群发生抑郁症的风险是G等位基因的1.593倍(OR=1.593,95%CI:1.071~2.37,P<0.01)。结论 COMT基因多态性可能与老年高血压并抑郁症的发生相关,检测老年高血压患者COMT基因1947位点基因型,可以作为预测抑郁症发生的一项重要指标。
- 何燕杨莉杨文慧魏云鸿王俊邓燕刘师节
- 关键词：儿茶酚胺类抑郁症原发性高血压多态性
