张东成
- 作品数：29 被引量：183H指数：5
- 供职机构：辽宁省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金沈阳市科技计划项目卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的效果分析被引量：3
- 2016年
- 目的分析头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎的方法及效果。方法 66例肾盂肾炎患者,随机分为对照组与试验组,各33例。对照组患者予以左氧氟沙星静脉滴注,试验组患者予以头孢哌酮联合舒巴坦治疗。观察并对比两组的治疗效果。结果试验组总有效率与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率与对照组相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用头孢哌酮联合舒巴坦治疗肾盂肾炎具有明显效果,且不良反应较少,值得临床推广。
- 仲思苏彦张东成郭馨卢新星
- 关键词：头孢哌酮舒巴坦肾盂肾炎
- 以慢性肾功不全为首发症状的多发性骨髓瘤2例误诊分析被引量：2
- 1996年
- 以慢性肾功不全为首发症状的多发性骨髓瘤２例误诊分析辽宁省人民医院泌尿内科（１１００１５）张东成孙波１）杨广珍沈阳市公安局门诊部（１１０００３）龚海平辽宁省铁岭市银州区医院南毅例１：男性，５１岁。因夜尿增多１年，恶心、呕吐、尿少１０天入院。体检：血压２...
- 张东成孙波杨广珍龚海平南毅
- 关键词：多发性骨髓瘤症状肾功能不全误诊
- 维持性腹膜透析并发肠梗阻的临床研究
- 2016年
- 目的:了解持续不卧床腹膜透析患者并发肠梗阻引起继发性腹膜炎的临床表现,以减少漏诊情况发生。方法:对在2013年1月至2015年10月辽宁省人民医院肾内科收治的8例CAPD并发肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,并以同期住院的8例单纯性腹膜透析腹膜炎患者为对照组。对两组患者的年龄、化验指标、CAPD时间、确诊时间等进行统计分析。结果:两组患者年龄、入院时的血红蛋白、血白蛋白无明显差异。但是两组在以下几方面有所不同:(1)并发肠梗阻组的接受CAPD治疗时间([10.25±10.964)月]明显长于单纯腹膜炎组([6.63±2.722)月];(2)并发肠梗阻组的确诊时间([22.86±26.879)小时]明显长于单纯腹膜炎组([2.5±1.414)小时];(3)发病时并发肠梗阻组透析液常规白细胞计数([226.3±25.6)*106/l]明显低于单纯腹膜炎组([2885.3±652.6)*106/l];(4)并发肠梗阻组退出率37.5%,单纯腹膜炎组退出率为0。结论:有腹膜炎症状的CAPD患者应警惕有无并发肠梗阻,早期诊断,早期治疗尤为重要。
- 赵霞郭馨张东成
- 关键词：继发性腹膜炎肠梗阻
- 蔗糖铁注射液治疗腹膜透析患者肾性贫血的临床观察
- 目的通过静脉蔗糖铁注射液(铁素)联合应用基因重组人促红细胞生成素治疗伴有绝对或功能性缺铁的腹膜透析患者贫血,探讨其有效性和安全性。方法采用前瞻性, 随机、对照的方法。24例废膜透析病人存在绝对缺铁和功能性缺铁患者分为静脉...
- 杨广珍李岩张东成苏彦邱雨华
- 文献传递
- 持续非卧床腹膜透析患者退出原因分析及对策被引量：3
- 2012年
- 持续非卧床腹膜透析（CAPD）是终末期肾脏病（ESRD）重要的替代治疗方法之一,由于其操作简单、对血流动力学影响小、保护残余肾功能、不依赖医院等优点,选择腹膜透析（PD）的患者逐渐增多。虽近年来PD技术有了较大的改进,
- 苏彦张东成仲思刘力纪晓宁
- 关键词：持续非卧床腹膜透析透析患者终末期肾脏病血流动力学影残余肾功能
- 腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾功能衰竭的价值被引量：4
- 2021年
- 目的:研究对慢性肾功能衰竭患者应用腹膜透析联合血液透析治疗的临床价值。方法:抽选于2019年1月~2020年4月本院收治的慢性肾功能衰竭患者86例,根据抽签法均分为两组。对照组(n=43)接受腹膜透析治疗,研究组(n=43)接受腹膜透析+血液透析治疗。评价及对比两组的血液指标、肾功能指标、并发症率。结果:由血液指标变化上可见,治疗前,两组的Hb、Alb水平对比无明显差异性(P>0.05);治疗后,研究组的Hb、Alb水平高于对照组(P<0.05)。由肾功能指标变化上可见,治疗前,两组的Cre、BUN水平对比无明显差异性(P>0.05);治疗后,研究组的Cre、BUN水平低于对照组(P<0.05)。由并发症发生率上可见,研究组的并发症发生率低于对照组(P<0.05)。由生活质量水平中可见,治疗前两组生活质量对比差异不能满足统计学意义(P>0.05),经治疗后,研究组相比对照组较高(P<0.05)。结论:对慢性肾功能衰竭患者应用腹膜透析联合血液透析治疗,可提高免疫防护功能,改善患者肾功能,且不会增加并发症,提示安全性较高,同时能够对患者的生活质量进行提升,是一种理想的联合治疗方法。
- 郭馨张东成
- 关键词：慢性肾功能衰竭腹膜透析血液透析生活质量
- 血清可溶性KLOTHO蛋白与腹膜透析患者矿物质骨代谢及腹主动脉钙化相关性的研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨血清可溶性Klotho蛋白(s KL)与持续性非卧床腹膜透析(CAPD)患者矿物质骨代谢指标及腹主动脉钙化的关系。方法 58例接受腹膜透析治疗>3个月以上且临床病情稳定的患者被纳入研究范围,收集患者的临床资料和血钙、磷、甲状旁腺激素(i PTH)、25-羟维生素D等生化指标。用ELISA法测定血清中可溶性Klotho蛋白(s KL)、人成纤维生长因子23(FGF23)、人骨特异性碱性磷酸酶(BAP)浓度。应用腹部侧位片评价患者腹主动脉钙化程度,计算腹主动脉钙化积分(AAC)。采用Pearson相关性分析的方法分析s KL与AAC及临床指标的关系,用logistic回归的方法分析CAPD患者发生腹主动脉钙化的危险因素,受试者工作特征曲线(ROC)评价s KL诊断腹主动脉钙化的准确性与特异性。结果58例腹膜透析患者中50发生腹主动脉钙化,钙化发生率为86.2%,血清s KL的浓度157.87±33.49 pg/m L。s KL浓度与AAC积分、血磷、FGF23呈负相关(r分别为-0.73、-0.26、-0.33,三者均P<0.05),与25-羟维生素D呈正相关(r=0.48,P<0.05),与BAP、PTH、血矫正钙无相关性(r分别为-0.17、-0.23、-0.04,P分别为0.21、0.09、0.75)。多因素Logistic回归分析结果显示:血清s KL降低(β=0.038,OR=0.96,P<0.05)和FGF23(β=0.08,OR=1.09,P<0.05)是CAPD患者腹主动脉钙化的独立危险因素。ROC曲线下面积(AUC)示s KL诊断腹主动脉钙化的AUC=0.81(截点为153.78 pg/m L,准确性为87.5%,特异性58.0%)。结论血清可溶性Klotho蛋白与腹膜透析患者的矿物质骨代谢异常相关,随着血清可溶性Klotho蛋白浓度的下降,腹主动脉钙化的风险升高,血清可溶性Klotho蛋白可以作为血管钙化的生物标志物。
- 仲思范秋灵卢新星苏彦张东成王力宁
- 关键词：血管钙化
- APD治疗复方感冒制剂引起药物性脑病的临床分析
- 2021年
- 目的:探讨自动化腹膜透析治疗复方感冒制剂引起药物性脑病的疗效。方法:回顾性分析2017年11月~2019年12月本院8例腹膜透析患者在家自服复方感冒制剂后出现药物性脑病的临床资料。结果:8例腹膜透析患者使用复方感冒制剂后出现药物性脑病,入院后均采用自动化腹膜透析机进行连续循环24h腹膜透析,精神症状消失。结论:腹膜透析患者服用复方感冒制剂易出现药物性脑病,自动化腹膜透析治疗药物性脑病有效。
- 秦丽丽张东成
- 关键词：药物性脑病
- miR-15b-5p调控PI3K/AKT/mTOR信号通路对肾癌细胞凋亡及氧化应激反应的影响被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨miR-15b-5p是否调控磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/mTOR信号通路影响肾癌细胞(A-498)凋亡和氧化应激反应。方法:运用实时定量PCR分析肾癌组织中miR-15b-5p表达水平。流式细胞术分析抑制或过表达miR-15b-5p对A-498细胞凋亡的影响。试剂盒分析丙二醛(MDA)含量以及超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)水平。免疫印迹法分析磷脂酰肌醇-3-羟激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)相关蛋白表达水平。结果:肾癌组织中miR-15b-5p表达水平显著升高(P<0.05)。抑制miR-15b-5p表达显著促进A-498细胞凋亡,增加MDA含量,降低SOD和CAT水平,并下调p-p85、p-Akt和p-p70S6K1蛋白表达水平(P<0.05),而过表达miR-15b-5p具有相反作用(P<0.05)。PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制剂GNE-477显著促进A-498细胞凋亡,增加MDA含量,降低SOD和CAT水平(P<0.05)。GNE-477还可减弱miR-15b-5p过表达对A-498细胞凋亡和氧化应激反应的影响(P<0.05)。结论:肾癌中miR-15b-5p表达显著增加。抑制miR-15b-5p表达通过抑制PI3K/AKT/mTOR信号通路可促进肾癌细胞凋亡和氧化应激损伤。
- 秦丽丽张东成仲思
- 关键词：肾癌细胞凋亡氧化应激PI3K/AKT/MTOR
- 抑制微小RNA-21可减轻高糖诱导的肾小球系膜细胞自噬抑制被引量：4
- 2017年
- 目的探讨高糖是否通过改变肾小球系膜细胞中miRNA-21的表达，调控PTEN和P13uAk/mTOR信号通路，进而调节自噬和糖尿病肾脏损伤，及抑制miRNA-21的作用对该过程的影响。方法大鼠肾小球系膜细胞（HBZY-1）应用脂质体2000转染试剂分别转染miRNA．21抑制物和阴性对照，转染稳定后分别在正常糖及高糖条件下培养48h，分为正常糖组（5．5mmol／L葡萄糖）、正常糖阴性对照组（转染阴性对照＋5．5mmol／L葡萄糖）、正常糖miRNA-21抑制物组（转染miRNA-21抑制物＋5．5mmol／L葡萄糖）、高糖组（25．0mmol／L葡萄糖）、高糖阴性对照组（转染阴性对照＋25．0mmol／L葡萄糖）、高糖miRNA-21抑制物组（转染miRNA-21抑制物＋25．0mmol／L葡萄糖）。采用MTT法检测细胞的存活及增殖能力；总蛋白／细胞数评估细胞肥大；Western印迹和实时定量PCR检测miRNA-21、PTEN-P13K／AkffmTOR信号通路活性、I型胶原及自噬标志物（p62和LC3Ⅱ）。透射电镜观察自噬体的形成及数量。结果与正常对照组比较，高糖组系膜细胞明显肥大、增殖，胞内miRNA-21表达上调，PTEN蛋白及mRNA的表达显著下调，P．Akt、p-mTOR、I型胶原、p62表达均增加，LC3Ⅱ表达和自噬体数量降低（均P〈0．01）。与高糖组比较，高糖miRNA-21抑制物组细胞肥大程度和增殖率均降低，p-Akt、p-mTOR、I型胶原、p62的表达均降低，PTEN、LC3II表达和自噬体数量均升高（均P〈0．01）。结论高糖上调系膜细胞内miRNA-21的表达，下调PTEN的表达，激活AkffmTOR通路，抑制自噬。抑制miRNA-21作用可上调PTEN的表达，进而抑制Akt/mTOR信号通路的活化，改善高糖诱导的系膜细胞异常的肥大、增殖，增强自噬，及减少细胞外基质蛋白聚积。
- 卢新星范秋灵徐莉曹旭苏彦张东成王九宁
- 关键词：自噬微RNASPTEN磷酸水解酶肾小球系膜细胞
