杨伟
- 作品数:21 被引量:64H指数:4
- 供职机构:昆明医科大学更多>>
- 发文基金:云南省教育厅科学研究基金博士科研启动基金云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 艾司氯胺酮在疼痛治疗中的应用进展
- 2023年
- 小剂量氯胺酮多被用于缓解慢性疼痛、预防痛觉敏化。与氯胺酮相比,艾司氯胺酮具有镇痛效果强、不良反应少、消除半衰期短等临床优点。艾司氯胺酮应用于术后镇痛不仅可作为阿片类药物镇痛的辅佐药物,还可减少阿片类不良反应发生,达到良好的镇痛效果,同时对慢性疼痛或周围神经损伤引起的神经性疼痛具有较好的缓解作用。在癌性镇痛中,应用艾司氯胺酮能减少患者难治性疼痛的发生并缓解抑郁焦虑情绪,明显提高晚期癌痛患者的生存质量。艾司氯胺酮的合理应用能更好地优化围手术期疼痛管理策略,为其在疼痛诊疗中的进一步临床应用提供参考。
- 任紫婷陈文栋杨伟
- 关键词:镇痛痛觉过敏N-甲基-D-天冬氨酸受体
- miR-582-5p调控Notch1减轻心肌缺血再灌注损伤的研究被引量:1
- 2022年
- 目的 检测小鼠心肌缺血再灌注和HL-1细胞HR模型后miR-582-5p和Notch1在其中的表达变化,以此探讨miR-582-5p调控Notch1保护心肌的作用。方法 通过建立小鼠心肌缺血再灌注模型和HL-1细胞氧糖剥夺再复氧模型,使用qPCR检测miR-582-5p和Notch1在小鼠IR和细胞HR后的表达量,继而使用TargetScan网站预测miR-582-5p和Notch1的靶向结合位点,在细胞中转染miR-582-5p和Notch1的Inhibitor和Mimics,再次检测miR-582-5p和Notch1的表达变化,最后使用CCK-8实验检测HL-1细胞转染Inhibitor和Mimics后的细胞活力。结果在小鼠IR和HL-1细胞HR后,miR-582-5p表达明显升高(P <0.01),Notch1表达显著下降(P <0.001),而在转染Inhibitor后,miR-582-5p明显下调(P <0.001),同时Notch1显著上调(P=0.017),并且心肌细胞活力得到显著提高(P=0.006),而在转染Mimics后结果完全相反。结论 miR-582-5p可以通过调控Notch1从而保护心肌以此来对抗心肌缺血缺氧。
- 王峰杨伟钱佃伦梅松王文杰冯科翔白向锋
- 关键词:心肌缺血再灌注氧糖剥夺NOTCH1
- 心肌缺血再灌注损伤对mir-499水平表达及免疫学的影响被引量:4
- 2019年
- 目的:探讨心肌缺血再灌注损伤对mir-499水平表达及免疫学的影响。方法:选择2016年12月~2018年2月在我院进行实验的SD大鼠60只,随机选取20只设为空白对照组。剩余40只SD大鼠建立心肌缺血再灌注损伤模型,建模成功后随机分为缺血后处理组(n=20)和心肌缺血再灌注损伤组(n=20)。心肌缺血再灌注损伤组建模后不采取任何措施处理干预;缺血后处理组建模成功后给予有效措施处理,连续干预15 d。采用经胸超声心动图对三组大鼠心脏功能进行评估;采用RT-PCR方法检测三组大鼠mir-499水平;采用流式细胞仪测定三组CD3^+、CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+水平;采用SPSS Pearson相关性分析软件对心肌缺血再灌注损伤大鼠mir-499水平与T淋巴细胞水平进行相关性分析。结果:缺血后处理组灌注后LVESV水平低于心肌缺血再灌注组(P<0. 05);缺血后处理组灌注后LVEF及LVFS水平均高于心肌缺血再灌注组(P<0. 05)。缺血后处理组mir-499水平高于心肌缺血再灌注损伤组和空白对照组(P<0. 05);心肌缺血再灌注损伤组mir-499水平,低于空白对照组(P<0. 05)。缺血后处理组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均低于心肌缺血再灌注损伤组(P<0. 05);缺血后处理组CD8^+水平,均低于心肌缺血再灌注损伤组(P<0. 05)。SPSS Pearson相关性分析结果表明:心肌缺血再灌注损伤mir-499水平与CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平呈负相关性(P<0. 05),与CD8^+水平呈正相关性(P<0. 05)。结论:心肌缺血再灌注损伤会引起mir-499水平降低,经缺血后处理mir-499水平得到提高,有助于改善大鼠心脏功能,且与免疫水平具有一定的相关性。
- 杨伟王燕琼李媛华邵建林白向峰
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤缺血后处理心脏功能
- miR-208a通过调控QKI5表达对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响被引量:2
- 2022年
- 目的研究miR-208a调控QKI5表达对大鼠心肌缺血再灌注损伤的影响及作用机制。方法将雄性SD大鼠32只随机选择分为假手术组(Sham组)、缺血再灌注组(I/R组)、I/R+antagomir阴性对照组(I/R+antamiR-NC组)和I/R+miR-208a antagomir组(I/R+anta-miR-208a组),构建大鼠心肌I/R模型后检测各组大鼠心脏左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)和左室每搏量(SV);ELISA法检测血清肌酐激酶同工酶(CKMB)和心肌肌钙蛋白(cTnI)以及IL-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平;采用HE染色观察各组心肌组织病理变化,采用TUNEL染色检测心肌组织细胞凋亡;RT-PCR检测心肌组织miR-208a和QKI5 mRNA表达,Western blot检测心肌组织QKI5蛋白和凋亡蛋白Caspase-3的相对表达水平。结果与Sham组比较,I/R组中LVEF、LVFS、SV值降低,心肌细胞凋亡率升高,血清中CK-MB、cTnI和IL-1β、IL-6、TNF-α水平及心肌组织中miR-208a和Caspase-3表达升高,而QKI5表达水平降低(P<0.05);与I/R+anta-miR-NC组比较,I/R+anta-miR-208a组中LVEF、LVFS、SV值升高,心肌细胞凋亡率降低,血清中CK-MB、cTnI和IL-1β、IL-6、TNF-α及心肌组织中miR-208a和Caspase-3表达水平降低,而QKI5表达升高(P<0.05)。相关性分析发现miR-208a与QKI5表达呈负相关。结论抑制miR-208a可能通过调控QKI5表达减轻心肌缺血再灌注损伤中炎症反应,发挥心肌保护作用。
- 杨伟陈洪艳陈文栋王燕琼白向锋
- 关键词:心肌缺血再灌注损伤
- miR-208a在心脏疾病中的作用被引量:4
- 2014年
- miRNA是一类长度为21-25个核苷酸的内源性非编码小分子RNA,进化上相对保守,广泛存在于真核细胞中,通过与靶mRNA的3'-UTR区特异性结合,降解靶mRNA或者抑制其表达,参与调控细胞增殖、分化与凋亡等多种生物学过程,在个体发育、机体代谢以及疾病发生、发展等过程中发挥着重要的调控作用。
- 杨伟张桂敏
- 关键词:心脏疾病小分子RNA特异性结合生物学过程真核细胞
- CBL、PBL、SBME结合应用于《临床麻醉技能群》教学的研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨CBL、PBL、SBME三种教学法结合应用于《临床麻醉技能群》教学中的应用效果。方法选取2012级临床麻醉专业本科生60人,采用CBL、PBL结合SBME的教学方法。选取2011级临床麻醉专业本科生60人,采用SBME教学方法。课程结束对两组学生《临床麻醉技能群》理论及操作考试成绩进行对比,同时采用调查表对学生进行问卷调查,统计分析两组学生课程结束后进入实习第一次麻醉技能操作时间,以评价不同教学方法的学习效果。结果理论及操作考试成绩两组学生间差异有统计学意义(P<0.05);问卷调查发现两组学生学习效果差异有统计学意义(P<0.05),尤其在提高自学能力、提高临床思维能力方面,两组学生差异有显著统计学意义(P<0.01);2012级学生实习后临床麻醉技能第一次操作时间早于2011级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CBL、PBL、SBME三种教学法结合有效提高了《临床麻醉技能群》的教学效果。
- 李媛华孙亮邵建林杨伟常远李武祥
- 关键词:案例教学法
- 体外循环心脏手术患者围术期血清miR-208a表达变化被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨在体外循环下行心脏手术患者围术期血清中mi R-208a的变化。方法:采用实时荧光定量RT-PCR(RT-q PCR)检测20例在体外循环下行心脏瓣膜置换术患者围术期血清mi R-208a表达的变化,并与血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)和心肌肌钙蛋白I(c Tn I)水平进行对比分析。结果:患者血清mi R-208a的表达水平在手术前很低,在主动脉阻断后开始升高(P<0.05),在主动脉开放后达到峰值(P<0.01),术后24 h下降,但仍较术前显著升高。皮尔森相关分析显示mi R-208a的表达与CK-MB和c Tn I变化呈正相关(P<0.05)。结论:血清mi R-208a可作为体外循环下心脏手术中心肌损伤的标志物。
- 杨伟白向峰刘寅强张桂敏
- 关键词:体外循环心脏手术血清
- miR-499a-5p通过靶向TLR2抑制缺氧/复氧诱导的心肌细胞氧化应激和凋亡被引量:2
- 2022年
- 目的:探究miR-499a-5p与TLR2的靶向关系,及其对缺氧/复氧(A/R)诱导的心肌细胞氧化应激和凋亡的影响。方法:培养H9c2细胞并分为模型组和对照组,对照组在常氧条件下培养,模型组为缺氧/复氧模型,并进一步分为miR-NC组、miR-499a-5p组、anti-miR-NC组、anti-miR-499a-5p组、miR-499a-5p+pGL3-Basic组和miR-499a-5p+pGL3-Basic+TLR2组;流式细胞仪检测各组细胞的凋亡率;qRT-PCR检测miR-499a-5p和TLR2 mRNA的表达水平;免疫印迹(Western blot)检测TLR2、B淋巴细胞瘤因子2XL(Bcl-xL)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)蛋白表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测活性氧(ROS)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量;双荧光素报告基因检测验证miR-499a-5p与TLR2的靶向关系。结果:与对照组相比,模型组中miR-499a-5p表达降低,TLR2表达升高(P<0.05);过表达miR-499a-5p可降低A/R模型心肌细胞凋亡和氧化应激作用,并靶向抑制TLR2;过表达TLR2逆转了miR-499a-5p对A/R模型心肌细胞抗凋亡及降低氧化应激的作用。结论:miR-499a-5p可能通过靶向抑制TLR2的激活,降低心肌细胞凋亡率及氧化应激反应,发挥保护心肌细胞的作用。
- 杨伟王雁李俊杰王燕琼陈文栋
- 关键词:心肌细胞氧化应激
- 微课堂结合TBL在重症医学见习课中的应用被引量:2
- 2019年
- 目的分析移动微课堂结合TBL教学法在重症医学临床见习课中的应用效果。方法从2015年2月—2018年1月我院校麻醉本科学生中抽取106名,数表法随机分成两组:52名对照组实施TBL教学法,54名观察组实施移动微课堂结合TBL教学法,统计两组的教学结果。结果观察组学生对师生答疑、资料投放、问卷调查、综合考核、答题测试方式的支持度比对照组高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论重症医学临床见习课中实施移动微课堂结合TBL教学法,能激发学生的学习兴趣,拉近师生距离,提高教学质量,值得学习和使用。
- 李晖王燕琼杨伟展希姚家祥
- 关键词:TBL重症医学临床见习师生互动
- 经筋疗法治疗对小儿脑瘫运动功能的影响被引量:2
- 2019年
- 目的观察分析经筋疗法治疗小儿脑瘫的临床疗效。方法选取2016年1-12月在该院就诊的脑瘫患儿104例,采用数字随机法,分为观察组与对照组,每组各52例。观察组患儿给予经筋疗法治疗,对照组患儿给予常规康复治疗,比较两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿的治疗总有效率92.31%,显著高于对照组的71.15%(P<0.05);两组患儿治疗前的Ashworth、GMF评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后的Ashworth、GFM评分均显著降低(P<0.05),且观察组患儿治疗后的Ashworth、GFM评分均显著低于对照组(P<0.05)。两组患儿治疗前的GMQ、FMQ、TMQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患儿治疗后的GMQ、FMQ、TMQ评分均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论采用经筋疗法治疗能够有效改善脑瘫患儿的肌张力及运动功能,临床疗效满意。
- 刘海鹏杨伟尤志侠刘娟線伟
- 关键词:小儿脑瘫经筋疗法鼠神经生长因子