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环孢菌素A逆转利多卡因对七氟醚后处理心肌保护的作用: 2009年; 目的采用Langendoff离体心脏灌注模型，研究利多卡因对七氟醚后处理心肌保护作用的影响，并探讨抑制线粒体通透性转换孔对此作用的影响。方法建立离体大鼠心脏缺血40min-再灌注60min损伤模型。根据复灌开始15min的不同的处理，将36只大鼠随机分为6组：对照组（CON）、七氟醚后处理组（SPC）、20μg／ml利多卡因组（Lid）、七氟醚后处理＋20μg/ml利多卡因处理组（SPC＋Lid）、七氟醚后处理合用0．2μmol／L环孢菌素A（CsA）组（SPC＋CsA）、七氟醚后处理联合20μg／ml利多卡因和Csa组（SPC＋Lid＋CsA）。监测血流动力学、LDH和心肌梗死面积。结果在平衡末期，各组的血流动力学的各项指标均无统计学差异（P〈0．05）。在复灌60min时，SPC组LVDP、＋dp／dtmax和CF高于CON组（P〈0．05），LVEDP低于CON组（P〈0．05）.SPC组的LDH值和心肌梗死面积也低于CON组（P〈0．05）。SPC＋Lid组在复灌60min时与SPC相比，LVDP、＋dp／dtmax和CF降低（P〈0．05）而LVEDP、LDH和IS升高（P〈0．05）。相比于SPC＋Lid组，sPC＋Lid＋CsA组复灌60min时，LVDP、＋dp／dt和CF升高（P〈0．05），LVEDP、LDH和心肌梗死面积降低（P〈0．05）。结论高于临床浓度的利多卡因阻断了七氟醚后处理的心肌保护作用，线粒体通透性转换孔抑制剂环胞菌素A可以逆转此作用。; 丁婷婷张冯江刘兰王海莺许竞艳严敏; 关键词：七氟醚利多卡因 ATP敏感性钾通道线粒体通透性转换孔

腹腔间隙综合征的诊治进展: 患者女性,59岁,因"腹围增大20年,左肢体无力4月,少尿4天"入院,收住肾内科,初步诊断:急性肾功能不全(衰竭);腹腔巨大囊性包块;原发性高血压;脑出血后遗症。查腹部B超示:腹腔巨大囊性包块,考虑左卵巢来源;右卵巢畸胎...; 周海燕刘兰; 文献传递

剖宫产蛛网膜下腔阻滞产妇发生低血压的相关因素被引量：3: 2021年; 目的分析剖宫产蛛网膜下腔阻滞产妇发生低血压的相关因素,为防治低血压提供参考。方法回顾性分析2018年1—12月杭州市妇产科医院320例在蛛网膜下腔阻滞下行子宫下段横切口剖宫产产妇的临床资料,分析阻滞后发生低血压的相关因素以及处理情况,并采用Logistic回归分析筛选发生低血压的危险因素(产妇因素、胎儿因素、麻醉因素、体位因素和Bezold-Jarisch反射)。结果320例产妇发生低血压143例(44.69%),其中95例(66.43%)单次静脉注射麻黄碱10 mg纠正低血压,48例(33.57%)多次静脉注射麻黄碱10 mg纠正低血压。Logistic回归分析结果表明,宫高>36 cm、巨大儿、多胎妊娠、体质量指数(BMI)≥28 kg/m2、阻滞平面≥T6、注药速度≤10 s、仰卧位、Bezold-Jarisch反射是蛛网膜下腔阻滞后发生低血压的危险因素(P<0.05),其中巨大儿、多胎妊娠、BMI≥28 kg/m2、阻滞平面≥T6、注药速度≤10 s、仰卧位、Bezold-Jarisch反射是需多次注射麻黄碱才能纠正低血压的危险因素(P<0.05)。结论宫高、巨大儿、多胎妊娠、肥胖、阻滞平面、注药速度、体位、Bezold-Jarisch反射是产妇蛛网膜下腔阻滞后发生低血压的危险因素,剖宫产手术时应充分考虑,确保产妇和胎儿安全。; 陈培刘兰钟泰迪门鑫程梅; 关键词：剖宫产蛛网膜下腔阻滞低血压

项脑外伤患者围术期管理的新进展: 2008年; 创伤目前在大多数发达国家是18～40岁年龄段人群死亡和严重残障的主要原因，而颅脑损伤（Traumatic braininjury，TBI）则在其中起主要作用。据统计，我国创伤的死亡率在城市已跃居第3位，仅次于心血管疾病和恶性肿瘤，在农村为第4位死因。但在我国尚无可靠的全国或地区性颅脑损伤流行病学调查研究，在美国每年约2％的人群罹患颅脑损伤，有多达十万的颅脑损伤后颅内出血患者需要接受外科处理。; 严敏刘兰; 关键词：围术期管理脑外伤患者颅脑损伤后流行病学调查心血管疾病外科处理

罗哌卡因腹横肌平面阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者镇痛效果及应激反应的影响被引量：28: 2021年; 目的探讨罗哌卡因腹横肌平面(TAP)阻滞对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者镇痛效果及应激反应的影响。方法选取2019年10月-2020年5月于该院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组(n=45)和B组(n=45)。A组在术毕实施静脉镇痛,B组在麻醉诱导时采用罗哌卡因TAP阻滞。对比两组麻醉效果、麻醉药物用量、不良反应发生情况、围术期各时点心率(HR)、平均动脉压(MAP)、应激反应指标[血糖(Glu)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)]水平以及术后各时点疼痛程度。结果 B组麻醉唤醒时间、恢复自主呼吸时间和拔管时间均明显短于A组(P<0.01)。A组和B组舒芬太尼用量分别为(31.26±6.35)和(21.18±2.54)μg,七氟醚用量分别为(35.63±7.65)和(25.33±5.06) mL,两组麻醉药物用量比较,差异有统计学意义(t=9.89和7.53,均P<0.01)。B组切皮前(T_(1))、切皮后5 min (T_(2))、切皮后10 min (T_(3)) HR和MAP均明显低于A组(P<0.01)。B组T_(1)、T_(2)、T_(3)和T_(4)时点血浆Glu、NE和Cor水平均明显低于A组(P<0.01)。B组术后2、4和12 h的视觉模拟评分(VAS)均明显低于A组(P<0.01)。A组和B组术后不良反应发生率(33.33%和13.33%)比较,差异有统计学意义(χ^(2)=5.03,P=0.025)。结论罗哌卡因TAP阻滞能够减轻腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者术中应激反应,提高麻醉效果,并降低术后不良反应发生率。; 陈培刘兰陈敏敏邱晓晓门鑫; 关键词：罗哌卡因腹横肌平面阻滞腹腔镜子宫肌瘤剔除术镇痛效果应激反应

信息化环境下行政事业单位会计内部控制和监督被引量：3: 2019年; 在当前信息化环境下,行政事业单位财务会计方面工作的形式发生了很大的变化。我们应该从科学的角度入手,真正的对于信息化技术应用的优势和价值进行发挥,进一步提升财务会计工作的开展水平和效果,满足新时期行政事业单位的发展需求。本文就从信息化环境的角度,分析和探讨了行政事业单位会计内部控制和监督工作开展的相关问题。; 刘兰; 关键词：行政事业单位信息化环境

腹腔注射利多卡因对切口痛大鼠脊髓背角NMDA受体-1表达的影响被引量：2: 2011年; 目的:探讨腹腔注射利多卡因对切口痛模型大鼠痛觉行为和脊髓背角N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体-1(NR1)表达的影响。方法:雄性SD大鼠30只,随机分为5组:正常对照组(A组)、手术切口组(B组)、利多卡因5 mg/kg组(C组)、利多卡因10 mg/kg组(D组)及利多卡因20 mg/kg(E组)。除A组外,其他4组按Brennan法制作趾部切口痛模型。C、D、E三组于切口痛模型制备成功后腹腔注射相应剂量的利多卡因。注射后5 min开始观察5组大鼠痛觉行为的改变,以累计疼痛评分评定痛觉行为。观察1 h后取同侧脊髓,用免疫组化方法观察NR1表达的变化。结果:与A组相比,其余各组大鼠术后累积疼痛评分增加,脊髓背角NR1表达增强,差异均有统计学意义(P<0.01)。与B组相比,D组和E组大鼠的累积疼痛评分减少,脊髓背角NR1表达降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔注射利多卡因对切口痛大鼠具有较好的镇痛效果,并抑制其脊髓背角NR1的表达,提示其镇痛机制可能是通过抑制NR1的表达而实现的。; 刘兰陈培郁丽娜; 关键词：利多卡因

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刘兰

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