张艳丽
- 作品数：6 被引量：20H指数：2
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- 经皮脉搏氧饱和度测定结合复苏囊筛查新生儿复杂性先天性心脏病被引量：5
- 2015年
- 目的探讨经皮脉搏氧饱和度(SpO2)监测结合新生儿复苏囊在早期筛查新生儿复杂性先天性心脏病(CCHD)中的临床应用价值。方法选择2013年1月至2014年9月在我院分娩后即入住我科的新生儿,入院后监测并记录生后24 h的SpO2(SpO2-Ⅰ),同时完善胸部X线片检查以排除存在肺炎、气胸、新生儿呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、重度湿肺等的患儿。选择SpO2-Ⅰ≤85%的患儿予以新生儿复苏囊接空气源进行通气30 s后并记录SpO2值(SpO2-Ⅱ),根据SpO2-Ⅱ结果将患儿分为下降组(SpO2-Ⅱ较SpO2-Ⅰ下降的患儿)和上升组(SpO2-Ⅱ较SpO2-Ⅰ上升的患儿)。上升组患儿予以新生儿复苏囊接氧气源(流量2L/min,氧浓度30%)进行通气30 s后再次记录SpO2值(SpO2-Ⅲ)。所有入选新生儿住院期间同时行心脏彩超检查以明确是否存在先天性心脏病及其类型。选取同期入院心脏彩超结果正常、SpO2≤85%的肺炎患儿为对照组,用同样方法测量并记录对照组患儿的SpO2-Ⅰ、SpO2-Ⅱ和SpO2-Ⅲ。比较分析三组患儿SpO2-Ⅰ、SpO2-Ⅱ和SpO2-Ⅲ值;对上升组和下降组患儿的CCHD类型、例数和SpO2结果进行分类比较。结果上升组(39例)和下降组(30例)SpO2-Ⅰ、SpO2-Ⅱ及SpO2-Ⅰ与SpO2-Ⅱ差值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),上升组和下降组差异无统计学意义(P>0.05);上升组SpO2-Ⅲ低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。下降组心脏彩超均提示为CCHD,其SpO2下降幅度约7.8%;上升组33例心脏彩超提示为CCHD,5例为单纯性先天性心脏病,1例正常,33例CCHD患儿SpO2上升幅度约8.1%。结论 SpO2监测结合新生儿复苏囊对于新生儿CCHD筛查具有较高的临床应用价值,是一项安全、非侵入性、可行且合理的检测技术,在无法实行床边心脏彩超检查时可初步筛查新生儿临床疑诊的CCHD。
- 陈冶洪淑君张艳丽潘家华陈名武
- 经皮脉搏氧饱和度测定结合复苏囊筛查新生儿复杂性先天性心脏病
- [目的] 探讨经皮脉搏氧饱和度监测结合新生儿复苏气囊在早期筛查新生儿复杂性先天性心脏病中的临床应用价值.[方法] 选择自201 3年1月至2014年9月在我院分娩并入住我科的新生儿,入院后即行经皮脉搏氧饱和度监测并记录(...
- 陈名武陈冶洪淑君张艳丽潘家华
- 不同剂量国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察被引量：11
- 2015年
- 目的评价不同剂量国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征临床疗效及安全性。方法采用国产牛肺表面活性物质三种剂量治疗早产儿呼吸窘迫综合征的患儿,其中符合入选标准研究对象共93例。随机分为小剂量组(40-70 mg/kg,31例)、中剂量组(70-100 mg/kg,31例)和大剂量组(100-140 mg/kg,31例),比较三组患儿用药前后血气分析(p H,Pa O2,Pa CO2)的变化情况,记录三组患儿的性别、胎龄、出生体重、分娩方式、Apgar评分、羊水情况、有无胎膜早破、需重复用药例数、需机械通气例数、需机械通气时间、氧疗时间、住院天数、转归、并发症及平均住院费用等,进行统计分析。结果三组患儿比较性别、胎龄、出生体重、分娩方式、Apgar评分、羊水情况、有无胎膜早破等差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患儿首次应用肺表面活性物质治疗6 h后p H值及Pa O2均有不同程度升高、Pa CO2均有不同程度降低,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前三组之间p H值、Pa O2及Pa CO2差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患儿之间比较治疗效果(需重复用药例数、需机械通气例数、需机械通气时间、氧疗时间)的差异均无统计学意义(P>0.05)。三组之间比较并发症发生率及治愈率差异均无统计学意义(P>0.05)。三组患儿之间比较平均住院天数及平均住院费用的差异有统计学意义(P<0.05),中剂量组与大剂量组比较患儿的平均住院费用减少,与小剂量组比较患儿的平均住院天数减少。结论三种剂量国产牛肺表面活性物质治疗早产儿呼吸窘迫综合征均具有相似的临床疗效及安全性,但中剂量组与大剂量组比较可有效降低患儿的平均住院费用,与小剂量组比较可有效减少患儿的平均住院天数。
- 陈冶洪淑君张艳丽陈爱斌潘家华陈名武
- 关键词：早产儿呼吸窘迫综合征疗效
- 先天性心脏病GATA4基因突变研究进展被引量：2
- 2015年
- GATA4基因突变在先天性心脏病患儿中较为常见.目前为止,已发现超过120个突变位点,其中在室间隔缺损、房室间隔缺损或法洛四联症患者中多见,但突变基因型与临床表型间的关系至今仍未阐明.该文总结了在人类先天性心脏病中已发表的GATA4基因突变位点,并绘制出功能性改变的基因突变图谱.
- 张艳丽陈名武
- 关键词：GATA4基因先天性心脏病
- GATA4基因对心内膜垫发育中相关蛋白表达作用的实验研究被引量：2
- 2015年
- 目的 研究GATA4基因在心内膜垫发育过程中的作用.方法 构建GATA4野生型和突变型真核表达载体,利用脂质体Lipofectamine 2000介导重组质粒转染Hela细胞,分为Hela组、HelaGATA4组、HelaH436Y组、HelaNull组,应用实时PCR和Western blot检测转录因子GATA4、Sox9和Scleraxis及细胞外基质Aggrecan、Tenascin的mRNA和蛋白相对表达水平变化.结果 HelaGATA4组、HelaH436Y组、HelaNull组和Hela组GATA4基因mRNA相对表达水平分别为310.83±2.39、146.35±1.74、0.94±0.32和1.00±0.28 （F =72.508,P＜0.05）,且HelaGATA4组、HelaH436Y组均分别高于HelaNull组和Hela组（P均＜0.05）,HelaH436Y组低于HelaGATA4组（P＜0.05）;GATA4蛋白表达水平与mRNA变化一致.HelaGATA4组及Hela436Y组Sox9、Scleraxis、Aggrecan、Tenascin基因的mRNA和蛋白表达水平明显高于Hela组（P均＜0.05）,但它们在HelaH436Y组的表达水平低于HelaGATA4组（P均＜0.05）.结论 GATA4-H436Y突变使GATA4基因转录活性降低从而对下游基因的转录激活作用减弱,为阐明GATA4基因在心内膜垫发育成瓣膜中的作用提供了一定的理论基础.
- 张艳丽陈名武陈冶洪淑君
- 关键词：心内膜垫缺损GATA4基因突变
- 经皮脉搏氧饱和度测定结合复苏囊筛查新生儿复杂性先天性心脏病
- 目的：探讨经皮脉搏氧饱和度(SpO2)监测结合新生儿复苏囊在早期筛查新生儿复杂性先天性心脏病(CCHD)中的临床应用价值。方法：选择2013年1月至2014年9月在我院分娩后即入住我科的新生儿，入院后监测并记录生后24h...
- 陈冶洪淑君张艳丽潘家华陈名武
