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膝胸位手术麻醉质量自查及整改分析被引量：1: 2022年; 目的通过对膝胸位手术麻醉质量自查分析,利用相关管理工具,探讨其发生的原因,针对原因进行可行性分析并制定整改措施。方法回顾2020年麻醉科全年膝胸位手术资料,并对当年每日麻醉质量自查进行汇总分析。结果通过手术麻醉系统查阅2020年全年膝胸位手术共计467台次,麻醉质量自查缺陷215例次。经根因分析和整改措施可行性评估后显示可调整麻醉方案来降低此类事件的发生。结论以问题为导向,坚持麻醉质量自查,合理利用管理工具,可降低麻醉风险,持续提升麻醉质量管理水平。另通过整改试验充分说明低浓度蛛网膜下腔阻滞可安全应用于膝胸位手术的麻醉。; 唐霞夏瑞李炜任传蔚钟华; 关键词：低浓度罗哌卡因蛛网膜下腔骶管麻醉

七氟烷联合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响: 2022年; 目的探讨七氟烷联合瑞芬太尼麻醉对老年腹腔镜疝修补术患者苏醒质量的影响。方法选择2018年1月至2020年3月于公安县人民医院接受腹腔镜疝修补术的86例老年患者作为研究对象,按照随机编号法分为观察组和对照组,每组43例。对照组患者手术过程中进行瑞芬太尼麻醉,观察组给予七氟烷联合瑞芬太尼麻醉。比较2组患者手术过程中血流动力学指标的变化、麻醉相关指标、苏醒质量评分及术后不良反应率。结果2组患者麻醉诱导时血氧饱和度(SpO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)无明显差异(P>0.05);手术后即刻2组患者血流动力学指标MAP、HR均升高,SpO_(2)均下降,且观察组上述指标的波动幅度明显低于对照组(P<0.05)。观察组患者恢复自主呼吸时间、睁眼时间、指令反应时间、拔管时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者拔管后苏醒质量评分的组间效应及苏醒质量评分的时间效应比较,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者苏醒质量评分的麻醉方法与时间因素均存在交互作用(P<0.05);观察组术后不良情况发生率为11.63%显著低于对照组30.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟烷联合瑞芬太尼麻醉应用于老年腹腔镜疝修补术,患者术中血流动力学平稳,苏醒更快,拔管时间更短,降低术后患者并发症的发生率。; 张红霞李炜唐霞张小华; 关键词：七氟烷瑞芬太尼麻醉疝修补术腹腔镜苏醒质量

经尿道前列腺电切术152例麻醉分析被引量：1: 2017年; 目的:通过对经尿道前列腺电切术152例患者的麻醉管理进行分析,探析经尿道前列腺电切术患者的麻醉管理。方法:收集医院2014年1月至2015年12月行经尿道前列腺电切术患者的围术期管理资料,并对其并发症进行分析。结果:术前循环系疾病46例,心电图异常者16例,肺部疾患者18例。腰硬联合麻醉27例,连续硬膜外麻醉124例,全麻醉1例。术前及术中M受体阻滞剂使用者139例。术后情绪异常者11例,膀胱痉挛者70例。结论:患者术后镇痛不全,老年患者术后镇痛方案有待规范化。; 唐霞李炜尹泓; 关键词：经尿道前列腺电切术麻醉老年患者

基层医院麻醉从业风险探析被引量：2: 2014年; 据2011年4月28日发布的2010年全国第六次人口普查数据,我国现有农村人口约六亿七千四百一十四万人,占全国总人口的50.32%,而基层医疗人员仅占了全国医疗人才资源的37.15%。农村卫生工作是我国卫生工作的重点和难点,作为农村卫生服务枢纽的基层卫生院,提高救治水平,对缓解看病难看病贵起着举足轻重的作用。麻醉在临床医学领域是一个高风险的行业,无论在哪一级医院,麻醉风险客观存在。; 唐霞田卫群

小儿腹股沟疝手术247例麻醉方式分析: 2016年; 目的:回顾分析小儿腹股沟疝手术麻醉方式选择的决定因素,探讨对此类手术麻醉选择方式。方法:收集小儿腹股沟疝手术病例247例,分析其麻醉方式选择的相关因素。结果:小儿腹股沟疝手术247例麻醉中,静吸复合麻醉占53%,静脉麻醉+骶管麻醉占39%。各年龄小儿均以气管内静吸复合全麻为主。麻醉方式的选择与手术方式相关,开放手术主要采用全麻+骶管麻醉,其次是静吸复合麻醉;腔镜手术主要采用的是静吸复合麻醉。麻醉方式的选择还与手术预计时间密切相关,手术时间在30min^1h的麻醉方式主要是静脉麻醉+骶管麻醉,而超过1h则选择气管内静吸全麻。麻醉方式的选择与患儿年龄层次无关。结论:小儿腹股沟疝手术的麻醉最常采用的是气管内静吸复合全麻,尤其是腔镜手术时。而开放性手术时选择静脉麻醉+骶管麻醉为宜。; 唐霞鲁翠田卫群; 关键词：小儿腹股沟疝手术麻醉方式手术方式手术时间

椎管内麻醉与面部自主神经功能紊乱被引量：1: 2016年; 霍纳氏综合征主要表现为瞳孔缩小,眼睑下垂,面部无汗三联征,并伴有明显的眼球内陷和血管扩张。丑角综合征表现为一侧突然出现的面部异常出汗,潮红。两都都是面部自主神经功能紊乱的表现,也都是椎管内麻醉罕见的并发症。介绍了因"子宫肌瘤"拟行"子宫次全切除术"在连续硬膜外麻醉时发生霍纳氏综合征的患者临床资料。临床上无论出现霍纳氏征还是丑角综合征,在严密监测生命体征前提下,可继续行椎管内麻醉。但必要时须行头颅和脊髓的影像学检查,以排除隐匿性器质病变的可能。; 唐霞刘靖尹泓; 关键词：椎管内麻醉并发症

麻醉不良事件20例报告分析被引量：5: 2019年; 目的通过对2017~2018年网络上报的不良事件进行统计分析,查找原因,有针对性提出改进措施,进而提高麻醉管理质量。方法对2017~2018年我科上报麻醉质控中心的不良事件进行统计并从多方面进行分析。结果仅有2例为急诊危重患者, 18例均为择期平诊手术;发生原因主要与麻醉医生有关,且涵盖各级临床职称。结论科室质量管理有待提高,不仅核心制度要落实,更要在绩效分配方案上反映优质麻醉的重要性。; 唐霞夏瑞范伟

椎管内麻醉后并发丑角综合征一例报告: 2016年; 目的探讨丑角综合征的临床表现及椎管内麻醉诱发丑角综合征的机制。方法对1例椎管内麻醉后出现丑角综合征病例的临床资料结合文献进行分析。结果该患者具有典型的丑角综合征特征,表现为突然出现的一侧面部异常出汗、潮红,无瞳孔异常表现。结论文献报道丑角综合征是支配对侧的面部和(或)上肢血管的交感经传导阻断作用的结果。对于椎管内麻醉诱发的丑角综合征,在临床上应排除严重隐匿性疾病的发生,严密观察生命体征,在保证患者无不适和血流动力学稳定的前提下,根据患者的临床症状和表现,可以安全选择继续行硬膜外麻醉或中止麻醉。; 唐霞刘靖尹泓; 关键词：椎管内麻醉

丙泊芬复合瑞芬太尼无痛技术在手术室外麻醉应用的可行性分析被引量：1: 2016年; 目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼无痛技术在手术室外麻醉应用的效果及安全性。方法将本院2015年全年行无痛诊疗的患者随机分为两组,观察组以丙泊酚复合瑞芬太尼(异丙酚9 m L(90 mg)复合瑞芬太尼1m L(10μg))镇痛,对照组以丙泊酚镇痛,术中记录患者呼吸、脉搏、氧饱和度、加药次数,并对镇痛及苏醒程度进行分级。结果观察组患者呼吸循环抑制发生率及加药次数均明显低于对照组,镇痛完全程度观察组高于对照组,苏醒分级观察组优于对照组。结论无痛诊疗中使用丙泊酚复合瑞芬太尼"9+1"模式操作简便,不良反应少,苏醒快,安全可行。; 唐霞李炜洪述文尹泓; 关键词：无痛技术丙泊酚瑞芬太尼

剖宫产术后急性肾功能不全: 2021年; 肾功能正常产妇剖宫产术后导致急性肾功衰实属罕见。现一例产妇术前肾功能正常,术后18小时出现急性肾功衰,现在产妇慢性肾功衰,需终身吃药治疗。探讨其原因及其如何避免并尽量降低其并发症的概率。; 钟华杨华唐霞李炜; 关键词：剖宫产术后急性肾功衰

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