王利娟
- 作品数:10 被引量:100H指数:6
- 供职机构:邯郸市中心医院更多>>
- 发文基金:邯郸市科学技术研究与发展计划项目河北省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 中老年2型糖尿病的相关危险因素的研究现状被引量:4
- 2015年
- 本文通过查阅国内外相关文献,总结中老年2型糖尿病相关危险因素的研究现状。遗传因素、肥胖、体力活动不足、膳食因素、早期营养、社会经济状况、吸烟、年龄、高血压等均是2型糖尿病的危险因素。总之,中老年2型糖尿病是由多种危险因素共同作用下的疾病。
- 檀增桓杨力何立明王利娟
- 关键词:中老年2型糖尿病
- 碘-131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢的近远期疗效及对骨代谢指标的影响被引量:18
- 2020年
- 目的:探讨碘-131(131I)联合胰岛素泵治疗2型糖尿病(T2DM)伴发甲亢的近远期疗效及对骨代谢指标的影响。方法:选取2016年5月至2018年5月我院收治的T2DM伴发甲亢患者125例为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=42)、B组(n=42)和C组(n=41)。其中A组给予131I联合胰岛素泵治疗,B组给予131I联合二甲双胍治疗,C组给予胰岛素泵联合甲硫咪唑治疗。比较三组患者治疗后近远期的临床疗效、治疗前后血糖指标、甲状腺功能指标、骨代谢指标以及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组临床近期、远期疗效总有效率高于B组和C组,复发率低于B组、C组(P<0.05)。治疗后三组患者促甲状腺素(TSH)水平高于治疗前,且A组高于B组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)水平低于治疗前,且A组低于B组、C组(P<0.05)。治疗后三组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平低于治疗前,且A组低于B组、C组(P<0.05)。治疗后三组患者骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、I型前胶原N端肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、磷酸酶(ALP)水平低于治疗前,且A组低于B组、C组(P<0.05)。治疗期间三组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:采用131I联合胰岛素泵治疗T2DM伴发甲亢患者安全有效,可改善患者甲状腺功能及骨代谢指标,降低血糖水平。
- 杨芳檀增桓韦志坤杨力王利娟高明
- 关键词:碘-131胰岛素泵2型糖尿病甲亢骨代谢
- 甲状腺结节细针穿刺细胞学检查联合BRAF V600E基因突变检测穿刺标本临床价值被引量:19
- 2018年
- 目的探讨甲状腺结节细针穿刺细胞学检查(FNAB)联合BRAF V600E基因突变鉴别诊断甲状腺结节良恶性的应用价值。方法回顾性分析自2014年4月至2017年4月收治的经手术病理证实的54例甲状腺结节患者的临床资料。将54例患者经术前超声引导下甲状腺结节FNAB联合传统涂片(CS)、液基薄层细胞制作技术(TCT)及BRAF V600E基因突变检测的结果与手术病理结果进行比较,分析FNAB联合诊断的准确性、灵敏度及特异度。结果本组54例患者中,57个结节接受手术处理,41个结节为甲状腺乳头状癌(PTC),1个结节为滤泡状癌,15个为甲状腺良性结节。FNAB联合CS诊断甲状腺结节良恶性的涂片不满意率为21.1%,高于FNAB联合TCT诊断的7.0%,差异有统计学意义(P<0.05);以临床病理检查为"金标准",FNAB联合CS鉴别诊断甲状腺结节良恶性的准确性、灵敏度、特异度分别为68.4%、64.3%、80.0%,与FNAB联合TCT诊断的73.7%、69.1%、86.7%比较,差异均无统计学意义(P>0.05);FNAB联合BRAF V600E基因突变诊断甲状腺结节良恶性的结果为56.1%、43.9%,与临床病理诊断的73.7%、26.3%比较,差异均有统计学意义(P<0.01);FNAB、TCT联合BRAF V600E基因突变鉴别诊断甲状腺结节良恶性的结果分别为68.4%、31.6%,与临床病理诊断的73.7%、26.3%相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 FNAB、TCT联合BRAF V600E基因突变鉴别诊断甲状腺结节良恶性的结果与临床病理检查的符合率较高。
- 王利娟
- 关键词:甲状腺结节细针穿刺细胞学检查液基薄层细胞BRAF基因突变
- 细针超声引导下穿刺活检联合传统涂片、液基薄层细胞学技术在甲状腺结节良恶性病变诊断鉴别中应用价值被引量:29
- 2019年
- 目的探讨细针超声引导下穿刺活检(US-FNAB)联合传统涂片、液基薄层细胞学技术(TCT)在甲状腺结节良恶性病变诊断鉴别中的应用价值。方法回顾性分析自2014年4月至2017年4月邯郸市中心医院收治的108例(108个结节)甲状腺病变患者的临床资料。US-FNAB获取病理标本,联合传统涂片和(或)TCT进行诊断,并与术后病理结果进行对照,分析US-FNAB联合传统涂片、TCT在甲状腺病变诊断鉴别中的应用价值。结果 TCT涂片满意率为97.2%(105/108),显著高于传统涂片的89.8%(97/108),差异有统计学意义(P<0.05)。传统涂片诊断甲状腺结节灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.8%、83.3%、88.9%、82.1%、96.1%;TCT涂片诊断甲状腺结节灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为95.8%、98.3%、97.2%、97.9%、96.7%;传统涂片、TCT涂片联合诊断甲状腺结节灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为97.9%、100.0%、99.1%、100.0%、98.4%。结论 US-FNAB联合传统细胞学涂片和TCT涂片诊断甲状腺结节价值较高,对良恶性甲状腺结节鉴别准确率较高。
- 王利娟邵建波檀增桓何立明檀喜玲
- 关键词:甲状腺结节液基薄层细胞学
- 131 I联合胰岛素泵治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进症的效果及预后分析被引量:8
- 2018年
- 目的探讨1311联合胰岛素泵治疗2型糖尿病并甲状腺功能亢进症(甲亢)的效果及预后。方法收集我院内科收治的204例2型糖尿病并甲亢患者为研究对象,根据随机原则分成对照组和观察组各102例。两组患者入院后给予常规治疗,对照组患者在常规治疗基础上给予甲硫咪唑联合胰岛素泵治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予1311联合胰岛素栗治疗。比较两组患者治疗后临床效果及预后。结果观察组患者治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、游离三碘甲状腺原氨酸及游离甲状腺素水平明显低于对照组患者,经《检验差异均存在统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为91.18%明显高于对照组的68.63%,经;x2检验差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量各维度评分及总评分均高于对照组,经《检验差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论利用131I联合胰岛素泵治疗2型糖尿病并甲亢,患者的血糖水平及甲状腺激素水平得到了很好的控制,疗效令人满意且患者生活质量得到较大提高。
- 杨力赵燕莉杨芳寇延峰王静王利娟檀增桓
- 关键词:甲状腺功能亢进症胰岛素预后
- 复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变44例被引量:8
- 2015年
- 目的:观察复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将88例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组与对照组各44例,对照组采用甲钴胺口服治疗,观察组选用复方丹参滴丸联合甲钴胺口服治疗,连续治疗4周后比较两组疗效。结果:观察者血糖、尿素氮、肌酐、血压水平与治疗前比较,差异无统计意义(P>0.05);24 h尿蛋白定量较治疗前显著降低(P<0.01),且与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.01);对照组治疗前后胫神经和正中神经传导速度比较,只有正中神经的感觉神经传导速度明显加快(P<0.05),其余各项均无差异。观察者治疗后胫神经和正中神经的运动神经传导速度和感觉神经传导速度均明显加快(P<0.01),与对照组治疗后比较,除正中神经感觉神经传导速度无差异外,其他神经传导速度差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组有效率为93.18%,优于对照组的81.82%。结论:复方丹参滴丸联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床疗效显著,安全可靠。
- 何立明何立华王利娟李敏檀增桓崔凤勤
- 关键词:糖尿病周围神经病变复方丹参滴丸甲钴胺
- 碘131联合胰岛素泵对2型糖尿病伴发甲亢患者炎性因子和甲状腺功能的影响被引量:19
- 2020年
- 目的:观察碘131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢患者的临床疗效。方法:选取2017年3月至2019年1月本院收治的2型糖尿病伴发甲亢患者110例,按随机数表法分为观察组(n=55)与对照组(n=55),观察组患者给予碘131联合胰岛素泵治疗,对照组患者给予甲巯咪唑联合胰岛素注射治疗。分别在治疗前后检测两组患者的血糖、血清炎性因子及甲状腺功能指标,比较两组患者临床有效率及不良反应发生率。结果:观察组临床有效率为92.73%,高于对照组的74.55%(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均下降(P<0.05),血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组总不良反应率为18.18%,低于对照组的58.18%(P<0.05)。结论:碘131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢安全有效,能够更好地改善患者的甲状腺功能,降低炎性因子水平。
- 杨芳檀增桓韦志坤杨力王利娟高明
- 关键词:2型糖尿病甲状腺功能亢进碘131胰岛素泵甲状腺功能
- 邯郸市中老年人群2型糖尿病与生活方式相关性调查研究被引量:1
- 2015年
- 目的调查邯郸市中老年人群2型糖尿病患者的生活方式,了解糖尿病与生活方式之间的关系,促进患者采取健康的生活方式,提高生活质量。方法采用随机抽样法对231例2型糖尿病患者相关因素调查,采用非条件Logistic回归模式分析2型糖尿病与生活方式之间的相关系。结果与2型糖尿病发病呈显著性正相关的有2型糖尿病家族史、吸烟、饮酒状况、体质量指数、经济状况、高血压、年龄、饮食习惯、运动锻炼、文化程度10个变量呈显著性相关(P<0.05),性别与2型糖尿病发病无显著性相关(P>0.05)。结论根据危险性因素分析结果 ,找出与糖尿病密切相关的因素,从一级预防层面进行干预,从而降低糖尿病的发病率。
- 檀增桓何立明杨力王利娟高素文
- 关键词:2型糖尿病
- 液基薄层细胞学联合BRAF基因突变检测在甲状腺结节中的诊断价值被引量:1
- 2018年
- 目的探讨液基薄层细胞学检查(TCT)联合丝/苏氨酸特异性激酶(BRAF)基因突变检测在甲状腺结节中的诊断价值。方法选择2014年4月—2017年4月经手术病理检查证实的甲状腺结节108例,均行常规细胞涂片(CS)、TCT及BRAF基因突变检测,比较不同检查方法诊断甲状腺结节良恶性的灵敏度、特异度及准确度。结果本组经术后病理诊断为恶性肿瘤25例,良性病变83例。以病理检查结果为金标准,CS、TCT、BRAF基因突变检测、TCT联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺恶性肿瘤的灵敏度分别为76.00%、92.00%、64.00%、96.00%,特异度分别为78.31%、96.39%、100.00%、100.00%,准确度分别为77.78%、95.37%、91.67%、99.07%。TCT联合BRAF基因突变检测诊断甲状腺恶性肿瘤的灵敏度、准确度均高于CS、BRAF基因突变检测,特异度高于CS,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TCT联合BRAF基因突变检测可提高甲状腺结节的诊断率。
- 王利娟
- 关键词:甲状腺结节液基薄层细胞学检查基因突变
- 芪明颗粒治疗糖尿病肾病的研究
- 杨力冯灵香李丽檀增桓何立明王利娟李敏张新杰
- 临床观察芪明颗粒治疗糖尿病肾病(DN)的作用,探讨益气养阴、补益肝肾、活血通络中药治疗糖尿病肾病的疗效。以糖尿病病史5年以上伴尿蛋白阳性的患者为研究对象,采用国际新分级标准诊断DN,运用多中心随机平行对照研究方法,以水肿...
- 关键词:
- 关键词:糖尿病肾病芪明颗粒中药治疗