王昕
- 作品数:21 被引量:187H指数:7
- 供职机构:北京协和医学院肿瘤医院乳腺外科更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程更多>>
- Ki67在乳腺癌中的表达及临床意义被引量:54
- 2014年
- 目的探讨Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院2010年1月至2010年12月收治的918例女性乳腺浸润性导管癌患者的临床病理资料,分析Ki67指数与乳腺癌其他临床病理指标的关系。结果918例女性乳腺癌患者的Ki67指数为0.9%-95%,平均为27.8%。以Ki67指数14%为界将患者分为2组,其中Ki67指数≤14%者263例(28.6%),Ki67指数〉14%者655例(71.4%)。患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移状态、组织学分级、雌激素受体(ER)状态、孕激素受体(PR)状态和人表皮生长因子受体2(HER-2)状态均与Ki67指数有关(均P〈0.05)。Luminal B型、HER-2过表达型和三阴性乳腺癌的Ki67指数分别为30.44%、36.77%和47.40%,均高于Luminal A型(21.36%,P〈0.01)。三阴性乳腺癌Ki67指数(47.40%)高于非三阴性乳腺癌(24.79%,P〈0.001)。结论Ki67指数与患者年龄、肿瘤T分期、腋窝淋巴结转移状态、组织学分级、ER状态、PR状态和HER-2状态均有关,有望成为判断乳腺癌预后的重要指标。
- 王宝娜王翔王靖宣立学王仲照王昕高纪东张海增
- 关键词:乳腺肿瘤预后基因表达KI67
- 10例乳腺神经内分泌癌的临床特点及诊断被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨乳腺神经内分泌癌(NEBC)的临床特点、诊断及治疗。方法对10例NEBC患者进行回顾性分析,并对其进行随访和分析。结果10例NEBC患者中,9例为女性患者,1例为男性患者。10例患者发病年龄为33~78岁,中位发病年龄为51岁。NEBC临床表现及影像学检查无特征性表现。有7例患者行改良根治术,2例患者行保乳术,1例患者确诊为乳腺神经内分泌癌后,未行手术治疗。其中,有3例患者腋窝淋巴结受累。NEBC的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)阳性表达率分别为60%(6/10)和50%(5/10),人类表皮生长因子受体2(HER-2)阳性表达率为20%(2/10)。神经内分泌标志物嗜铬素A(ChrA)和突触素(Syn)至少有一项为阳性,阳性表达率分别为70%(7/10)和80%(8/10)。随访期间,5例患者出现转移,6例生存,3例患者死亡原因与乳腺癌相关,1例患者死于结肠癌消化道梗阻。结论本组NEBC患者发病年龄低于国外,临床表现及影像学检查并无特征性表现。NEBC作为一种少见但具有侵袭能力的肿瘤,应对其进行长期随访观察并制定有效的治疗措施。
- 王杰王昕王翔
- 关键词:乳腺神经内分泌癌
- 乳腺导管内乳头状瘤的临床病理及预后分析被引量:17
- 2016年
- 目的乳腺导管内乳头状瘤是发生在乳头乳晕区的乳腺良性肿瘤,临床上较为常见。本研究探讨乳腺导管内乳头状瘤临床病理特征与复发的关系。方法回顾性分析2010-01-01-2015-07-01中国医学科学院肿瘤医院547例乳腺导管内乳头状瘤患者的临床病理资料。结果547例患者中,348例不伴有非典型增生(63.6%),199例(36.4%)伴有非典型增生。中位随访37个月,导管内乳头状瘤组和导管内乳头状瘤伴非典型增生组3年无复发生存率分别为98.2%和95.0%;3年无肿瘤生存率分别为99.1%和98.5%。2组无复发生存曲线比较差异有统计学意义,P=0.009。Cox分析结果显示,非典型增生是影响术后复发的主要因素,RR=0.183,95%CI=0.045-0.675,P=0.011;Logistic回归分析结果显示,伴有乳房肿物(OR=0.448,95%CI=0.29-0.68,P〈0.001)、外周型导管内乳头状瘤(OR=0.444,95%CI=0.45-0.72,P=0.001)术后病理更易出现非典型增生。结论非典型增生情况是乳腺导管内乳头状瘤术后复发重要预测指标。
- 王文彦王翔王昕高纪东王杰刘嘉琦赵东兵
- 关键词:乳腺肿瘤导管内乳头状瘤非典型增生预后
- 肿瘤细胞上皮间质转化与肿瘤转移及治疗耐药机制关系的研究进展被引量:5
- 2017年
- 上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)的过程包括微环境中分子适应细胞扩张的调节,以促进组织在生理或病理情况下的生长。这些变化依赖于空间和时间,其特征在于生产分泌酶降解细胞外基质(extracellular matrix,ECM),同时细胞持续膨胀。基质金属蛋白酶(MMPs)是降解ECM过程中一个特别突出的例子[1]。此外,转化生长因子-β(TGF-β)对MMPs和下游Smad信号进行调节,以增强这些退行性变化。
- 王雪玮王昕高纪东
- 关键词:肿瘤转移
- 21基因检测复发风险评分在早期乳腺癌中的临床分析被引量:7
- 2015年
- 目的探讨ER阳性、淋巴结无转移的早期乳腺癌患者21基因检测复发风险评分与临床病理特征的相关性。方法 2011年12月至2014年5月在本院接受21基因检测复发风险评分共86例早期乳腺癌患者,回顾性分析其临床病理资料。根据复发分数分为低复发风险组61例(70.93%),中/高复发风险组25例(29.07%,包括中复发风险23例及高复发风险2例)。计数资料比较采用χ2检验、Fisher精确概率法及连续性校正χ2检验。非参数检验采用独立样本Mann-Whitney U检验。多因素分析采用Logistic回归分析。结果两组在肿瘤直径、Ki67、PR表达上差异有统计学意义(x^2=3.167、8.167,P=0.075、0.004,P=0.022)。差异性检验结果显示以PR、Ki67、p53蛋白表达情况进行分组时,复发分数分布差异有统计学意义(Z=-2.671、-2.814、-2.168,P=0.004、0.005、0.030)。多因素分析得出肿瘤直径(P=0.032,OR=3.834,95%CI=1.121~13.134)、Ki67(P=0.023,OR=4.598,95%CI=1.231.17.170)、p53蛋白表达情况(P=0.006,OR=5.390,95%CI=1.635~17.167)是复发分数的独立影响因素。19例患者接受术后辅助化疗(22.1%,19/86),其中低风险组3例(4.9%,3/61),中/高风险组16例(60.9%,16/25)。中位随访15.5个月,1例患者出现局部复发,无远处转移或死亡事件。结论在早期乳腺癌患者中,21基因复发风险评分与肿瘤直径、Ki67、053等临床病理指标关系密切。
- 王文彦王昕王阳高纪东王靖宣立学方仪王翔
- 关键词:乳腺癌化疗
- 异型M-CSF及其受体的研究
- 吴克复郑国光饶青李戈宋玉华耿以琪唐圣松杨文清王昕张倩
- 1990年1月~2001年6月,由3项国家自然科学基金、卫生部科研基金及中国医学科学院科学基金等资助,进行了研究。80年代末,在人白血病细胞系J6-1发现了“巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)样膜相关因子MAF-J6-1...
- 关键词:
- 关键词:巨噬细胞集落刺激因子白血病肿瘤免疫学
- 乳腺肿物局部切除术后乳腺癌前哨淋巴结活检的可行性分析被引量:14
- 2016年
- 目的 探讨乳腺肿物局部切除术后乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性、安全性和临床应用价值。方法 回顾性分析2005年1月至2015年4月临床病理分期为T1-2N0M0的195例乳腺肿物局部切除术后、行SLNB患者的临床资料,肿物局部切除术至SLNB间隔时间为1-91 d,平均18.3 d;术前肿块直径0.2-4.5 cm,平均1.8 cm。结果 全组195例患者均成功检出前哨淋巴结,检出率为100%。42例患者行腋窝淋巴结清扫,19例患者前哨淋巴结病理检测阳性,准确性为97.6%,灵敏度为95.0%,假阴性率为5.0%,特异度为100%,假阳性率为0。Logistic回归分析结果显示,患者的年龄与局部切除术后前哨淋巴结转移有关。结论 对早期乳腺癌,乳腺肿物活检后选择适当示踪方法,行SLNB仍具有较高的检出率和准确性。
- 王杰王昕王文彦刘嘉琦邢泽宇王翔
- 关键词:前哨淋巴结活组织检查
- 紫外照射后P56与SEPTIN2的相互调节作用
- 王昕
- 文献传递网络资源链接
- 674例乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特征及预后分析被引量:8
- 2017年
- 目的探讨乳腺导管内乳头状肿瘤的临床病理特征和癌变影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2015年7月中国医学科学院肿瘤医院收治的674例乳腺导管内乳头状肿瘤患者的临床病理资料。结果674例患者中,乳腺导管内乳头状瘤547例,导管内乳头状癌88例,囊内乳头状癌32例,实性乳头状癌7例。中位随访46个月,547例乳腺导管内乳头状瘤患者中,有13例(2.4%)原手术部位同象限出现导管内乳头状瘤局部复发,10例(1.8%)原手术部位同象限出现乳腺癌。Kaplan-Meier生存分析结果提示,导管内乳头状瘤患者和导管内乳头状瘤伴不典型增生患者的3年无复发生存率分别为97.7%和93.5%,无复发生存曲线的差异有统计学意义(P=0.011)。Cox多因素分析结果显示,不典型增生是影响乳腺导管内乳头状肿瘤无复发生存的主要因素(P=0.020)。4例(3.1%)导管内乳头状癌患者出现局部复发。Logistic分析结果显示,年龄〉45岁、临床表现为乳房肿物、肿瘤最大径〉2 cm是恶性乳腺导管内乳头状肿瘤的可能临床表现(均P〈0.05)。
结论乳腺导管内乳头状肿瘤具有一定的复发率,年龄、临床特征及肿瘤大小可能是恶性导管内乳头状肿瘤的预测因素。
- 王文彦王昕高纪东王杰刘嘉琦王翔赵东兵
- 关键词:乳腺肿瘤复发预后
- 严重急性呼吸道综合征患者产生焦虑的影响因素分析被引量:1
- 2003年
- 邱海滨李刚王昕
- 关键词:严重急性呼吸道综合征焦虑影响因素