于雪
- 作品数：10 被引量：112H指数：6
- 供职机构：中国医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省教育厅科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胸脊神经射频热凝治疗胸椎压缩骨折后肋间神经痛的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的观察CT引导下胸脊神经射频热凝治疗胸椎压缩骨折后肋间神经痛的临床效果。方法33例胸椎压缩骨折后肋间神经痛患者，CT引导下行胸脊神经根射频热凝，射频针到达胸脊神经后给予75℃，180s射频热凝治疗2次。记录患者治疗前、治疗后1d、1、6、12个月的疼痛评分、Oswestry功能障碍指数及术中手术并发症情况。结果患者术后各时间点疼痛评分明显降低（P〈0．01），Oswestry功能障碍指数明显改善（P〈0．05）；无一例患者术中出现严重并发症。结论CT引导下胸脊神经射频热凝是一种有效、安全的治疗胸椎压缩骨折后肋间神经痛方法。
- 万成福于雪宋涛
- 关键词：电凝术脊神经
- 加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床观察被引量：15
- 2015年
- 目的观察加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛的临床效果,为临床治疗此类疼痛提供一种可行的治疗方法。方法 24例诊断为脑卒中后中枢性疼痛的患者随机分为2组:单用加巴喷丁治疗组(A组)和加巴喷丁联合度洛西汀治疗组(B组),每组12例。A组给予加巴喷丁口服,最终剂量为1 800 mg/d;B组患者除给予相同剂量的加巴喷丁外,另外给予度洛西汀60 mg qd早餐时口服。均连续用药8周,记录两组患者治疗前及治疗后2、4、8周的疼痛评分、生活质量评分,并记录不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者疼痛评分均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.01);生活质量评分均上升,差异有统计学意义(P<0.01)。组间比较:在第4周以及第8周,B组治疗效果明显优于A组(P<0.05)。药物不良反应方面两组未见明显差异。结论加巴喷丁联合度洛西汀治疗脑卒中后中枢性疼痛较单用加巴喷丁疗效好,且未见不良反应的增加。
- 董道松万成福刘妍于雪赵林奚奇宋涛
- 关键词：加巴喷丁度洛西汀
- 对背根神经节双极手动脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛疗效观察的回顾性分析被引量：27
- 2016年
- 目的:观察背根神经节双极手动脉冲射频治疗带状疱疹后神经痛(PHN)的临床效果。方法:87例病程超过3个月的PHN患者,CT引导下给予背根神经节双极手动脉冲射频900s,记录患者治疗前、术后1 w,4 w,8 w及12 w的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)情况,生活质量(SF-36)评分及治疗不良反应的发生情况。结果:患者术后各时间点VAS明显降低(P<0.05),生活质量(SF-36)明显改善(P<0.05),整个治疗过程无严重并发症发生。结论:选择性背根节双极手动脉冲射频对病程超过3个月的带状疱疹后神经痛的治疗效果较好。
- 万成福刘妍董道松奚奇于雪赵林崔文瑶王秋石宋涛
- 关键词：脉冲射频带状疱疹后神经痛VASSF-36
- 芬太尼透皮贴联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛临床观察被引量：2
- 2015年
- 目的评价芬太尼透皮贴联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。方法 56例PHN患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。A组:普瑞巴林150 mg,2次/d口服,联合应用芬太尼透皮贴4.2 mg,每72 h更换1次;B组:单独应用口服普瑞巴林150 mg,2次/d口服。两组分别治疗8周。记录两组患者用药前及用药后2、4、6、8周时的疼痛评分(VAS评分)、生活质量评分(SF-36评分)及不良反应。结果治疗前,A、B组的VAS评分为7.79±0.92、7.70±0.87,治疗2周后降至3.89±1.07、6.33±0.73(P<0.05),组间比较差异也有统计学意义(P<0.05),治疗后4、6、8周亦存在相似情况。治疗后8周,两组SF-36评分与治疗前比较,除一般健康状况和心理健康外,其余各项差异均有统计学意义;A组恶心呕吐和便秘发生率高于B组。结论芬太尼透皮贴联合普瑞巴林对PHN患者的临床效果优于单独应用普瑞巴林,不良反应较小。
- 刘妍万成福董道松赵林奚奇于雪宋涛
- 关键词：带状疱疹后神经痛芬太尼透皮贴剂普瑞巴林
- 加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的观察加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床效果,为临床治疗此类疾病提供一种可行的治疗方法。方法26例诊断为RLS的患者随机分为2组:单用普拉克索治疗组(A组)和加巴喷丁联合普拉克索治疗组(B组),每组13例。A组给予普拉克索口服,最终剂量为0.25 mg/d;B组除给予相同剂量的普拉克索外,给予加巴喷丁口服,剂量为600 mg/d。均连续用药12周,记录两组患者治疗前(T_0)、治疗后2周(T_2)、6周(T_6)、12周(T_(12))的IRLS(不宁腿严重程度量表)、PSQI(匹兹堡睡眠质量指数)、AIS(阿森斯失眠量表)、VAS(疼痛视觉模拟评分),以此来评估疗效并记录两组治疗的不良反应。结果治疗后各观察时间点,两组患者IRLS、AIS、PSQI、VAS评分较治疗前均有不同程度的下降,差异有统计学意义(P<0.01)。在治疗后2周,B组各项治疗效果优于A组(P<0.05)。在治疗后6周及12周,B组在改善IRLS、PSQI上仍然明显优于A组(P<0.05)。A组、B组的药物不良反应发生率分别为23.1%(3/13)和38.5%(5/13),差异无统计学意义。A组最常见的不良反应为头痛、恶心,B组最常见的不良反应除头痛、恶心外,还有头晕、口干。结论加巴喷丁联合普拉克索治疗不宁腿综合征的临床疗效较单用普拉克索疗效好,且安全性较高,耐受性较好,未见严重不良反应的发生。
- 于雪董道松万成福刘妍赵林奚奇宋涛
- 关键词：不宁腿综合征加巴喷丁
- 牛痘疫苗接种家兔炎症皮肤提取物多途径给药治疗带状疱疹性神经痛的临床观察被引量：17
- 2017年
- 带状疱疹为水痘-带状疱疹病毒(varicellazostervirus,VZV)感染所致，VZV初次感染后潜伏在感觉神经节中，在免疫力低下等情况时VZV再次活跃，扩散至感觉神经节，累及其支配的皮肤区域，并产生疼痛。Dworkin和Portenoy于1996年提出将带状疱疹性疼痛分为急性期、亚急性期和慢性期3个阶段。为与带状疱疹后神经痛相区别，我们把急性、亚急性期带状疱疹疼痛统一称为带状疱疹性神经痛(herpeszosterneuralgia)。带状疱疹后神经痛(postherpeticneuralgia,PHN)与发病年龄有关，60岁以上患者发生率为50%，70岁以上患者发生率为75%[1]。
- 历洋董道松于雪刘妍宋涛
- 关键词：带状疱疹性神经痛皮肤提取物给药治疗水痘-带状疱疹病毒
- 中国北方汉族人群PHN发病与HLA-A等位基因相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的:探讨中国北方汉族人群中带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的发病与人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)的相关性。方法:收集2013年12月至2015年1月就诊于中国医科大学附属第一医院疼痛科PHN患者42例,及该院体检中心100例健康人血样,采用直接测序分型(PCR-SBT)的方法对142例样本进行HLA-A等位基因检测,并比较其分布频率及差异与PHN发病的相关性。结果:本研究中健康人群组中共检出17种HLA-A等位基因型,符合Hardy-Weinberg遗传平衡定律。PHN患者中的HLA-A*2601、-A*3004、-A*3303的基因频率明显高于健康人组(P<0.05)。而PHN患者中HLA-A*0201的基因频率明显低于健康人组(P<0.05)。结论:HLA-A*2601、-A*3004、-A*3303、-A*0201与中国北方汉族人群PHN发病相关,其中HLAA*2601、-A*3004、-A*3303为PHN发病的易感基因,而HLA-A*0201为其保护性基因。
- 于雪刘妍万成福董道松赵梦楠奚奇赵林宋涛
- 关键词：带状疱疹带状疱疹后神经痛HLA-A
- 经膈脚后间隙穿刺损毁内脏神经治疗胰腺癌疼痛的临床疗效分析被引量：3
- 2016年
- 目的探讨CT引导下经膈脚后间隙穿刺毁损内脏神经治疗胰腺癌疼痛患者的疗效及安全性。方法收集2013年10月至2014年12月于中国医科大学附属第一医院疼痛科就诊的58例胰腺癌痛患者,按病情基本接近结合患者及家属的意愿原则将患者分为2组,内脏神经毁损组(A组,32例)、非毁损组(B组,26例)。A组行膈脚后间隙(内脏神经)穿刺,注入无水乙醇15 mL;B组应用奥施康定配合吗啡即释片止痛治疗。分别在A组术前(T0)、B组为入组当日,术后1 d(T1)、15 d(T15)、30 d(T30)、60 d(T60)观察2组患者疼痛缓解、阿片类药物用量、生活质量、睡眠质量、不良反应及并发症。结果 A组患者无穿刺失败,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)评分较T0明显降低(P<0.01)。2组VAS、生活质量评分(Karnofsky评分)、睡眠质量评分(PSQI评分)在T1、T15、T30、T60均有统计学差异(P<0.05),A组明显优于B组。B组阿片类药物应用量与A组比较明显增多(P<0.01)。A组术后出现不良反应为体位性低血压(6例)、肋间神经痛(2例)、腹泻(2例);B组的不良反应为恶心(20例)、便秘(11例)、头晕(8例)。结论 CT引导下经膈脚后间隙内脏神经毁损治疗胰腺癌疼痛疗效确切,安全性高,并发症少。
- 于雪刘妍奚奇万成福董道松赵林宋涛
- 关键词：内脏神经毁损胰腺癌疼痛
- 短时程眶上神经电刺激治疗三叉神经Ⅰ支带状疱疹性神经痛的疗效观察被引量：20
- 2017年
- 目的:观察短时程眶上神经电刺激与眶上神经阻滞对亚急性三叉神经I支分布区带状疱疹性神经痛病人的治疗效果。方法:选取50例亚急性三叉神经I支分布区带状疱疹性神经痛病人,分成A组和B组,A组行间断眶上神经阻滞,B组给予短时程眶上神经电刺激,评价两组治疗前与治疗后各时间点的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和匹兹堡睡眠质量指数(pittsburgh sleep quality index,PSQI)。结果:治疗前两组病人VAS评分和PSQI无明显差异(P>0.05),A组和B组在治疗后1天、1周、2周、4周、8周、12周疼痛较治疗前均有显著改善(P<0.05),治疗后1天B组病人VAS评分较A组明显降低(P<0.05),且1周、2周、4周、8周、12周时差异仍然显著;两组病人治疗后12周PSQI评分均与治疗前存在统计学差异(P<0.05),且B组病人睡眠情况显著优于A组(P<0.05)。结论:短时程眶上神经电刺激和眶上神经阻滞均可缓解亚急性三叉神经I支分布区带状疱疹性神经痛,且眶上神经电刺激临床效果优于眶上神经阻滞。
- 刘妍赵梦楠韩杰奚奇于雪宋涛
- 关键词：带状疱疹性神经痛
- 马来酸氟吡汀对带状疱疹后三叉神经痛常规治疗的影响被引量：16
- 2017年
- 目的探讨马来酸氟吡汀对带状疱疹后三叉神经痛常规治疗的影响。方法选取2015年12月至2016年12月期间在本院疼痛门诊就诊的带状疱疹后三叉神经痛患者40例,随机分为观察组与对照组,每组20例。所有入组患者对本研究均知情并签署知情同意书。对照组患者给予口服加巴喷丁和氨酚羟考酮治疗,观察组患者给予口服加巴喷丁、氨酚羟考酮和马来酸氟吡汀治疗。比较2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、SF-36量表评分变化情况及临床治疗有效率。结果治疗前2组患者VAS评分及SF-36量表各维度因子评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后2组患者VAS评分与治疗前比较均显著下降(P<0.05),观察组的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后2组患者SF-36量表各维度因子评分与治疗前比较显著升高(P<0.05),观察组SF-36评分均显著高于对照组(P<0.05);观察组患者临床治疗有效率高于对照组(P<0.05)。结论在常规药物治疗基础上加用马来酸氟吡汀,能够有效提高带状疱疹后三叉神经痛的治疗效果,更好地缓解疼痛,提高患者生活质量。
- 奚奇万成福刘妍于雪董道松赵林宋涛
- 关键词：马来酸氟吡汀视觉模拟评分法生活质量
