范立明
- 作品数：17 被引量：46H指数：4
- 供职机构：广州军区广州总医院更多>>
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- 中医药防治血液透析相关并发症的临床研究进展被引量：10
- 2014年
- 随着社会经济的发展及不健康生活方式的流行,慢性肾脏病发病率呈逐年上升趋势,从而导致终末期肾病需肾替代治疗患者大量增加.血液透析是目前终末期肾病最重要的替代治疗,挽救了大量患者生命.但是由于血液透析是一种肾替代治疗,只能替代肾脏的部分功能,同时需要建立体外循环,血液透析的急慢性并发症是临床中常见问题,也是影响患者透析效果甚至导致患者死亡的重要因素.目前,针对防治血液透析相关并发症,已成为改善维持性血透患者生活质量、提高生存率的重要课题.本文拟对近年相关中医药防治血液透析相关并发症的相关临床研究作一综述如下.
- 范立明钟先阳
- 关键词：中医药防治血液透析维持性血透患者肾替代治疗不健康生活方式
- 腹膜透析相关性腹膜炎中西医诊疗进展被引量：3
- 2010年
- 范立明黄远航
- 关键词：腹膜透析腹膜炎西医
- 甘露聚糖肽防治常复发性肾病综合征的临床研究
- 2013年
- 目的探讨甘露聚糖肽对常复发性肾病综合征的临床疗效及对患者免疫力和并发症的影响。方法选取广州军区广州总医院88例常复发性肾病综合征患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,两组均给予半剂量激素联合霉酚酸酯免疫抑制治疗,观察组加用甘露聚糖肽片治疗。观察6、12个月后患者临床指标:尿蛋白定量、血清清蛋白、血清总胆固醇变化,免疫学指标有血清IgG、IgA含量、CD4、CD4/CD8比例,并观察两组治疗过程中并发症及再次复发情况。结果两组治疗6、12个月后临床指标均明显好转,较治疗前差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组血清IgG、IgA含量较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),CD4水平、CD4与CD8比值较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),感染发生率和复发率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甘露聚糖肽可以改善常复发性肾病综合征患者免疫功能,减少复发,临床疗效确切。
- 范立明黄远航胡静谭江平
- 关键词：甘露聚糖肽复发性肾病综合征免疫功能
- 半量激素联合霉酚酸酯治疗扁桃体摘除术后IgA肾病的疗效观察被引量：1
- 2009年
- 目的:观察半量激素联合霉酚酸酯(MMF)治疗扁桃体摘除术后IgA肾病的疗效及安全性。方法:选取我院经肾活检确诊IgA肾病患者共207例,分为手术组及对照组,2组均给予半量激素联合MMF,随访时间为1a。观察2组蛋白尿水平、红细胞数量及血压、肾功能情况变化。结果:2组服药治疗3个月后,尿红细胞、尿蛋白定量均好转,且手术组优于对照组(P<0.05);手术组血压、内生肌酐清除率及对照组血压无明显变化,但对照组内生肌酐清除率下降(P<0.05)。结论:半量激素联合MMF治疗扁桃体摘除术后IgA肾病疗效肯定,对肾功能有保护作用。
- 黄远航范立明童俊容张虹
- 关键词：激素霉酚酸酯扁桃体摘除术
- 激素联合霉酚酸酯治疗原发性肾病综合征并发带状疱疹18例被引量：4
- 2011年
- 目的探讨激素联合霉酚酸酯(MMF)治疗原发性肾病综合征后并发带状疱疹效果。方法回顾性分析18例激素联合MMF治疗原发性肾病综合征并发带状疱疹病毒感染患者的临床资料。结果 18例患者中12例为寻常型,6例为大疱型。通过抗病毒治疗,及时调整激素及MMF剂量,并给予局部用药等处理后症状均明显好转,总有效率100%。结论激素联合MMF治疗原发性肾病综合征后并发带状疱疹,合理用药很重要,及时给予抗病毒处理,并调整激素及免疫抑制剂用量,一般预后良好。
- 范立明黄远航
- 关键词：激素MMF原发性肾病综合征带状疱疹
- 肾梗死导致急性肾功能衰竭1例被引量：1
- 2014年
- 患者,男,83岁,因反复双下肢水肿2年余,再发4 d于2012年10月23日入院.既往冠心病史,曾于2003年因出现房室传导阻滞行心脏起搏器安置术,2008年因起搏器电池耗尽予更换起搏器;2003年4月发现右肾占位性病变,病理提示右肾癌,同年7月行根治性右肾切除术.2年前开始反复出现双下肢水肿,给予对症处理后可改善,本次入院前4 d再次出现双下肢水肿,入院体格检查：血压130/90 mmHg,心率62次/min,神清,精神一般,对答合理,听诊双肺呼吸音稍粗,未闻及明显干湿性啰音,心律不齐,各瓣膜区未闻及明显病理性杂音,腹软,腹膜刺激征阴性,移动性浊音阴性,右侧腹部可见陈旧性手术瘢痕,长约8 cm,双下肢轻度水肿.
- 范立明钟先阳童俊容张虹
- 关键词：急性肾功能衰竭肾梗死双下肢水肿心脏起搏器安置术病理性杂音肾占位性病变
- 以急性肾功能衰竭为首发表现的多发性骨髓瘤2例被引量：1
- 2011年
- 例1.男,53岁,以＂尿量减少伴双下肢水肿、腰背部疼痛半月余＂入院。查体：T36.5℃,P 72次/min,R 20次/min,BP176/94mmHg。轻度贫血面容,精神困倦,眼睑轻度水肿,颈软,心肺查体无明显异常。腹部稍膨隆,移动性浊音阴性,
- 范立明黄远航
- 半量激素联合他克莫司治疗特发性膜性肾病的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的:观察半量激素联合他克莫司(FK506)治疗特发性膜性肾病(IMN)的疗效及安全性。方法:采用回顾性研究方法,选取我院经肾活检并结合临床诊断为IMN的患者45例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,观察组给予半量激素联合FK506,对照组给予半量激素联合霉酚酸酯(MMF)。具体用法:泼尼松0.5mg(/kg·d),清晨顿服,持续2～3个月后逐渐减量,按每10天减10%的药量,减至10mg(/kg·d)后维持至1年;MMF750mg,每日2次;FK506起始用量1mg,每日2次(服用1周后查谷浓度,血药浓度维持在4～8ng/ml,根据结果调整用量)。随访时间为1年,观察两组蛋白尿水平、血清白蛋白、总胆固醇、内生肌酐清除率等指标变化。结果:在治疗1个月后,观察组尿蛋白定量明显降低、血清白蛋白明显上升、总胆固醇明显降低,而对照组3个月时才开始出现明显缓解,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月,观察组尿蛋白缓解率达到95.83%,高于对照组的80.95%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组内生肌酐清除率无明显变化(P>0.05)。结论:半量激素联合FK506治疗IMN疗效确切。
- 黄远航范立明胡静谭江平
- 关键词：激素他克莫司特发性膜性肾病
- 钙性尿毒症性小动脉病致截指1例报道
- 2010年
- 范立明黄远航
- 关键词：钙性尿毒症性小动脉病碳酸氢盐透析液维持性血透截指透析方案肝素抗凝
- 血液透析治疗老年硬膜下出血尿毒症患者1例被引量：1
- 2013年
- 患者,男,83岁,因发现血肌酐升高2年余,突发左侧肢体乏力4 d于2012年9月12日入院。2010年发现血肌酐升高,一直服用中药治疗,血肌酐波动在200～250μmol/L之间;2012年7月入我科住院治疗,查肾功能提示BUN 22.7 mmol/L,Scr 378μmol/L,CCr13.2 mL/min,诊断为慢性肾功能衰竭,给予护肾排毒、降压等处理,并行左前臂动静脉內瘘术后出院,未行透析治疗;2012年9月8日出现左侧肢体乏力,伴头痛,自行服药效果差。
- 范立明钟先阳童俊容张虹
- 关键词：尿毒症患者透析治疗硬膜下出血血肌酐升高老年肢体乏力
