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通窍活血汤联合依达拉奉和高压氧治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病的研究被引量：20: 2015年; 目的：探讨通窍活血汤联合依达拉奉和高压氧治疗一氧化碳（CO）中毒后迟发性脑病（DEACMP）的临床疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择2012年1月至2014年1月潍坊医学院附属益都中心医院收治的46例DEACMP患者，按照简单随机法分为观察组和对照组，每组23例。观察组在高压氧、胞二磷胆碱等常规治疗基础上加用自拟通窍活血汤加减治疗（方药组成：赤芍15 g，川芎15 g，桃仁15 g，红花15 g，生姜3片，大枣2个，麝香0.5 g，老葱1棵；每日1剂，水煎服或鼻饲），疗程1个月；同时给予依达拉奉每次30 mg，每日2次静脉滴注（静滴），连用14 d。对照组给予高压氧等常规治疗，疗程30 d。治疗30 d后观察临床疗效和不良反应发生情况，应用长谷川智能量表（HDS）检测患者智能水平的改变，应用肌电图/诱发电位仪检测治疗前后时间相关电位P300潜伏期的变化。结果观察组总有效率明显高于对照组〔91.3%（21/23）比65.2%（15/23）， P＜0.01〕。观察组出现肌酐升高1例，丙氨酸转氨酶（ALT）轻度升高1例，治疗结束后均恢复正常；对照组未见不良反应发生。两组治疗后30d HDS评分均较治疗前明显升高〔对照组（分）：13.4±2.8比6.8±2.3；观察组（分）：20.8±3.4比6.6±2.5，均P＜0.05〕，P300潜伏期均较治疗前明显降低〔对照组（ms）：355.7±25.7比385.5±27.8；观察组（ms）：337.3±24.6比386.8±25.4，均P＜0.05〕，且以观察组的变化更显著〔HDS评分（分）：20.8±3.4比13.4±2.8，P300潜伏期（ms）：337.3±24.6比355.7±25.7，均P＜0.05〕。结论通窍活血汤联合依达拉奉、高压氧治疗DEACMP疗效好，值得临床推广。; 孙锡波陈传磊潘海英赵成花李真刘明德牛建一李炳选; 关键词：通窍活血汤依达拉奉高压氧一氧化碳中毒后迟发性脑病

通窍活血汤联合高压氧和依达拉奉对一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的治疗作用被引量：18: 2016年; 目的观察通窍活血汤联合高压氧、依达拉奉对一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）患者认知功能、日常一活能力及血黏度的影响。方法选择2012年1月至2015年3月潍坊医学院附属益都中心医院住院的40例DEACMP患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组20例。对照组给予静脉滴注（静滴）胞二磷胆碱加高乐氧等常规治疗，疗程30d；观察组在对照组常规治疗基础上加用白拟通窍活血汤加减治疗（川芎15g，赤芍15g，桃仁15g，红花15g，大枣21g，老葱1棵，生姜12g，麝香0．5g），每日1剂，疗程30d；同时静滴依达拉奉30mg，每日2次，连用30d。治疗前后采用简明智力姑表（MMSE）及Barthel指数（BI）评分评定患者的认知功能和日常生活能力，并观察血液流变学水平变化及不良反应发生情况。结果两组治疗后MMSE评分及BI评分均较治疗前升高，全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均较治疗前下降，且观察组的变化较对照组更显著[MMSE评分（分）：26．1±3．6比22．4±2．9，BI评分（分）：60．3±13．5比53．1±12．7，全m高切黏度（mPa·s）：3．34±0．96比4．39±0．89，全血低切黏度（mPa·s）：8．14±1．89比9．93±2．15，血浆黏度（mPa·s）：1．26±0．49比1．47±0．41，均P〈0．05]。两组治疗期间及治疗后均未见不良反应发生。结论通窍活血汤联合依达托奉、高压氧治疗DEACMP，可改善血液流变学指标，提高患者的认知功能和日常生活能力。; 孙锡波于国庆潘海英赵成花高茜李炳选牛建一; 关键词：通窍活血汤一氧化碳中毒后迟发性脑病日常生活能力血黏度

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潘海英

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