吴瑕
- 作品数：16 被引量：35H指数：4
- 供职机构：河北医科大学第二医院更多>>
- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省科技计划项目河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- HPLC法测定患者血浆中达托霉素浓度被引量：4
- 2021年
- 目的:建立HPLC法测定人血浆中达托霉素浓度,并检测临床使用达托霉素患者的血药浓度。方法:以卡马西平为内标,乙腈沉淀蛋白法处理样品。色谱柱为Diamonsil C_(18)柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-磷酸二氢铵溶液(38∶62,v/v,pH=3.5);流速1.0 mL·min^(-1);柱温30℃;检测波长214 nm;进样量10μL。结果:人血浆中达托霉素浓度在2~80μg·mL^(-1)内线性关系良好(r=0.9998),定量下限为1μg·mL^(-1)。低、中、高浓度达托霉素的提取回收率均>90%,方法回收率>80%,日内、日间精密度RSD均<10%。结论:本研究建立的方法具有操作简单、专属性强、重现性好等优点,适用于临床患者达托霉素血药浓度的检测。
- 吴瑕刘秀菊杨秀岭马颖超吴迪
- 关键词：达托霉素高效液相色谱法血药浓度
- 超滤法结合高效液相色谱法测定达托霉素对厄他培南血浆蛋白结合率的影响被引量：3
- 2020年
- 目的考察达托霉素对厄他培南血浆蛋白结合率的影响。方法采用超滤法结合HPLC法,测定在健康人血浆及模拟人低蛋白血浆中,未加和加入不同浓度达托霉素后厄他培南游离药物浓度的变化。色谱柱:Diamonsil C18(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-10 mmol·L^-1醋酸钠溶液(8∶92,v/v);流速:1.0 mL·min^-1;柱温:30℃;检测波长:295 nm;进样量:10μL。结果厄他培南游离浓度在1~50μg·m L^-1与峰面积线性关系良好(r=0.9999),回收率均大于95%,日内、日间精密度RSD均小于5%。在健康人血浆中,未加及加入10、100μg·mL-1达托霉素后,厄他培南的血浆蛋白结合率分别为(95.96±0.04)%、(94.87±0.29)%、(93.81±0.10)%。在模拟人低蛋白血浆中,未加及加入10、100μg·mL^-1达托霉素后,厄他培南的血浆蛋白结合率分别为(89.28±0.46)%、(88.76±0.51)%和(87.45±0.50)%。结论厄他培南在低蛋白血浆中的蛋白结合率明显低于健康人血浆中的蛋白结合率(P<0.05)。在这两种血浆中,高浓度达托霉素可使厄他培南血浆蛋白结合率显著降低(P<0.05)。因此临床在合用厄他培南和达托霉素,尤其是蛋白浓度较低,应注意厄他培南血浆蛋白结合率的变化。
- 吴瑕刘秀菊董维冲马颖超王永静殷立新
- 关键词：厄他培南达托霉素高效液相色谱法血浆蛋白结合率
- 5种清热解毒类中成药联合奥司他韦治疗小儿流感的Meta分析被引量：9
- 2021年
- 目的系统评价5种清热解毒类中成药(抗感颗粒、板蓝根颗粒、连花清瘟颗粒、小儿牛黄清心散或小儿豉翘清热颗粒)联合奥司他韦治疗小儿流感的有效性和安全性,为临床治疗的选择提供依据。方法检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普期刊中文数据库(VIP)、PubMed和Cochrane Library等中英文数据库,检索时间为建库至2021年1月。筛选清热解毒中成药联合奥司他韦(联合用药)对比奥司他韦单药治疗小儿流感的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入文献24篇RCTs,包含患儿2932名,联合用药较奥司他韦单药治疗小儿流感可以减少发热缓解时间[MD=−20.37,95%CI=(−26.32,−14.43),P<0.05]和咳嗽缓解时间[MD=−20.45,95%CI=(−29.80,−11.10),P<0.05],增加C反应蛋白(CRP)下降值[MD=5.72,95%CI=(2.58,8.86),P<0.05],提高总有效率[RR=1.17,95%CI=(1.14,1.20),P<0.05],同时可以减少恶心呕吐[OR=0.44,95%CI=(0.24,0.80),P<0.05]和腹痛[OR=0.32,95%CI=(0.12,0.85),P=0.02]。结论奥司他韦联合清热解毒类中成药治疗小儿流感可以减少发热缓解时间和咳嗽缓解时间,增加CRP下降值,提高总有效率,同时减少恶心呕吐和腹痛不良反应。但研究纳入例数有限、文献质量较低,需要设计严谨的多中心临床RCT增加论证强度。
- 杨珍珍闫宇驰吴瑕赵晓娟赵永红卢佳琪刘秀菊
- 关键词：奥司他韦抗感颗粒连花清瘟颗粒小儿牛黄清心散META分析
- 超滤-高效液相色谱法研究米卡芬净对头孢曲松血浆蛋白结合率的影响被引量：1
- 2021年
- 目的建立HPLC法测定人血浆中头孢曲松的游离浓度,并考察米卡芬净对头孢曲松血浆蛋白结合率的影响。方法采用超滤法处理样品,色谱柱:Diamonsil C18(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相:乙腈-0.03 mol·L^(-1)磷酸二氢钾溶液(12∶88,V/V,三乙胺调pH 7.5);流速:1.0 mL·min^(-1);柱温:30℃;检测波长:254 nm;进样量:10μL。结果头孢曲松游离质量浓度在0.5~100μg·mL^(-1)与峰面积线性关系良好(r=0.9999),回收率均大于95%,日内、日间精密度RSD均小于3%。在健康人血浆中,头孢曲松血浆质量浓度为100、300、500μg·mL^(-1)时的血浆蛋白结合率分别为(92.24±0.14)%、(74.42±1.00)%、(53.75±2.31)%,米卡芬净对头孢曲松血浆蛋白结合率无明显影响(P>0.05)。结论本方法可用于头孢曲松游离浓度的测定,方法快速准确、灵敏度高。
- 吴瑕马颖超刘秀菊杨秀岭董维冲殷立新
- 关键词：头孢曲松米卡芬净高效液相色谱法超滤法血浆蛋白结合率
- 儿童感冒药的合理用药分析被引量：6
- 2014年
- 感冒又称急性上呼吸道感染,是由鼻腔、咽喉急性炎症所致。广义来说,感冒不是一个疾病的诊断,而是多种疾病,包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、咽结膜热、扁桃体炎等。狭义上称为普通感冒,是最为常见的急性呼吸道感染性疾病,多呈自限性,但发病率较高,全年皆可发病,冬、春两季较多。成人每年发生2～4次,儿童发生率更高,每年6～8次。在临床治疗中均采用药物治疗。
- 亢泽坤吴瑕郑丽亚亢培颖
- 关键词：感冒合理用药儿童
- 中空纤维离心超滤-高效液相色谱法测定ICU患者比阿培南的谷浓度
- 2024年
- 目的:建立一种快速、简便、低成本的比阿培南血药浓度测定方法,并对ICU患者比阿培南谷浓度进行测定。方法:建立人血浆中比阿培南浓度的测定方法,并对其验证。前瞻性地收集2023年3—8月使用比阿培南的ICU患者8例,并测定其谷浓度。结果:比阿培南标准曲线为:y=0.1796x+0.0193(r=0.9999),0.2~50μg·m L^(-1),线性关系良好,定量下限为0.2μg·m L^(-1)。低、中、高3个质量浓度(0.5、5、40μg·m L^(-1))的绝对回收率平均分别为97.40%、99.43%和93.58%,方法回收率分别为100.55%、94.81%和97.41%。3个浓度的日间精密度、日内精密度均小于5.0%,使用本方法测得8例ICU患者的比阿培南谷浓度在0.51~1.79μg·m L^(-1)。ICU患者血药浓度测定结果表明,比阿培南对大肠杆菌具有较好疗效,对奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌引起感染的治疗效果可能不理想。结论:该方法简便、准确、重复性高、成本低,可用于比阿培南生物样品日常测定。可针对ICU感染患者进行治疗药物监测,及时调整用药方案。
- 陶兴隆张甜甜张宇武玺坤马晓松吴瑕董维冲宋宁张志清
- 关键词：比阿培南治疗药物监测
- 液相色谱串联质谱法测定人血浆中硫酸黏菌素的浓度被引量：2
- 2022年
- 目的建立液相色谱串联质谱(LC-MS/MS)法测定人血浆中硫酸黏菌素的浓度。方法内标选用多黏菌素B,血浆样品采用甲醇-5%三氯乙酸(50∶50,V/V)沉淀蛋白。色谱柱为Dikma C_(18)(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相A为水(含0.1%甲酸),流动相B为乙腈(含0.1%甲酸),梯度洗脱,流速为0.8 mL·min^(-1),柱温为40℃,进样量为10μL。采用电喷雾离子化,正离子模式下进行多反应监测多黏菌素E_(1)(m/z 585.7→101.2)、多黏菌素E_(2)(m/z 578.8→101.2)和内标多黏菌素B(m/z 602.7→241.4)。结果硫酸黏菌素在0.1~10μg·mL^(-1)内与峰面积线性关系良好(r=0.9982),定量限为0.1μg·mL^(-1),日内与日间精密度、准确度、提取回收率、基质效应、稳定性均符合方法学要求。结论本方法简便、快速、灵敏,可用于测定人体内硫酸黏菌素的浓度。
- 马颖超董维冲吴瑕杨秀岭
- 关键词：血药浓度治疗药物监测
- 体外膜氧合对危重症患儿抗真菌药物药物代谢动力学的影响及药物治疗策略
- 2022年
- 作为一种可以替代肺和心脏功能的呼吸循环支持技术,体外膜氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)近年来在各种危重症呼吸、循环衰竭中的应用逐渐增多~([1-2])。ECMO主要包括动力泵、氧合器、各种管路及监测系统等,静脉血通过体外膜肺氧合后再回输给静脉或动脉,实施肺保护性通气,从而使肺脏得到休息,肺功能得以恢复~([3-4])。
- 樊登云杨珍珍李亚前马颖超吴瑕武玺坤张志清
- 关键词：抗真菌药物危重症患儿代谢动力学体外膜氧合
- 危重患者ECMO生命支持期间抗真菌药物TDM与剂量调整
- 2021年
- 目的:分析危重患者体外膜肺氧合(ECMO)生命支持期间治疗药物监测(TDM)的意义,提供抗真菌药物剂量调整方案。方法:检索PubMed、Cochrane Library至今有关ECMO期间抗真菌药物TDM相关文献进行分析综述。结果:ECMO对伏立康唑、泊沙康唑、艾沙康唑、两性霉素B脂质体的药动学影响明显,TDM结果显示,ECMO支持期间药物暴露明显降低,需要增加剂量以达到预期临床效果,推荐依据TDM结果进行个体化药物治疗方案调整;氟康唑、阿尼芬净、两性霉素B脱氧胆酸盐受ECMO影响小,可使用常规剂量并进行必要的TDM;TDM有助于提高抗真菌治疗的成功率。结论:ECMO支持期间抗真菌药物的药动学呈现复杂变化,推荐进行TDM并依次调整临床药物治疗方案。
- 武玺坤李亚前吴瑕马颖超张志清张亚坤
- 关键词：抗真菌药物危重患者
- 热毒宁注射液不良反应的Meta分析被引量：3
- 2022年
- 目的:采用Meta分析的方法对热毒宁注射液不良反应进行统计分析,评价其临床安全性。方法:检索国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD),以及PubMed、Cochrane Library、Web of Science,检索公开发表的有关热毒宁注射液的临床随机对照试验,时间从建库至2020年4月。由2名研究人员分别独立检索并根据纳入及排除标准筛选文献、提取信息、进行质量评价,采用RevMan 5.3统计软件进行数据分析。同时对不同对照药品、不同用药天数、不同年龄人群的不良反应发生率进行分析。结果:最终符合纳入标准的文献共36篇(37项对照研究),总样本量3917例。Meta分析显示,热毒宁注射液不良反应发生率(3.50%)低于对照组(11.84%),差异有统计学意义(RR=0.31,95%CI为0.24~0.40,Z=9.07,P<0.00001)。亚组分析显示,在利巴韦林亚组(P<0.00001)、用药天数≤5 d亚组(P<0.0001)和>5 d亚组(P=0.0005)以及儿童亚组(P<0.00001)中,热毒宁注射液不良反应发生率均显著低于对照组。与利巴韦林(P<0.00001)、炎琥宁(P=0.01)、痰热清(P=0.02)、双黄连(P=0.001)、头孢曲松(P=0.01)比较,热毒宁注射液有效率均显著高于对照组。结论:热毒宁注射液与利巴韦林比较,不良反应发生率低,疗效好;与炎琥宁、痰热清比较,有较好的临床疗效,但安全性方面没有显著优势。
- 王永静赵晓娟吴瑕孙倩刘秀菊
- 关键词：热毒宁注射液中药注射剂清热解毒中成药META分析随机对照试验
