吴春发
- 作品数:6 被引量:24H指数:3
- 供职机构:山西医科大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 听神经鞘瘤术中面神经电生理监测的应用被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨听神经鞘瘤术中电生理监测对面神经功能保护和评估的作用,提高肿瘤全切率、面神经解剖和功能保留率。方法:对27例听神经鞘瘤患者行术中电生理监测,研究其变化与术后面神经功能的关系。结果:肿瘤全切除24例(88.9%),次全切除3例(11.1%),面神经解剖保留26例(96.3%),面神经功能保留17例(63.0%),无死亡病例,术末与术前经颅电刺激运动神经(面神经)诱发电位的比值<60%者术后可能面神经功能差。结论:听神经鞘瘤术中电生理监测对于安全切除肿瘤,保护、评价面神经功能有重要价值,该比值<60%是面神经功能可能严重损伤的警示。
- 郭常青赵学明药天乐刘源郭晓隆吴春发
- 关键词:面神经运动诱发电位电生理
- 术中额窦开放对术后中枢神经系统感染的影响因素分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨神经外科手术中额窦开放方式对患者术后发生中枢神经系统(CNS)感染的影响。方法回顾性分析2007年1月至2019年12月山西医科大学第一医院神经外科术中行额窦开放的159例患者的临床资料。所有患者中,77例术中行额窦黏膜剔除、35例行额窦内壁电灼、7例行额窦内壁骨质打磨、96例行额窦填塞、159例行骨蜡封闭额窦、95例行带蒂骨膜瓣覆盖额窦。术后根据患者的临床症状、脑脊液、血细胞等实验室检查结果,综合判断患者是否发生CNS感染。采用单因素和多因素logistic回归分析法判断术中额窦开放方式是否为患者术后发生CNS感染的独立危险因素。结果159例患者术中额窦开放的中位面积为95.9 mm^2(11.8~706.6 mm^2),手术时长为(6.3±1.9)h。术后34例(21.4%)诊断为CNS感染,另125例(78.6%)未发生感染。单因素分析结果显示,性别、切开硬膜前处理额窦、额窦开放面积、手术时长、引流管放置及引流管放置时间是患者术后发生CNS感染的影响因素(均P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析后退法结果显示,男性(OR=3.326,95%CI:1.337~8.269,P=0.010)、手术时长>7 h(OR=2.935,95%CI:1.143~7.535,P=0.025)、额窦开放面积≥95.9 mm2(OR=3.767,95%CI:1.418~10.007,P=0.008)及引流管放置时间>1 d(OR=3.152,95%CI:1.193~8.327,P=0.021)是患者术后发生CNS感染的独立危险因素,而切开硬膜前封闭额窦(OR=0.244,95%CI:0.068~0.871,P=0.030)和带蒂骨膜瓣覆盖(OR=0.387,95%CI:0.156~0.962,P=0.041)是患者发生CNS感染的独立保护因素。结论对于男性、手术时长>7 h、额窦开放面积≥95.9 mm^2及引流管放置时间>1 d的神经外科患者,术后发生CNS感染的风险较高,而切开硬膜前封闭额窦和采用带蒂骨膜瓣覆盖额窦可降低术后CNS感染的发生率。
- 杨远达吴春发杨钰桢孙毓奇杨柳闫晋生樊鹏伟万大海
- 关键词:神经外科手术中枢神经系统感染额窦
- 原发性三叉神经痛症状学和影像学对其手术指征的价值分析
- 目的: 探讨原发性三叉神经痛术前影像学检查及症状学检查对微血管减压术的临床价值。 方法: 回顾性分析自2012年1月至2015年12月山西医科大学第一医院神经外科三叉神经痛的住院患者及影像学资料128例,排除非典型...
- 吴春发
- 关键词:原发性三叉神经痛影像学检查微血管减压术手术指征
- 文献传递
- 神经电生理监测在微血管减压术治疗面肌痉挛中的应用被引量:1
- 2016年
- 面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是神经外科常见的疾病之一,虽然是良性疾病,但严重影响患者的日常生活及社会心理,该疾病诊断较易,目前认为微血管减压术(icrovascular decompression,MVD)是HFS唯一的根治方法,虽然手术并发症较少见,但术后并发症依然成为患者担心手术的主要因素,影响对疾病的早期治疗,神经电生理监测的应用可以提高该疾病的早期诊断及指导手术治疗,成为不可或缺的部分,现结合文献,就神经电生理监测在MVD治疗原发性HFS中的应用做如下综述。
- 吴春发赵学明
- 关键词:面肌痉挛微血管减压术并发症神经电生理监测
- 神经电生理监测在椎管内肿瘤显微切除术中的应用被引量:8
- 2015年
- 目的:探讨神经电生理监测在椎管内肿瘤患者显微手术中的应用。方法:回顾分析2012年5月-2014年10月20例行显微切除术椎管内肿瘤患者的临床资料,术中以体感诱发电位、运动诱发电位和肌电图辅助手术操作。结果:肿瘤全切12例,大部分切除8例。术后病理诊断:脊膜瘤4例,表皮样囊肿5例,神经鞘瘤4例,神经纤维瘤1例,脂肪瘤2例,星形细胞瘤2例(Ⅰ级1例,Ⅱ级1例),囊性畸胎瘤2例。术后通过门诊或电话进行随访,随访时间为3-12个月,患者神经功能稳定或改善18例,1例复发,1例加重,无死亡病例。结论:术中神经电生理监测可及时预警术者,减少手术对脊髓功能的干扰,有效保护脊髓神经,避免术后脊髓功能进一步下降,提高肿瘤全切率及安全性,改善患者预后。
- 郭晓隆赵学明药天乐刘源郭长青吴春发
- 关键词:神经电生理监测椎管内肿瘤手术
- 鞍区成熟性畸胎瘤一例报道并文献复习被引量:4
- 2018年
- 颅内生殖细胞肿瘤(germ cell tumors,GCTs)是指原发于颅内,有特殊病理性质、临床表现和治疗方法的肿瘤,起源于胚生殖细胞,分为生殖细胞瘤和非生殖细胞瘤性的生殖细胞肿瘤non—gemfinomatous geml cell tumors,NG—GCTs)。颅内畸胎瘤是GCT的一种,属于NG—GCTs。颅内畸胎瘤较罕见.
- 刘泽冯昕吴春发黄忻涛赵学明
- 关键词:成熟性畸胎瘤生殖细胞肿瘤鞍区术后放化疗