周贵
- 作品数:32 被引量:172H指数:6
- 供职机构:成都市第五人民医院更多>>
- 发文基金:四川省卫生厅科研基金教育部“春晖计划”云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域:医药卫生哲学宗教社会学经济管理更多>>
- 住院空巢老人求医障碍及影响因素被引量:5
- 2018年
- 目的了解某地空巢老人在进行疾病诊治过程中遇到障碍状况及影响因素。方法利用自制调查问卷对2015年8月至2016年4月间在医院进行疾病治疗的空巢老人进行调查与测评,并对医院关键人物进行访谈,获取相关核心内容。结果不同性别、不同居住地、不同医疗保险类型等住院空巢老人求医障碍状况差异无统计学意义(P>0. 05);不同民族(χ2=8. 640,P=0. 003)、不同年龄组(χ~2=37. 819,P<0. 003)、不同婚姻状态(χ~2=13. 897,P=0. 001)、不同经济收入(χ~2=6. 390,P=0. 011)、不同归属地(χ~2=19. 281,P<0. 001)、不同空巢类型(χ~2=30. 917,P<0. 001)的住院空巢老人求医障碍状况差异有统计学意义;月经济收入高低、不同民族、空巢类型、屈服应对是住院空巢老人求医障碍的影响因素。结论住院空巢老人的求医障碍与语言障碍、认知障碍、经济压力、心理问题等息息相关。设置就诊引导人员可以改善住院空巢老人求医的语言障碍;对空巢老人的子女提供就业援助,增加经济收入,可以减少空巢老人住院的经济压力障碍;医院设置清楚的标识有利于报站住院空巢老人求医活动正常进行;对入院空巢老人开展心理指导可降低其心理负担,改善就医体验。
- 周贵舒海燕罗江磋苏超敏宋列席刘佳杨娇王慧玲
- 关键词:住院
- 成都市某医院神经外科患者陪伴人员参与医院感染防控的效果研究
- 2018年
- 目的:了解神经外科患者陪伴人员参与医院感染防控的效果,探索医院感染防控的新策略。方法:采用WHO手卫生观察表结合自制问卷,对神经外科手术患者以及医务人员进行调查,收集相关数据。结果:参与组和对照组医务人员在手卫生执行方面差异有统计学意义(χ~2=13.381,P<0.001),患者医院感染发生率(χ~2=4.420,P=0.036)、住院时间(H=-4.412,P<0.001)、患者或家属就医满意度(Z=-33.986,P<0.001)等差异有统计学意义,而医务人员手卫生方法正确率(χ~2=0.014,P=0.905)、手术部位感染率(χ~2=1.143,P=0.285)、术后住院时间(H=-0.674,P=0.500)等差异无统计学意义。多因素分析发现术后住院时间、手术切口类型、医院感染防控模式是患者感染的影响因素。结论:患者陪伴人员参与医院感染防控可以提高医务人员手卫生执行率,减少患者医院感染率,缩短住院时间,提高患者及家属的就医满意度。需要加大对长期住院患者、污染类手术切口患者的防控。
- 周贵罗江磋舒海燕苏超敏刘佳王慧玲
- 关键词:医院感染神经外科陪伴
- 社区老年慢性病患者共病焦虑及抑郁症状的横断面研究
- 2023年
- 目的运用计算机诊断系统开展老年慢性病合并焦虑抑郁症状的现状调查,以期了解老年人躯体疾病与心理健康现状并分析其影响因素。方法采用多阶段随机抽样方法对某城市社区60岁以上的老年人运用计算机诊断系统开展老年慢性病、抑郁症和焦虑症筛查,分析老年慢性病合并抑郁和焦虑症状现状及影响因素。结果调研1200名老年人,有效问卷1116份。其中老年慢性病患者896例(80.29%),老年慢性病患者中抑郁和焦虑症状的检出率分别是3.1%和23.9%。单因素分析结果显示,不同年龄、婚姻状况、收入满意程度、自评健康状况、社会联系与支持、有无睡眠障碍、躯体疾病病种数量的抑郁症状检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、婚姻状况、收入满意程度、自评健康状况、社会联系与支持、有无睡眠障碍、躯体疾病病种数量的焦虑症状检出率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。逐步回归分析结果显示,自评健康状况、社会联系与支持、疾病种数、有无睡眠障碍4个变量是老年慢性病患者合并抑郁症状的影响因素(P<0.05);自评健康状况、疾病种数、有无睡眠障碍3个变量是老年慢性病患者合并焦虑症状的影响因素(P<0.05)。结论社区老年慢性病患者合并焦虑症状的检出率高于抑郁症状的检出率,且都高于平均水平,提示老年慢性病管理需同时关注合并焦虑抑郁症状的心理问题,并针对以上影响因素进行早期干预和控制。
- 冯蕾李诺陈玲周莉华马中锐赵正中周贵吴颖敏
- 关键词:焦虑症抑郁症老年慢性病患者LOGISTIC回归
- 肺动脉压与脑钠肽对脓毒性休克患者预后的价值被引量:3
- 2015年
- 目的探讨在脓毒性休克患者中,肺动脉压力(PAP)、脑利尿钠肽(BNP)的增高程度以及患者预后的关系。方法2013年5月至2014年10月成都市第五人民医院重症医学科脓毒性休克患者48例;其中存活组27例,病死组21例。置入Swan-Ganz导管,连续3d监测肺动脉压力、肺血管阻力、肺毛细血管楔压、心输出量以及脑利尿钠肽;分析存活患者和病死患者PAP、肺血管阻力(PVR)、肺毛细血管楔压(PCWP)、心输出量(CO)、BNP的差异;采用线性相关分析BNP与PAP、CO的相关性。结果入院时两组患者血流动力学参数差异无统计学意义(P〉0.05),治疗第48、72小时,死亡患者肺动脉压力高于存活患者[(20.8±5.8)mmHg比(34.2±7.4)mmHg,P〈0.05]。治疗第24、48、72小时死亡患者和存活患者PVR、PCWP、CO差异无统计学意义(P〉0.05)。死亡患者在入科48、72h血浆BNP高于存活患者[(286.5±75.5)pg/ml比(675.4±51.3)pg,/ml,P〈0.05]。线性相关分析显示,BNP与PAP、CO均无明显相关性。结论在脓毒性休克患者中肺动脉压力及血浆BNP增高提示患者预后不良,肺动脉高压需要被关注。与心衰的患者不同,在脓毒性休克患者中,血浆BNP增高并不说明患者心功能不良,不能用于指导心功能治疗。
- 王平张丽涓周贵陈燕春
- 关键词:脓毒性休克肺动脉高压脑钠肽
- 成都西部医联体医院感染防控体系构建现状调查被引量:11
- 2020年
- 目的了解成都西部医联体各级医疗机构医院感染防控构建重要维度的现状,探索医联体医院感染防控体系建设的考核指标,为区域化医联体医院感染防控体系协同网建设提供参考意见。方法采用自制问卷量表,在2017年5月-2018年10月对成都西部医联体机构医务人员、保洁人员进行调查,分析有关医院感染预防与控制指标的差异。结果本次调查研究涉及到医疗机构90家,二级以上医疗机构19家,基层卫生院71家,占医联体机构94.7%(90/95);调查医务人员910人,保洁人员137人。不同级别的医疗机构医务人员及保洁人员在性别、年龄、婚姻状况等方面不存在差异,医务人员的经济收入比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同级别医疗机构院感部门建设、院感防控信息系统建设、院感防控培训情况、环境清洁情况、院感防控体系认可程度比较差异具有统计学意义(P<0.05),消毒供应中心建设比较无明显差异;不同级别的医疗机构医垃处置能力、多重耐药菌的防控、职业暴露的处置能力比较差异明显(P<0.05)。结论成都西部医联体不同级别医疗机构医院感染防控体系建设水平参差不齐,总体水平较低,医疗机构需要加大对医务人员医院感染防控能力的提升,主管牵头部门应加大医联体内部院感防控体系建设,整合内部资源,为医联体医疗质量安全、健康快速发展提供有力保障。
- 周贵罗江磋王慧玲罗果张建萍
- 关键词:大数据
- 大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎的效果评估被引量:4
- 2015年
- 目的探索抗生素联合大蒜素治疗细菌性呼吸机相关性肺炎(VAP)的效果。方法研究对象按入组时间编号,采用随机数字原则分为实验组和对照组,实验组采用抗生素和大蒜素治疗,对照组采用常规抗生素治疗。入组后一周取痰培养,对检出细菌进行耐药性检测。观察患者白细胞(WBC)异常天数、C反应蛋白(CRP)异常天数以及患者住重症监护病房(ICU)天数等指标。结果两组患者痰培养细菌检出情况、CRP异常天数以及住ICU天数比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者耐药情况、WBC异常天数比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论大蒜素联合抗生素治疗细菌性VAP,能减少细菌在肺部的生长,减少患者CRP异常天数,缩短病人ICU治疗时间,有利于细菌所致VAP的治疗。
- 周贵陈燕春闫芳王国祥冷凌涵邹军张静王平
- 关键词:大蒜素VAP
- 分级诊疗背景下松散型医联体需求与应对策略被引量:5
- 2018年
- 目的:了解松散型医联体中不同类型医疗机构的需求差异性,制定相应策略满足医联体健康发展的需要。方法:采用自制问卷量表对2016年8月至2017年12月期间在医联体机构就诊的患者进行调查。结果:不同级别医疗机构的患者在首诊制度的认可程度(χ2=33.06,P<0.001)、双向转诊的认可程度(χ2=4.258,P=0.039)、是否参加医联体(χ2=7.594,P=0.006)等方面差异具有统计学意义。而在分级诊疗认知度、信息系统建设需要、就诊满意程度方面差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:医疗机构的医疗技术影响患者对首诊制度的认可、转诊的意愿,基层医疗机构应该加强自身医疗水平的提高、宣传教育,上级医院需要对患者进行医联体相关知识的宣传,加大对患者的分级诊疗宣传,增加便民的信息系统建设。
- 周贵罗江磋舒海燕苏超敏刘佳王慧玲
- 胆道梗阻患者合并胆道感染对肝纤维化及肝功能的影响被引量:5
- 2018年
- 目的探讨胆道梗阻患者合并胆道感染对肝纤维化及肝功能的影响。方法收集208例胆道梗阻患者(观察组)和208例健康体检者(对照组)的临床资料,分析观察组中合并胆道感染的发生情况及病原菌构成情况;比较观察组与对照组肝纤维化及肝功能指标的差异;分析胆道梗阻合并胆道感染与肝脏纤维化的关系。结果 208例胆道梗阻患者合并胆道感染的发生率为59.13%,胆道梗阻并发胆道感染患者病原菌的构成中以革兰阴性细菌为主(63.89%);胆道梗阻合并胆道感染患者的肝纤维化四项水平和肝功能指标浓度均高于不合并胆道感染患者及健康体检者(P<0.05);胆道梗阻患者胆道感染与肝脏纤维化之间成正相关(P<0.05)。结论胆道梗阻患者并发胆道感染的概率较高;胆道梗阻并发胆道感染对肝脏的损伤更为严重,临床上应积极且重点关注胆道梗阻并发胆道感染患者。
- 查梅张伟刘心怡周贵杨靖罗德军王钢
- 关键词:胆道梗阻胆道感染肝纤维化肝功能
- 骨科患者深静脉血栓形成的影响因素分析被引量:3
- 2020年
- 目的探讨骨科患者入院时血常规、血生化、血糖、血脂、红细胞沉降率、凝血指标、C反应蛋白、血栓弹力图等指标,以及采用低分子肝素抗凝是否为深静脉血栓形成(DVT)的影响因素。方法选择2018年1-12月简阳市人民医院1 341例骨科住院患者为研究对象。按超声筛查结果,判断是否存在DVT,采用单因素和多因素Logistic回归分析血常规、血生化、血糖、血脂、红细胞沉降率、凝血指标、C反应蛋白、血栓弹力图,是否采用预防性抗凝等与DVT的关系。结果不同性别(χ2=4.424,P=0.035)、主要诊断(χ2=82.669,P<0.001)、受伤原因(χ2=27.490,P<0.001)、血栓弹力图(χ2=40.749,P<0.001)的患者发生DVT的风险不同。采用低分子肝素进行预防性抗凝的患者发生DVT的风险低于未采用低分子肝素预防性抗凝的患者(χ2=117.547,P<0.001)。Logistic回归分析显示,主要诊断、受伤原因、血糖、血脂、C反应蛋白、纤维蛋白原降解产物(FDP)、采用低分子肝素抗凝是DVT发生的危险因素(P<0.05)。结论骨科患者入院时血糖、血脂、C反应蛋白、FDP等是DVT的危险因素,可作为患者DVT的预测指标,采用低分子肝素对骨科患者进行预防性抗凝对DVT具有较好的预防效果。
- 罗德军周贵李水燕张兆尧何发友朱庆茂杨博
- 关键词:凝血指标低分子肝素C反应蛋白静脉血栓
- HIV/AIDS患者在进行抗病毒治疗中的生命质量研究被引量:5
- 2013年
- 目的评价抗病毒治疗过程中HIV/AIDS生命质量的现状.方法应用简体中文版MOS-HIV量表对云南省开远市及省关爱中心抗病毒治疗过程中253名HIV/AIDS患者的生命质量进行测评,调查可能影响生命质量的人口学特征.结果用简体中文版MOS-HIV量表测量研究地点HIV感染者/AIDS病人的生命质量得分,总体健康为(61.28±8.23)分,生理健康(31.94±7.20)分,统计结果显示不同婚姻状况的人群总体健康、健康转移有统计学差异(P<0.05);HIV和AIDS生命质量的11个维度中仅社会功能方面没有统计学差异(P>0.05);不同感染途径的人群在总体健康、健康压力、生命质量、健康转移方面有统计学差异(P<0.05).结论已婚的HIV/AIDS患者在总体健康、健康转移方面的得分高于非婚的HIV/AIDS患者;性感染途径的HIV/AIDS患者在总体健康、生活质量、健康转移比共用针具途径以及其他途径的HIV/AIDS病人降低,在健康压力方面却是增加;HIV生命质量的11个维度中除社会功能方面和AIDS患者没有差异外,其他维度的得分都高于AIDS患者.要提高HIV/AIDS的生命质量,应针对其生命质量的不同方面进行相应的健康教育、心理咨询、社会救助、物质支持.
- 周贵邓阳陈怡蓉朱靖王晓全张建萍
- 关键词:HIV/AIDS抗病毒生活质量