邓四军
- 作品数：3 被引量：15H指数：2
- 供职机构：首都医科大学燕京医学院附属大兴医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 盐酸去甲万古霉素的脑脊液药动学与临床疗效的相关性分析被引量：4
- 2015年
- 目的 探讨盐酸去甲万古霉素的脑脊液药动学与临床疗效的相关性.方法 选择2014年2-12月北京市大兴区人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染青年患者40例作为研究对象,所有患者接受单剂注射用盐酸去甲万古霉素0.8g静脉滴注,测定与计算脑脊液中去甲万古霉素的药物浓度与药动学情况,并与临床疗效进行相关性分析.结果 去甲万古霉素的脑脊液溶液高浓度标准曲线范围（64±4） mg/L,线性回归方程Y=8.371 3X±6.845 7,r=0.999 1,日内相对标准偏差≤4.58％,日间相对标准偏差≤5.38％,周间相对标准偏差≤7.93％.患者静脉滴注去甲万古霉素0.8g结束后即刻脑脊液药物浓度为（43.6 ±7.0） mg/L,1h内降至峰浓度的50％以下,为（22.9 ±4.2）mg/L,12h和24 h后的平均血药浓度分别为（6.5±1.3） mg/L和（3.1±0.9） mg/L,36 h全部患者的脑脊液药物浓度均高于最低检测浓度（1.0 mg/L）,平均（1.8±0.4） mg/L.药物的半衰期、表观分布容积、药时曲线下面积、药物总清除率与24 h肾清除率分别为（0.35±0.08）h、（9.9±2.2）L、（198 ±20） mg/L＆#183;h、（87±22） ml/min、（76±17） ml/min.治疗后40例患者总有效率为90.0％ （36/40）,治疗过程中无不良反应发生.线性回归方程分析显示去甲万古霉素的药时曲线下面积与药物总清除率为影响临床疗效的主要危险因素（比值比=1.893、2.154,P＜0.05）.结论 盐酸去甲万古霉素的药动学参数与临床疗效有明显相关性,在临床使用中应进行脑脊液药物浓度与药动学监测,据此调整给药方案,从而改善患者预后.
- 邓四军万永占
- 关键词：盐酸去甲万古霉素脑脊液药动学临床疗效
- 米力农匀速泵入治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭疗效观察被引量：11
- 2015年
- 目的探讨米力农匀速泵入治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭的临床效果和可行性。方法将86例慢性肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,2组患者入院后均常规给予吸氧、抗感染、解痉、改善通气、利尿、纠正酸碱失衡及电解质紊乱等综合治疗,在此基础上治疗组给予米力农泵入而不使用洋地黄类药,对照组给予洋地黄类等强心治疗。观察2组治疗前后心排血量(CO)、射血分数(EF)、心指数(CI)及氨基末端脑型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平及治疗效果。结果治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗后2组CO、EF、CI及NTpro BNP水平均明显改善,且治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论米力农匀速泵入治疗慢性肺心病心力衰竭疗效较好。
- 邓四军周晓峰
- 关键词：慢性肺源性心脏病心力衰竭心排血量射血分数心指数
- 替罗非班不同输注时间对心肌灌注的影响
- 2015年
- 目的研究替罗非班不同的输注时间对心肌灌注缺损情况的影响。方法将84例接受经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性前壁心肌梗死患者按随机数字表法随机分为2组,分别给予替罗非班输注24 h和48 h。术后5 d接受锝99标记的心肌灌注扫描,比较心肌灌注情况。结果接受替罗非班输注48 h组的心肌灌注指标优于24 h组,差异有统计学意义[心肌灌注评分:(11.97±7.34)分vs.(15.61±4.6)分,P<0.05]。结论延长替罗非班的输注时间至48 h是安全的,并可以改善ST段抬高型心肌梗死患者PCI治疗后心肌灌注。
- 邓四军孙立平李玉伟王助衡
- 关键词：心肌梗死替罗非班心肌灌注显像
