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低磷骨软化症11例分析被引量：6: 2014年; 目的分析11例低磷骨软化症患者的临床表现、实验室检查及影像学表现,以提高对低磷性骨软化症的临床诊断水平。方法回顾性分析2012年6月—2013年5月解放军总医院内分泌科住院低磷骨软化症患者11例临床资料,其中男8例,女3例,年龄20~64岁,平均（40.5±15.0）岁,病程1~10年,平均（3.6±2.6）年。结果双足跟疼痛3例,双下肢乏力3例,全身疼痛2例,腰部疼痛1例,髋关节疼痛1例。血磷均降低,血钾降低3例,正常8例,24h尿钾增多5例,甲状旁腺素升高8例,3例正常,1,25二羟维生素D_3均降低。X线检查均示长骨及扁骨普遍脱钙,骨密度减低,骨皮质变薄,骨小梁稀疏模糊。诱发疾病为：右股部肿瘤1例,左股骨内侧踝肿瘤1例,右股骨头肿瘤1例,甲状旁腺亢进1例,干燥综合征1例,肿瘤相关骨软化症可疑6例。结论低磷骨软化病患者起病隐匿,易误诊,以骨痛或乏力起病,进展迅速,血生化提示低磷血症,X线提示骨骼改变,应注意肿瘤性骨软化症.需行奥曲肽扫描,并结合CT或MR定位,手术切除后症状缓解。; 赵永强田德增金楠; 关键词：低磷血症

血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖波动的临床研究被引量：14: 2012年; 目的:了解血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖的波动及相关的并发症。方法:按WHO1999年糖尿病诊断标准和第7版《内科学》慢性肾衰竭尿毒症期诊断标准,分为糖尿病肾病透析患者(A组)33例,非糖尿病透析患者(慢性肾小球肾炎,B组)39例,非透析糖尿病患者(C组)34例,检测人体参数和测量生化指标,同时分析在透析中出现的常见并发症。统计学方法采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果:各组性别构成、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组透析前后比较空腹血糖、中晚餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白存在差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组透析前肌酐、尿素氮存在差异有统计学意义(P<0.05),A组透析前与C组比较空腹血糖、三餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白存在差异有统计学意义(P<0.05),A组透析前后比较空腹血糖、中晚餐后血糖、睡前血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮存在差异有统计学意义(P<0.05),对于各组出现的并发症A组明显高于其他两组。结论:血液透析的终末期糖尿病肾病患者血糖的波动,可引起多种并发症,如果我们胰岛素应用个体化、阶段性,同时应用有糖透析液进行透析,减少血糖波动,对预防各种并发症和延长患者寿命非常重要。; 赵永强田德增郭永兵王晓寒; 关键词：血糖终末期糖尿病肾病血液透析

2型糖尿病患者血清维生素D水平及相关研究被引量：6: 2012年; 目的了解2型糖尿病患者血清维生素D水平的变化，并探讨其在2型糖尿病患者代谢紊乱中的作用及与其他代谢指标的关系。方法按WHO1999年关于糖尿病诊断标准筛选初发2型糖尿病患者70例，并按2002年国际肥胖特别工作组亚洲成年人标准，根据体质指数（BMI）分为2型糖尿病A组（BMI≥25．00kg／m^2）32例和2型糖尿病B组（BMI〈25．00kg／m^2）38例，另筛选健康人33例作为对照组，检测人体参数和测量生化指标，用酶联免疫吸附试验法测定血清25羟基维生素I）3[25（OH）D，]水平，对三组进行比较。结果2型糖尿病A组血清25（OH）D，水平为（20．59±4．82）μg/L，2型糖尿病B组为（27．07±5．73）μg／L，对照组为（32．27±8．49）μs／L，三组之间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2型糖尿病患者血压正常者43例，血清25（OH）D3水平（25．51±6．12）μg／L，高血压者27例，血清25（OH）D3水平（21．87±5．78）μg／L，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）；2型糖尿病患者血脂正常者8例，血清25（OH）D3水平（28．42±5．20）μg/L，血脂异常者62例，血清25（OH）D3水平（23．55±6．15）μg／L，两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。25（OH）D，与体重、腰围、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关（P〈0．01或〈0．05），与甲状旁腺素、钙、磷、高密度脂蛋白胆固醇、年龄无明显相关性（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者血清维生素D水平降低，尤其是伴有肥胖、高血压、血脂异常者血清维生素D水平降低更明显。; 赵永强向菲; 关键词：甲状旁腺素维生素D

姜黄素增强人乳头瘤状甲状腺癌细胞TP C-1放射敏感性的研究被引量：5: 2016年; 目的：研究姜黄素对人乳头瘤状甲状腺癌细胞TCP-1放射敏感性的影响，并探索姜黄素可能作用的信号通路，为甲状腺癌放射增敏剂的开发提供新的思路。方法使用姜黄素和放射性碘处理人乳头瘤状甲状腺癌细胞TPC-1，CCK-8法检测细胞增殖，克隆形成实验检测细胞克隆形成能力，流式细胞仪检测细胞凋亡情况， western blot检测p50、p65、凋亡相关蛋白Bcl-2和Bax的表达变化。使用NF-κB信号通路抑制剂PDTC抑制NF-κB信号通路活性，检测细胞增殖、克隆形成和凋亡变化。结果姜黄素和放射性碘处理人乳头瘤状甲状腺癌细胞TPC-1后，细胞增殖率下降，克隆形成减少，凋亡上升，凋亡抑制蛋白Bcl-2表达下调，促凋亡蛋白Bax表达上调，并呈浓度依赖性。这些结果表明姜黄素可增加TPC-1细胞的放射敏感性。碘放射后TPC-1细胞NF-κB通路活化，姜黄素可以抑制碘放射后TPC-1细胞NF-κB通路的激活。使用抑制剂抑制NF-κB通路的活性，细胞增殖下降，克隆形成减少，凋亡上升，放射敏感性升高。结论姜黄素可能靶向NF-κB信号通路，通过抑制NF-κB信号通路活性调节甲状腺癌细胞的放射敏感性。; 赵永强田德增魏晓华鲍启德吴广银崔月龙; 关键词：姜黄素 NF-ΚB信号通路

不同治疗方法对Graves病患者外周血淋巴细胞亚群的影响被引量：1: 2015年; 目的探讨抗甲状腺药物、131I、外科手术对Graves病患者外周血淋巴细胞亚群的影响。方法选取106例符合Graves病诊断的门诊及住院患者，根据患者实际情况分为抗甲状腺药物组（39例）、131I治疗组（48例）、甲状腺次全切除术组（19例），于治疗前及治疗后3、6、12个月采用化学发光免疫仪检测游离T3、游离T4、促甲状腺激素（TSH）水平。电化学发光仪检测TSH受体抗体（TRAb）。流式细胞术检测CD3＋,CD3＋CD4＋．CD3＋CD8＋、CD3／（CD16＋CD56＋）、CD3-CD19＋等水平。结果治疗后3个月，与其他两组相比，甲状腺次全切除术组游离B、游离T4、TRAb水平降低，TSH水平升高（F=52．95—126．81，P均〈0．05）。治疗后6个月，131I治疗组与抗甲状腺药物组相比，游离B水平有降低趋势，但无统计学意义（P〉0．05），游离T4、TSH无明显差异（P均〉0．05），而TRAb水平的变化有统计学意义（F=42．69，P〈0．05）。治疗后12个月，各治疗组游离B、游离T4、TSH、TRAb趋向正常水平。治疗前，3组患者CD3＋、CD3＋CD4＋,CD3＋CD8＋、CD4VCD8＋,CD3／（CD16＋CD56＋）、CD3-CD19＋的差异无统计学意义。治疗后各时间点，与其他两组相比，甲状腺次全切除术组CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD4＋／CD8＋水平均最低（F=3．48—68．28，P均〈0．05）；与抗甲状腺药物组相比，治疗3个月后，131I治疗组CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD4＋／CD8＋、CD3-CD19＋明显升高（F=13．85—68．28，P均〈0．05），随着治疗时间的延长各指标逐渐降低。相关性分析表明，游离B、游离T4、TRAb与CD3＋（r=0．319，0．402，0．426，P均〈0．01）、CD3＋CD4＋（r：0．467，0．526，0．453，P均〈0．01）、CD3-CD19＋（r=O．493，0．462，0241，P〈0．01）呈正相关，与CD3＋CD8＋（r=-0．422，-0．523，-0．344，P均〈0．01）、CD3（CD16＋CD56＋）（r=-0．597，; 赵永强田德增魏晓华陈瑞锋王升陈贵存高用琴王利强; 关键词：GRAVES病甲状腺功能淋巴细胞亚群

女性哺乳期患者血浆和乳汁中游离三碘甲酰原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺素的相关性被引量：2: 2015年; 目的：探讨甲状腺疾病患者血浆和乳汁中游离三碘甲酰原氨酸（ FT3）,游离甲状腺素（FT4）,促甲状腺激素（TSH）相互之间的关系。方法收集女性甲亢（Graves 病）患者,女性正常人（NC）和女性桥本甲状腺功能减退（HT 或甲减）患者共102例,每例患者和正常人均留取血浆和乳汁,测定 FT3、FT4、TSH 含量,并选取了甲亢和甲减患者之婴儿各11例,分别进行了哺乳和停止哺乳2个月后血液甲状腺功能 FT3、FT4、TSH 含量测定。结果（1）3组乳汁中 FT3和 FT4含量有差异[（1.48±0.81）、（7.79±3.56）和（0.77±0.42）pg/ ml；（2.94±1.43）、（14.78±7.40）和（1.51±0.40）pg/ ml,均 P＜0.05],乳汁中 TSH含量在甲亢组和正常人组间差异无统计学意义（P＞0.05）。（2）甲亢组乳汁和血浆中 FT3比值与正常人组和甲减组间有差异（0.42±0.04对0.35±0.03、0.36±0.03,P＜0.05）,FT4和 TSH 在乳汁和血浆中比值无差异（均 P＞0.05）。（3）甲亢和甲减患者之婴儿,在哺乳时期和停止哺乳2个月后,血液甲状腺功能 FT3、FT4和 TSH 含量有差异[（5.06±1.76）对（6.51±2.23）pg/ ml,（17.39±2.78）对（19.87± 3.26）pg/ ml,（1.34±1.33）对（0.74±0.78）mIU/ L；（1.43±0.74）对（1.83±0.91）pg/ ml,（4.28±1.55）对（5.00±1.75）pg/ ml,（6.48±2.70）对（5.49±2.39）mIU/ L；均 P＜0.05]。（4）各组别 FT3、FT4血浆中浓度含量与乳汁中浓度含量呈正相关（均 P＜0.05）,TSH 在甲减组呈正相关（P＜0.05）。结论血浆和乳汁中 FT3、FT4、TSH 含量存在相关性。; 王利强郄永强徐尚福陈派强赵永强杨芬刘淑娟郜风丽姚文森王桂玲; 关键词：甲状腺疾病哺乳期甲状腺激素

肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平及相关研究被引量：11: 2012年; 目的分析肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平的变化,探讨维生素D水平与血脂及肥胖的关系。方法将91例门诊体检者分为肥胖伴高脂血症组(A组)27例、超体质量组(B组)33例、正常对照组(C组)31例,比较3组身高、体质量、血压等参数和血糖、血脂、甲状旁腺激素及1,25-二羟基维生素D3水平。结果 3组性别、年龄等比较差异无统计学意义(P>0.05),A,B,C组血清1,25-二羟基维生素D3分别为(21.65±4.97),(27.65±5.68),(33.58±8.54)ng/mL,A组与B,C组比较差异有统计学意义(P<0.05);1,25-二羟基维生素D3与腰围、体质量指数、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇呈负相关。结论肥胖伴高脂血症患者血清维生素D水平降低,维生素D与肥胖及血脂关系密切。; 赵永强田德增高用琴; 关键词：肥胖血脂 1,25-二羟基维生素D3

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赵永强

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